Bularreko minbizia: Zergatik daukat beso eta sorbaldako mina?

Alai

• Kirurgia
• Erradiazioa
• Erradiazioak eragindako fibrosia
• Kimioterapia
• Kirurgia osteko tratamenduak eta probatzeko ariketak
• Sorbalda zirkuluak
• Sorbalda altxatzen
• Besoak altxatzen ditu
• Beso jasogailuak
• Beso besoak
• Beste tratamendu batzuk
• Erradioterapiatik berreskuratzea
• Masaje terapia
• Luzatzen
• Indar entrenamendua
• Neurriak
• Kimioterapia mina tratatzea
• Bizimodu aldaketak
• Outlook

Gure irakurleentzat baliagarriak direla uste dugun produktuak sartzen ditugu. Orrialde honetako esteken bidez erosten baduzu, komisio txiki bat irabaz dezakegu. Hona hemen gure prozesua.

Bularreko minbizia mina

Bularreko minbiziaren aurkako tratamenduaren ondoren, ohikoa da mina, engainua eta mugikortasuna galtzea. Tratamenduaren ia alderdi guztiek zurruntasuna, mugimendu sorta gutxitzea edo indarra galtzea eragin dezakete. Hantura edo zentzumen aldaketak ere gerta daitezke.

Kaltetuak izan daitezkeen zure gorputzeko atalak hauek dira:

• lepoa
• besoak eta hankak
• bularra eta sorbaldak
• eskuak eta oinak
• artikulazioak

Arazo horietako batzuk berehala gerta daitezke. Beste batzuk denboran zehar garatu daitezke, nahiz eta hasierako tratamendua egin eta hilabete batzuk geroago.

Zergatik gertatzen da hori? Ezagutu beheko arrazoi batzuk eta zure mina nola arindu.

Kirurgia

Bularreko minbiziaren aurkako hainbat ebakuntza mota egin daitezke. Askotan, bat baino gehiago izan behar duzu. Ebakuntzak honako hauek dira:

• lumpectomy
• mastektomia
• nodo zentinela biopsia
• ganglio linfatikoen disekzioa
• bularreko kirurgia berreraikitzailea
• zabaltzailea kokatzea
• hedapen-trukea inplantearen kokapenarekin

Prozedura horietako edozeinetan, ehunak eta nerbioak manipulatu eta kaltetu egin daitezke. Horrek litekeena da ondoren hantura eta mina eragitea.

Zure medikuak gutxienez aste batzuetarako hustubideak txertatu ditzake soberako likidoa garbitzeko. Hustubideak beraiek ere deserosoak izaten dira.

Sendatzeak aurrera egin ahala, orbain ehun ikusgarria garatu dezakezu. Barruan, mugitzen zarenean estutasuna sentitu dezaketen ehun konektiboan aldaketak egon daitezke. Besoan, goiko besoan edo goiko enborrean loditzeko edo kablearen antzeko egitura sentitu daiteke.

Nekatuta eta estresatuta egon zaitezke patologia txostenen zain zaudenean. Ziurrenik normalean hartzen ez dituzun mina botikak ere hartzen ari zara eta horrek nekea eta zorabioak sor ditzake.

Hori guztia normala da, baina baita arazoak has daitezkeenean ere. Egun batzuetarako zure mugikortasuna ebakuntza bidez mugatuta dagoenean, indarra, indarra eta mugimendu sorta galtzen has zaitezke. Baliteke jantzi eta bainatzeko laguntza behar duzula.

Oro har, kirurgialari gehienek kirurgia egin eta gero beso eta sorbalda ariketa leunak egiten uzten dute. Ospitaletik etxera joan aurretik, ziurtatu zure kirurgialariak gomendatzen duena ezagutzen duzula.

