Arnas sindrome akutu larria (SARS)

Arnas sindrome akutu larria (SARS) pneumonia forma larria da. SARS birusa kutsatzeak arnas estutasun akutua eragiten du (arnasketa zailtasun larria), eta batzuetan heriotza eragiten du.

Artikulu hau 2003an gertatutako SARS agerraldiari buruzkoa da. 2019ko koronabirusaren agerraldiari buruzko informazioa lortzeko, ikusi Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroa (CDC).

SARS SARSarekin lotutako koronabirusak (SARS-CoV) eragiten du. Birusen coronavirus familiako bat da (hotzeriak sor ditzakeen familia bera). SARS epidemia 2003an hasi zen birusa ugaztun txikietatik Txinako jendearengana hedatu zenean. Agerraldi hau mundu mailara iritsi zen azkar, baina 2003an izan zen. 2004az geroztik ez da SARS kasu berririk eman.

SARS duen norbaitek eztula edo doministikua egiten duenean, kutsatutako tantak airera isurtzen dira. Partikula hauek arnastuz edo ukituz gero SARS birusa har dezakezu. SARS birusa eskuetan, ehunetan eta beste gainazal batzuetan bizi daiteke tanta horietan. Baliteke birusa hilabeteak edo urteak bizitzea tenperatura izoztearen azpitik dagoenean.

Tantak harreman estuaren bidez hedatzeak SARS kasu goiztiar gehienak eragin zituen bitartean, SARSek eskuekin eta tantek ukitutako beste objektu batzuekin ere zabaldu liteke. Aire bidezko transmisioa benetako aukera da zenbait kasutan. Birusa bizia SARS duten pertsonen aulkietan ere aurkitu da, eta bertan frogatu da gehienez 4 egunez bizi dela.

Beste koronabirus batzuekin kutsatu eta berriro gaixotu (birfekzioa) ohikoa da. Hau SARSen kasua ere izan daiteke.

Sintomak normalean birusarekin harremanetan jarri eta 2 eta 10 egun inguru igarotzen dira. Zenbait kasutan, SARS lehen harremana lehenago edo beranduago hasi zen. Gaixotasunaren sintoma aktiboak dituzten pertsonak kutsakorrak dira. Baina ez da ezagutzen zenbat denbora egon daitekeen pertsona batek sintomak agertu ondoren.

Sintoma nagusiak hauek dira:

• Eztula
• Arnasa hartzeko zailtasunak
• 100,4 ° F (38,0 ° C) edo gehiagoko sukarra
• Beste arnasketa sintoma batzuk

Sintoma ohikoenak hauek dira:

• Hotzikarak eta dardarak
• Eztula, normalean, beste sintoma batzuetatik 2 eta 7 egunetara hasten da
• Buruko mina
• Muskulu mina
• Nekea

Sintoma hain arruntak honakoak dira:

• Flema sortzen duen eztula (esputua)
• Beherakoa
• Zorabioak
• Goragaleak eta oka

Zenbait pertsonengan, biriketako sintomak okertzen dira gaixotasunaren bigarren astean, sukarra gelditu eta gero ere.

Zure osasun-zerbitzuak estetoskopioarekin bularraldea entzuten duen bitartean biriketako soinu anormalak entzun ditzake. SARS duten pertsona gehienetan, bularreko erradiografia edo bularreko CT batek pneumonia izaten dute, SARSarekin ohikoa dena.

SARSa diagnostikatzeko erabilitako probak honako hauek izan daitezke:

• Arterietako odol analisiak
• Odolaren koagulazio probak
• Odol kimikako probak
• Bularreko erradiografia edo bularreko CT scan
• Odol zenbaketa osoa (CBC)

SARS eragiten duen birusa azkar identifikatzeko erabiltzen diren proben artean honako hauek daude:

• SARSren aurkako antigorputzak
• SARS birusa zuzenean isolatzea
• SARS birusaren polimerasa kate-erreakzio azkarraren (PCR) proba

Uneko proba guztiek muga batzuk dituzte. Baliteke SARS kasu bat erraz identifikatzea gaixotasunaren lehen astean zehar, identifikatzea garrantzitsuena denean.

