Plazenta previa: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Plazenta aurreko arriskuak
• Nolakoa da erditze placenta aurreko kasuan

Plazenta prebenta, plazenta baxua izenaz ere ezaguna, plazenta umetokiaren beheko eskualdean partzialki edo erabat sartuta dagoenean gertatzen da eta umetokiaren barruko irekiera estali dezake.

Haurdunaldiaren bigarren hiruhilekoan hauteman ohi da, baina hori ez da arazo larria, umetokia hazten den heinean, goialdera mugitzen da umetoki-lepoaren irekiera erditzeko doakoa izan dadin. Hala ere, zenbait kasutan, iraun dezake, ultrasoinuen bidez baieztatzen da hirugarren hiruhilekoan, 32 aste inguruan.

Tratamendua obstetrikoak adierazten du eta odoljario gutxi duen placenta previaren kasuan atseden hartu eta harreman sexualak saihestu. Hala ere, aurreko placenta oso odoljarioa denean, ospitaleratzea beharrezkoa izango da fetuaren eta amaren ebaluazioa egiteko.

Plazenta aurreko arriskuak

Plazenta previa izateko arrisku nagusia erditze goiztiarra eta hemorragia sortzea da, eta horrek amaren eta haurtxoaren osasuna kaltetuko du. Gainera, placenta prebiak placentaren akretismoa ere sor dezake, hau da, plazenta umetokiko paretari lotzen zaionean, erditzean zaila da uztea. Larriagotze horrek odol transfusioa behar duten hemorragiak sor ditzake eta, kasurik larrienetan, umetokia erabat kentzea eta amari bizitza arriskuan jartzea. Plazentako akretismo mota 3 daude:

• Plazenta akreta: plazenta umetokiaren paretari arinago lotzen zaionean;
• Plazenta increta: plazenta akretan baino sakonago harrapatuta dago;
• Plaka erauzi: kasurik larriena da, plazenta umetokiari sendoago eta sakonago lotzen zaionean.

Plazentaren akrezetismoa ohikoagoa da aurreko placarea dela eta zesarea bat izan duten emakumeetan, eta askotan bere larritasuna erditzerakoan bakarrik ezagutzen da.

Nolakoa da erditze placenta aurreko kasuan

Erditze normala segurua da placenta zerbikalaren irekieratik gutxienez 2 cm-ra dagoenean. Hala ere, beste kasu batzuetan edo hemorragia larria izanez gero, zesarea egitea beharrezkoa da, zerbikaleko estaldurak haurra igarotzea eragozten baitu eta erditze normalean amarengan odoljarioa sor dezake.

Gainera, beharbada beharrezkoa izango da haurra aurreikusitakoa baino lehen jaiotzea, plazenta goizegi atera baitaiteke eta haurraren oxigeno hornidura kaltetu daiteke.