Etxean laguntza behar baduzu, aldi baterako laguntza eska diezaiokezu bisitatzen duen erizain bati edo tokiko etxeko osasun zerbitzuak edo etxerako arreta zerbitzuak. Etxeko osasuneko erizainek zure hustubideak, zauri kirurgikoak eta infekzio zantzuak aurkitzeko ezinbesteko seinaleak egiaztatzen lagunduko dizute. Zure mina kontrolpean dagoela ere ziurtatu dezakete. Etxeko zaintzako langileek etxeko lanetan, erosketetan, sukaldaritzan eta eguneroko beste jarduera batzuetan lagun dezakete, hala nola, bainua eta janztea.

Erradiazioa

Jende askok erradioterapia egingo du ebakuntza egin eta aste batzuetara. Barne erradiazioa (brakiterapia) edo kanpoko erradiazioa izan daiteke.

Barne terapia ehun normala eta osasuntsua aurrezteko diseinatutako tratamendua da. Kanpoko erradiazioa bularreko eremu osoan eman ohi da eguneroko dosietan aste batzuetan zehar. Zenbait kasutan, besapea (axila), clavicula eremua edo biak sartuko ditu.

Erradioterapiak zelula barruko DNA kaltetuz funtzionatzen du eta zatitzeko eta biderkatzeko gai ez izatea.

Erradiazioak minbizi zeluletan zein zelula normaletan eragina izango du. Errazago suntsitzen ditu minbizi zelulak. Zelula osasuntsu eta normalak hobeto konpondu eta tratamendua bizirik irauteko gai dira.

Konponketa prozesua ezin hobea da. Kaltetutako zelula osasuntsu batzuk jatorrizko berdina ez den ehunarekin ordezkatu ohi ditu.

Erradiazioak eragindako fibrosia

Zure bularreko muskuluak zuntzagoak diren ehunekin konpon daitezke eta, beraz, muskulu-ehun normalak bezala hedatzeko eta uzkurtzeko gai ez direnak.

Gainera, ehun fibrotiko horren kordak elkarrekin itsatsi eta atxikimenduak sor ditzakete. Horiek barneko orbain ehun moduko bat osatzen dute. Ebaki kirurgiko sendatu batean ikusten diren orbain lerroek ehun fibrotikoa dute.

Barrualdeko orbain ehun mota horri erradiazioak eragindako fibrosi deritzo. Ez da guztiz desagertzen, baina hobe dezakezu. Inguruko muskuluak luzatzeak eta indartzeak arazo gehiago sortzea ekidin dezake.

Kimioterapia

Medikuek jakin badakite minbizi zelulak azkar ugaltzen direla, kimioterapia farmako gehienak azkar hazten diren ehunetara bideratuta daude. Hor dago bigarren mailako efektuak izateko arriskua.

Zelula normal mota asko ere azkar hazten eta ordezkatzen dira. Horien artean daude:

• ilea, azazkalak eta betileak osatzen dituzten zelulak
• ahoa eta digestio-aparatua lerrokatzen dituzten zelulak
• hezur-muinean sortzen diren globulu zuriak eta zuriak

Ahozko antihormonek, esate baterako, aromatasa inhibitzaileak, artikulazioetako mina sor dezakete eta hezurren dentsitatea murriztu. Horrek osteoporosia eta hausturak izateko arriskua izan dezake.

Beste kimioterapia agente batzuek, batez ere taxanoek, eskuetako eta oinetako nerbio periferikoak kaltetu ditzakete. Honek sor ditzake:

• engainua
• kizkurra
• sentsazio txikia
• mina

Batera, sintoma horiek kimioterapiak eragindako neuropatia periferikoa (CIPN) izenarekin ezagutzen dira.

Eskuetan duzun CIPN-k zailtasunak izan ditzake zeregin motordunak burutzea, hala nola idaztea, tresnak edukitzea eta teklatua erabiltzea. Oinetako CIPN-k lurra sentitzeko eta oreka mantentzeko gaitasunean eragina izan dezake.