SARS dutela uste den jendeak berehala egiaztatu beharko luke hornitzaile batek. SARS dutela susmatzen badute, isolatuta egon beharko lukete ospitale batean.

Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Pneumonia eragiten duten bakterioak tratatzeko antibiotikoak (bakterio pneumonia baztertzen den arte edo SARSaz gain bakterio pneumonia badago)
• Birusen aurkako sendagaiak (nahiz eta SARSrako nola funtzionatzen duten ezezaguna den)
• Esteroide dosi handiak biriketako hantura murrizteko (ez dakigu zenbateraino funtzionatzen duten)
• Oxigenoa, arnasketarako euskarria (aireztapen mekanikoa) edo bularreko terapia

Kasu larri batzuetan, SARSetik sendatu diren pertsonen odolaren zati likidoa tratamendu gisa eman da.

Ez dago tratamendu horiek ondo funtzionatzen dutenaren frogarik. Biribirinen aurkako botikak, erribabirinak, ez duela funtzionatzen frogatzen da.

2003ko agerraldian, SARSen heriotza-tasa diagnostikatuen% 9 eta% 12 zen. 65 urtetik gorakoen kasuan, heriotza-tasa% 50 baino handiagoa zen. Gaixotasuna arinagoa zen gazteagoen artean.

Biztanleria zaharragoan, askoz jende gehiago gaixotu zen arnasketa laguntza behar izateko. Eta are jende gehiagok joan behar zuen ospitaleetako zainketa intentsiboetako unitateetara.

Osasun publikoko politikak eraginkorrak izan dira agerraldiak kontrolatzeko. Nazio askok epidemia gelditu dute beren herrialdeetan. Herrialde guztiek kontuz jarraitu behar dute gaixotasun hau kontrolpean izateko. Koronabirusen familiako birusak ezagunak dira gizakien artean hedatzeko aldatzeko (mutatzeko) duten gaitasunagatik.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Arnas porrota
• Gibeleko porrota
• Bihotz akatsa
• Giltzurrunetako arazoak

Deitu zure hornitzaileari zuk edo harreman estua izan duzun norbaitek SARS baduzu.

Gaur egun, ez dago SARS transmisiorik ezagutzen inon munduan. SARS agerraldi bat gertatzen bada, SARS duten pertsonekin kontaktua murrizteak gaixotasuna izateko arriskua murrizten du. Saihestu kontrolik gabeko SARS agerraldia dagoen lekuetara bidaiatzea. Ahal denean, saihestu SARS duten pertsonekin harreman zuzena sukarra eta bestelako sintomak desagertu eta gutxienez 10 egunera arte.

• Eskuen higienea SARS prebentzioaren atalik garrantzitsuena da. Eskuak garbitu edo garbitu alkoholean oinarritutako berehalako esku desinfektatzaile batekin.
• Estali zure ahoa eta sudurra estutu edo eztul egitean. Pertsona batek estutu edo eztul egitean kutsakorrak direnean askatzen diren tantak.
• EZ partekatu janaririk, edaririk edo tresneria.
• Garbitu normalean ukitutako gainazalak EPAk onartutako desinfektatzaile batekin.

Maskarak eta betaurrekoak baliagarriak izan daitezke gaixotasuna ez hedatzeko. Kutsatutako tantak ukitu ditzaketen elementuak maneiatzeko eskularruak erabil ditzakezu.

SARS; Arnas porrota - SARS; SARS koronabirusak; SARS-CoV

• Birikak
• Arnas aparatua

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. Arnas sindrome akutu larria (SARS). www.cdc.gov/sars/index.html. 2017ko abenduaren 6an eguneratua. 2020ko martxoaren 16an kontsultatua.

Gerber SI, Watson JT. Koronabirusak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 342. kap.

Perlman S, McIntosh K. Coronavirusak, arnas sindrome akutu larria (SARS) eta Ekialde Hurbileko arnas sindromea (MERS) barne. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 155. kap.