Bihotzeko balbulen nahasteak

Alai

• Bihotz balbulen nahaste motak
• Balbula mitralaren prolapsoa
• Balbula aortikoaren bibuspidearen gaixotasuna
• Estenosi balbularra
• Balbular regurgitation
• Bihotzeko balbulen nahasteen sintomak
• Zein dira bihotzeko balbulen nahasteak?
• Nola diagnostikatzen dira bihotzeko balbulen nahasteak?
• Nola tratatzen dira bihotz balbulen gaitzak?
• Zein da bihotz-balbula nahasteak dituzten pertsonen ikuspegia?

Ikuspegi orokorra

Bihotzeko balbulen nahasteak zure bihotzeko edozein balbulatan eragina izan dezake. Bihotzaren balbulek taupada bakoitzarekin ireki eta ixten diren hegalak dituzte, odola bihotzaren goiko eta beheko ganberetatik eta zure gorputzeko gainerako alderdietara isurtzeko. Bihotzaren goiko ganberak aurikulak dira, eta bihotzaren beheko ganberak bentrikuluak.

Zure bihotzak lau balbula hauek ditu:

• eskuineko aurikularen eta eskuineko bentrikuluaren artean kokatzen den balbula trikuspidea
• biriketako balbula, eskuineko bentrikuluaren eta biriketako arteriaren artean kokatuta dagoena
• balbula mitrala, ezkerreko aurikularen eta ezkerreko bentrikuluaren artean kokatuta dagoena
• ezkerreko bentrikuluaren eta aortaren artean kokatzen den balbula aortikoa

Odola eskuineko eta ezkerreko aurikuletatik isurtzen da balbula trikuspidearen eta mitralaren bidez, irekitzen dena odola eskuineko eta ezkerreko bentrikuluetara isurtzen uzteko. Balbula horiek gero itxi egiten dira odola aurikuletara itzuli ez dadin.

Bentrikuluak odolez bete ondoren, uzkurtzen hasten dira, birika eta aorta balbulak irekitzera behartuz. Odola biriketako arteriara eta aortara isurtzen da. Biriketako arteriak desoxigenatutako odola bihotzetik biriketara eramaten du. Aortak, gorputzeko arteriarik handiena denak, oxigeno ugari duen odola eramaten du zure gorputzera.

Bihotz-balbulek odola aurrera norabidean isurtzen dela bermatzen dute eta ez dute atzera egiten edo ihesik eragiten. Bihotzeko balbula nahastea baduzu, balbulak ezin du lan hori behar bezala egin. Hau odol-ihesak, erregurgitazio deritzo, balbulen irekidura estenosi deitzen zaion estutzea edo erregurgitazio eta estenosiaren konbinazio batek eragin dezake.

Baliteke bihotzeko balbulen nahastea duten batzuek sintomarik ez izatea, eta beste batzuek, aldiz, iktusak, bihotzekoak eta odol koaguluak izan ditzakete, bihotzeko balbulen nahastea tratatu gabe geratzen bada.

Bihotz balbulen nahaste motak

Balbula mitralaren prolapsoa

Balbula mitralaren prolapsoa ere deitzen da:

• diskete balbularen sindromea
• klik-marmarren sindromea
• globo mitral balbula
• Barlow-en sindromea

Balbula mitrala behar bezala ixten ez denean gertatzen da, batzuetan odola ezkerreko aurikulara isurtzen da.

Balbula mitralaren prolapsoa duten gehienek ez dute sintomarik eta ez dute tratamendurik behar. Hala ere, honako hauek dira tratamendua beharrezkoa dela adierazten duten sintomak:

• bihotzaren palpitazioak
• arnasestua
• bularreko mina
• nekea
• eztul bat

Tratamenduak balbula mitrala konpontzeko edo ordezkatzeko ebakuntza egiten du.