Gainera, jende askok pentsatzeko gaitasuna gutxitzen du. Baliteke gauzak ahaztea, arazo errazak konpontzea zaila izatea eta gutxiago koordinatuta sentitzea.

Bigarren mailako efektu horiek konpentsazioa eragin dezakete gorputz-adarrak eta enborra modu anormaletan erabiliz. Normalean ez zara kontzientziatutako mugimendu hauek egiten, baina mugimendu aldaketa horiek ustekabeko arazoak sor ditzakete besoetan, bizkarrean, aldaketan eta sorbaldetan.

Kirurgia osteko tratamenduak eta probatzeko ariketak

Ebakuntza egin ondoren, ez da ohikoa hantura, mina eta zurruntasuna bezalako sintomak izatea.

Sintoma horiek bizi badituzu, hobe da lehenik eta behin ortopediko espezialista edo fisioterapeuta baten ebaluazioa bilatzea. Segurtasunez mugitzen eta ariketa fisikoa egiten irakatsi ahalko dizute.

Zauriturik ez bazaude, normalean ariketa programa bat egiten has zaitezke. Agian ez duzu asko egiteko gogorik izango, baina ahal duzunean mugitzea garrantzitsua da.

Etapa honetan, mugimendu-ariketa leunek ere mugikortasun gehiegi galtzen eta linfedema garatzea eragotz dezakete.

Sorbalda zirkuluak

Sorbalda zirkuluek gihar zurrunak askatzen eta epeltzen lagun dezakete.

1. Sorbaldak aurreratu.
2. Jarraitu aurrera 10 mugimendu zirkularrekin aurrera egiten.
3. Alderantzikatu mugimendua eta bota sorbaldak atzera 10 errepikapen.

Sorbalda altxatzen

Ariketa honek tentsioa arintzen lagun dezake sorbaldetako eta besapeetako muskulu osagarriak landuz.

1. Poliki-poliki altxa sorbaldak airean, sorbaldak belarrietara igotzen ariko bazina bezala.
2. Eutsi goiko posizioa 5 segundoz.
3. Beheratu sorbaldak hasierako posiziora.
4. Errepikatu 8-10 aldiz, eta berriro errepikatu egunean 3-5 aldiz.

Besoak altxatzen ditu

Ariketa honek mugimendu-tartea hobetzen du besoak sorbaldaren altuera baino altuago altxatu beharrik izan gabe.

1. Jarri eskuineko eskua eskuineko sorbaldaren gainean eta ezkerrekoa ezkerreko sorbaldan.
2. Altxatu poliki ukondoak airean.
3. Gelditu ukondoak sorbaldaren altuerara iristen direnean. (Baliteke oraindik ezin izatea eroso altxatzea. Igogailua ahal duzun moduan.)
4. Poliki-poliki jaitsi ukondoak hasierako posiziora.
5. Errepikatu 8-10 aldiz.

Beso jasogailuak

Ariketa hau askotan gomendatzen da errekuperazioan aurrera egin ahala eta besoetan mugimendu sorta hobea lortzen ari zarenean.

1. Jarri bizkarra horma baten kontra, zure jarrera zutik egon dadin.
2. Besoak zuzen mantenduz, poliki-poliki altxa itzazu besoak zure aurrean, ahalik eta altuenera iristen zarenean geldituz. Egokiena, eskuak sabaira begira eta besoak belarriak ia ukituta edukitzea izango da.
3. Behera poliki-poliki besoak behera hasierako posiziora itzultzeko. Errepikatu 8-10 aldiz, edo gai zaren moduan.

Beso besoak

Ariketa honek besapeak eta sorbalden bizkarrak luzatzen laguntzen du.

1. Etzan lurrean bizkarra lurrean. Buruko bat erabil dezakezu lepoan laguntzeko.
2. Jarri besoak buruaren atzean eta eskuak belarrietan. Ukondoak zure buruaren bi aldeetara tolestuta egongo dira.
3. Altxatu poliki ukondoak elkarrerantz, tentsioa sentitzen duzun bezala.
4. Gelditu ukondoak ia elkartzen direnean, tarte bat sentitzen duzula goiko bizkarrean.
5. Poliki-poliki jaitsi ukondoak hasierako posiziora.
6. Errepikatu 8-10 aldiz.

Beste tratamendu batzuk

Besoetan orbainak sortzen badituzu ganglio linfatikoak kendu ondoren, kaltetutako eremuak masajeak lagun dezake. Luzatzeak eta masajeak, hanturaren aurkako botikekin eta bero hezearen aplikazioekin batera, ondoeza arintzen lagun dezakete.

Hanturaren aurkako botikak eta berogailuetarako dendak.

Erradioterapiatik berreskuratzea

Ezin duzu erradiazioak eragindako fibrosia ikusi, baina besoa mugitzen duzunean eta mugimendua mugatuta dagoela ikusita senti dezakezu.

Erradiazioak eragindako fibrosiak mina, estutasuna eta sentsazio aldatuak sor ditzake, erradiazio tratamenduak amaitu eta hilabete edo urte batzuk lehenago ere. Sendagileek planteamendu terapeutikoen konbinazioa gomendatuko dute maiz indarra eta mugikortasuna hobetzeko.

Masaje terapia

Demagun masaje erregularrak jasotzea muskuluak luzatzen laguntzeko eta malguagoak izan daitezen.

Kaltetutako eremuen auto-masajeetan ere arreta jarri dezakezu. Horrek gogorra eta estua den eremuak eskuz igurtzita edo eskuaren luzapen gisa joka dezaketen laguntza gailuak erostea ekar dezake.

Adibidez, aparrezko arrabola edo masaje makila, bizkarrean edo gorputzaren alboan sartzen lagun zaitzakeena.

Aparrezko arrabola edo masaje makila erostea.

Luzatzen

Egin aldian-aldian luzatze ariketak, goian zerrendatutako kirurgia osteko ariketak bezala.

Baliteke lepoa luzatzea ere, hala nola, buruarekin zirkuluak egitea. Saiatu burua aurrerantz luzatzen ere (kokotsa bular aldera erorita) eta gero sabaira begira.

Ariketak gorputzari seinale bat bidaltzen dio kanpoko eta barneko orbainak birmoldatzeko, askatzeko eta txikitzeko. Zenbait orbain geratuko dira ziurrenik, baina normala da.

Indar entrenamendua

Indartu besoak, sorbaldak eta bizkarra halterofilia ariketekin edo fisioterapia bandak erabiliz. Ariketa onuragarrien adibideak honakoak dira:

• bizeps kizkurrak
• triceps luzapenak
• besoa altxatzen
• sorbaldako prentsak

Fisioterapia banden denda.

Neurriak

Beti hitz egin medikuarekin ariketa fisikoa edo luzatze programa hasi aurretik.

Hitz egin haiekin masajea egitera joan aurretik ere. Nodo linfatikoak kendu badizkizu, zure mezuak terapeutak saihestu beharko lituzkeen planteamenduak egon daitezke, hala nola presio sakona edo terapia hotzak eta beroak.

Kimioterapia mina tratatzea

Kimioterapiak bigarren mailako efektu ugari sor ditzake, min neuropatikoa barne. Nerbio-min hori tratatzeko zaila izan daiteke. Mina botika askok ez dute beti funtzionatzen.

Lehenengo urratsa zure medikuarekin zure minaz hitz egitea da. Gabapentina (Neurontin) errezeta dezakete. AEBetako Elikagaien eta Medikamentuen Administrazioak (FDA) onartu du nerbio mina tratatzeko.

Zure minaren izaeraren arabera, mina botikak ere agindu ditzakete aurrerapauso mina tratatzeko.