Balbula aortikoaren bibuspidearen gaixotasuna

Balbula aortikoaren bibuspidearen gaixotasuna ohiko hiruen ordez bi flaps dituen aorta balbula batekin jaiotzen denean gertatzen da. Oso kasu larrietan, nahaste mota honen sintomak jaiotzerakoan daude. Hala ere, zenbait pertsonek hamarkada batzuk igaro ditzakete desoreka mota hori dutela jakin gabe. Balbula normalean urteetan funtzionatzeko gai da sintomarik sortu gabe, beraz, balbula aortikoaren bikuspidearen gaixotasuna duten pertsona gehienak ez dira diagnostikatzen helduaroa arte.

Sintomak honako hauek izan daitezke:

• arnasestua esfortzuarekin
• bularreko mina
• zorabioak
• zorabiatu

Jende gehienak kirurgiarekin balbula aortikoa ondo konpontzen du.

Cleveland klinikaren arabera, bihotz-balbula gaixotasun mota hau duten pertsonen ehuneko 80k ebakuntza egin beharko dute balbula konpontzeko edo ordezkatzeko. Normalean 30 edo 40 urte dituztenean gertatzen da hori.

Estenosi balbularra

Balbular estenosia balbula guztiz irekitzeko gai ez denean gertatzen da, eta horrek esan nahi du ez dela nahikoa odol isurtzen balbulatik. Bihotzeko balbuletako edozein gerta daiteke eta bihotzeko balbula loditzeak edo gogortzeak eragin dezake.

Sintomak honako hauek izan daitezke:

• bularreko mina
• arnasestua
• nekea
• zorabioak
• zorabiatu

Zenbait pertsonak ez dute estenosi balbularraren tratamendurik behar. Baliteke beste pertsona batzuek ebakuntza behar izatea balbula ordezkatzeko edo konpontzeko. Zure estenosiaren larritasunaren eta adinaren arabera, balbululoplastia balbula dilatatzeko globoa erabiltzen duen aukera izan daiteke.

Balbular regurgitation

Balbular erregurgitazioari "balbula iheskorra" ere deitu dakioke. Bihotzeko balbuletako bat behar bezala ixten ez denean gertatzen da eta odola atzerantz isurtzen da. Sintomak honako hauek izan daitezke:

• arnasestua
• eztul bat
• nekea
• bihotzaren palpitazioak
• buruargitasuna
• hankak eta hankak

Balbulen erregurgitazioaren ondorioak pertsonaren arabera aldatzen dira. Batzuek beren egoera kontrolatu behar dute. Beste batzuek medikazioa eduki beharko dute fluidoen pilaketa ekiditeko, beste batzuek balbula konpondu edo ordezkatu behar dute.

Bihotzeko balbulen nahasteen sintomak

Bihotzeko balbulen nahasteen sintomak nahastearen larritasunaren arabera aldatzen dira. Normalean sintomak izateak nahasteak odol-fluxuan eragiten duela adierazten du. Bihotzeko balbulen nahaste arinak edo moderatuak dituzten askok ez dute sintomarik izaten. Hala ere, seinale eta sintomak hauek izan daitezke:

• arnasestua
• bihotzaren palpitazioak
• nekea
• bularreko mina
• zorabioak
• zorabiatu
• buruko minak
• eztul bat
• uraren atxikipena, beheko muturrean eta sabelaldean hantura sor dezakeena
• biriketako edema, biriketako gehiegizko likidoak eragiten duena

Zein dira bihotzeko balbulen nahasteak?

Bihotz-balbula nahasteak eragiteko hainbat kausa daude. Honako hauek izan daitezke arrazoiak:

• jaiotzetiko akatsa
• endokarditis infekziosoa, bihotzeko ehunaren hantura
• sukarra erreumatikoa, A taldeko infekzio batek sortutako hanturazko gaixotasuna Estreptokokoa bakterioak
• adinarekin lotutako aldaketak, hala nola kaltzio gordailuak
• bihotzekoak
• gaixotasun koronarioa, bihotza hornitzen duten arterien estutzea eta gogortzea
• kardiomiopatia, bihotzeko muskuluan endekapenezko aldaketak dakartza
• sifilisa, sexu bidezko infekzio nahiko arraroa
• hipertentsioa edo hipertentsio arteriala
• aneurisma aortikoa, aortaren hantura edo puzte anormala
• arteriosklerosia, arterien gogortzea
• endekapen mixomatosa, balbula mitraleko ehun konektiboaren ahultzea
• lupusa, nahaste autoimmune kronikoa

Nola diagnostikatzen dira bihotzeko balbulen nahasteak?