Zure medikuak zure sintomak tratatzeko "etiketarik gabeko" botika ere agindu dezake. Errezeta hauek ez ditu FDA-k espresuki onartzen zure sintoma zehatzak tratatzeko, baina ezagunak dira pertsona batzuei laguntzeko.

Medikuak agindutako etiketarik gabeko botikak zure osasun-historiaren eta sintomen arabera aldatuko dira.

Etiketatik kanpoko drogak erabiltzeak esan nahi du FDAk helburu baterako onartzen duen sendagaia oraindik onartu ez den beste helburu baterako erabiltzen dela. Hala ere, medikuak horretarako erabili dezake sendagaia. FDAk medikamentuen azterketa eta onarpena arautzen duelako da, baina ez medikuek medikuak nola erabiltzen dituzten beren gaixoak tratatzeko. Beraz, zure medikuak sendagaiak errezeta ditzake zure ustez zuretzako onena dela uste dute.

Bizimodu aldaketak

Estutasunaz eta zurruntasunaz gain, zure kirurgia edo tratamenduak egin ziren guneetan marruskadurak edo izerdiak eragindako ondoeza asko dituzula aurkituko duzu. Batzuetan, garai batean janzten zenituen arropak deserosoak edo murriztaileak izan daitezke.

Sintoma horiek arintzeko, bizimodu aldaketa hauek egin ditzakezu:

• Aplikatu arto almidoia besoetako besoan marruskadura murrizteko. Batzuek gomendatzen dute arto almidoia galtzerdi edo galtzerdi batean jartzea, goialdean korapilo bat lotzea eta galtzerdi edo galtzerdia azala jartzea.
• Saihestu besoak ez bizarra erradiazio tratamenduak jasotzen ari zaren bitartean.
• Utzi ur beroa erabiltzerakoan dutxatzerakoan larruazala lehortu ez dadin. Erabili ur epela horren ordez.
• Murriztu larruazalaren narritadura xaboi indartsuak, antitranspiranteak edo desodoranteak saihestuz.
• Jantzi arropa solteak estutzea murrizteko eta luzapena eta mugimendu hobea ahalbidetzeko.

Outlook

Egin beharko zenukeen lehenengo gauza sintomak goiz ezagutzea eta medikuari jakinaraztea da. Kontuan hartu beharreko sintomak honako hauek dira:

• atsedenean edo mugimenduan gertatzen den edozein min
• artikulazio mugimendua gutxitu
• edozein ahultasun, nekea edo sentsazio aldaketak
• autozaintzako zereginak burutzeko gaitasuna murriztea
• besoan edo besoan zehar kodetuta, besoa altxatzean bakarrik ager daitekeena
• hantura handitu besoan, enborrean, bularrean edo lepoan

Ez baztertu sintomak. Zenbat eta lehenago zure sintomak ebaluatu eta tratatu, orduan eta hobeto. Zure onkologoak ere ebaluatu behar zaitu. Egokitzat jo dezakete ortopedista, neurologo edo fisioterapeuta batengana jotzea.

Garrantzitsua da ohartzea sintomak agian ez direla bularreko minbiziaren aurkako tratamendua amaitu ondorengo zenbait aste, hilabete edo urte batzuetan ere agertzen. Hau ez da ohikoa. Ez suposatu denborarekin beren kabuz ebatziko dutenik.

Beso eta sorbaldako arazoak minbizia tratatzeak eragindako epe luzeko alboko kalteen zati izan ohi dira. Sintoma horietako edozeinek larria den zerbait ere seinalatu dezake, hala nola minbizia errepikatzea edo metastasia.

Aholku bera aplikatzen da: jakinarazi arazoei hasieran, ebaluatu behar bezala eta tratamendua jaso. Ezin duzu konpondu jaramonik egiten ez diozun arazorik.

Bilatu bularreko minbizia duten beste batzuen laguntza. Deskargatu Healthline-ren doako aplikazioa hemen.