Bihotz-balbula nahastearen sintomak bizi badituzu, zure medikuak estetoskopioarekin zure bihotza entzuten hasiko da. Zure bihotzeko balbulekin arazoren bat adieraz dezaketen taupaden erritmoaren anomaliak entzungo dituzte. Medikuak zure birikak ere entzun ditzake fluidoen pilaketa dagoen jakiteko eta zure gorputza uraren atxikipen zantzurik dagoen egiaztatzeko. Bi horiek bihotzeko balbula arazoen seinaleak dira.

Bihotz balbula nahasteak diagnostikatzeko erabil daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Elektrokardiograma bihotzaren jarduera elektrikoa erakusten duen proba da. Proba hau bihotzaren erritmo anormalak dauden egiaztatzeko erabiltzen da.
• Ekokardiogramak soinu uhinak erabiltzen ditu bihotzeko balbulen eta ganberen argazkia sortzeko.
• Bihotz bidezko kateterizazioa balbulen asaldurak diagnostikatzeko erabiltzen den beste proba bat da. Proba honek kamera batekin hodi mehea edo kateterra erabiltzen du zure bihotzari eta odol hodiei argazkiak ateratzeko. Horrek zure medikuak zure balbula nahastearen mota eta larritasuna zehazten lagun dezake.
• Bularreko erradiografia bat agindu daiteke zure bihotzari argazkia ateratzeko. Honek zure medikuari esan dezake bihotza handituta dagoen.
• MRI eskaneatzeak zure bihotzaren irudi zehatzagoa eman dezake. Horrek diagnostikoa baieztatzen lagun dezake eta zure medikuari zure balbula-nahastea nola tratatu behar den zehazteko aukera ematen du.
• Ahaleginak eragindako sintomak nola eragiten dituzten zehazteko estres proba erabil daiteke. Tentsio probaren informazioa zure medikuari zure egoera zein larria den jakinaraz diezaioke.

Nola tratatzen dira bihotz balbulen gaitzak?

Bihotzeko balbulen nahasteen tratamenduak nahastearen eta sintomen larritasunaren araberakoak dira. Mediku gehienek tratamendu kontserbadoreekin hastea gomendatzen dute. Hauek dira:

• medikuntza gainbegiratze koherentea lortzea
• erretzeari uztea erretzen baduzu
• dieta osasuntsua jarraituz

Normalean agindutako botikak hauek dira:

• beta-blokeatzaileak eta kaltzio-kanalen blokeatzaileak, bihotzaren taupada eta odol-fluxua kontrolatzen laguntzen dutenak
• diuretikoak fluidoen atxikipena murrizteko
• vasodilatatzaileak, odol hodiak irekitzen edo dilatatzen dituzten sendagaiak dira

Baliteke ebakuntza egitea sintomak larriagoak badira. Honek bihotzeko balbulen konponketa bat egin dezake hauetako bat erabiliz:

• zure ehun propioa
• animalien balbula bat balbula biologikoa ordezkatzen baduzu
• beste pertsona batek emandako balbula
• balbula mekanikoa edo artifiziala

Valvuloplastia ere erabil daiteke estenosia tratatzeko. Balbuloplastian zehar, zure medikuak globo txiki bat sartzen du zure bihotzean, zertxobait puzten den tokian. Puzteak balbulako irekiduraren tamaina handitzen du eta orduan globoa kentzen da.

Zein da bihotz-balbula nahasteak dituzten pertsonen ikuspegia?

Zure ikuspegia zein den bihotzeko balbulen nahasmendua eta zein larria den araberakoa izango da. Bihotzeko balbulen nahaste batzuek ohiko jarraipena behar dute, beste batzuek ebakuntza.

Hitz egin medikuarekin kezkatuta zauden edozein sintomen inguruan eta ziurtatu zure medikuarekin ohiko kontrolak antolatzen dituzula. Horrek litekeena da zure medikuak baldintza larriak izan ditzakeela aurkitzea hasierako faseetan.