Artrosiaren Tratamenduak

Alai

• Artrosiaren bizitzeko tratamenduak
• Ariketa fisikoa
• Dieta
• Atsedena
• Hotza eta beroa
• Artrosiaren aurkako errezetarik gabeko botikak
• Azetaminofenoa
• Inflamatorioen aurkako esteroideak
• Botika topikoak
• Artrosiaren aurkako errezeta botikak
• Kortikoideak
• Agindutako AINEak
• Estupefazienteak
• Artrosiaren beste tratamendu mediku batzuk
• Terapia fisikoa
• Artrosiaren kirurgia
• Artikulazioaren ordezkapena
• Hezurraren birmoldaketa
• Hezur fusioa
• Kirurgia artroskopikoa
• Hartzeko

Artrosiaren tratamenduak

Artrosia (OA) kartilagoaren degradazioak eragiten du. Honek honelako sintomak eragiten ditu:

• mina
• hantura
• zurruntasuna

OA tratamendu onena zure sintomen araberakoa izango da. Zure beharren eta diagnostikoaren unean OAren larritasunaren araberakoa izango da.

Mediku gehienek OA tratamendua inbasio gabeko aukera sinpleekin hasten dute. "Ez inbaditzailea" esan nahi du tratamenduak ez duela ezer sartzen gorputzean

Hala ere, baliteke tratamendu intentsiboagoa behar izatea bizimodua aldatzearekin eta botikekin sintomak kudeatzen ez badira. Zenbait pertsonentzat ebakuntza (tratamendu inbaditzailea) izan daiteke OA larriaren sintomak kudeatzeko modurik onena.

Artrosiaren bizitzeko tratamenduak

Jende askok OA sintomak kontrolatzen lagun dezake oinarrizko bizimodu aldaketekin. Hitz egin medikuarekin aukera horiek egokiak izan daitezkeen ala ez jakiteko.

Ariketa fisikoa

Ariketa fisikoak eginkizun nagusia izan dezake OArekin batera datorren mina murrizteko. Bizimodu aktiboak lagun zaitzake:

• artikulazio osasuntsuak mantentzea
• zurruntasuna arindu
• mina eta nekea murriztu
• muskuluen eta hezurren indarra handitu
• oreka hobetu erorketak ekiditeko

OA duten pertsonek eragin txikiko ariketa leunari eutsi behar diote. Garrantzitsua da ariketa fisikoa egiteari uztea artikulazioetako min berria edo handituagoa sentitzen baduzu. Ariketa fisikoa amaitu ondoren ordu batzuk baino gehiago irauten duten minak ziurrenik gehiegi egin duzula esan nahi du.

Adibidez, uretako ariketa kontuan har dezakezu, OA duten pertsonentzat aproposa dela. Pisu gutxiago du, beraz, leunagoa da zure artikulazioetan. Gainera, ur epeletan aritzeak odol-fluxua handitzen du artikulazioetara, eta horrek kaltetutako ehuna konpontzeko funtsezko mantenugaiak eta proteinak ekartzen ditu.

OAri dagokionez, ariketa fisikoa ez da soilik girotze aerobikoa. Gainera, indarra eta luzapena landu behar dituzu artikulazioei eusteko eta malgutasuna mantentzeko.

Dieta

Pisu osasuntsua mantentzeak artikulazioetako estresa murriztu dezake. Gehiegizko pisua edo gizentasuna baduzu, hitz egin zure medikuari pisua segurtasunez galtzeko moduari buruz. Pisua galtzeak OAren mina lagun dezake, batez ere belauneko OArako. Gorputzeko hantura ere murriztu dezake.

Dieta osasuntsuak hantura gutxitu eta artritisaren aurrerapena moteldu dezaketen funtsezko mantenugaiak lortzen lagun dezake.

Atsedena

Artikulazioak puztuta eta saminduta badaude, eman atsedena. Saiatu 12 edo 24 orduz hanturazko artikulazioa ez erabiltzea hantura jaitsi dadin. Nahikoa lo egitea ere komeni da. Nekeak minaren pertzepzioa areagotu dezake.

Hotza eta beroa

Hotzak eta beroak OA sintomak tratatzen lagun dezakete. 20 minutuz izotza mina ematen duen eremuan odol hodiak murrizten laguntzen du. Honek ehuneko likidoa murrizten du eta hantura eta mina gutxitzen ditu. Tratamendua egunean bi edo hiru aldiz errepika dezakezu.

Barazki izoztuen poltsak izotz pakete bikaina egiten du. Ziurtatu kamiseta edo eskuoihal batean erabiltzen dituzun izotz paketeak biltzeko. Bestela, hotzak larruazala mindu edo kaltetu dezake.

20 minutuko tratamendu eredu bera egin dezakezu ur beroa botilarekin edo berogailuarekin. Biak zure tokiko botiketan aurki daitezke. Beroak odol-hodiak irekitzen ditu eta zirkulazioa areagotzen du, lehen aipatu bezala kaltetutako ehunak konpontzeko lagungarria baita. Beroa ere ona da zurruntasunean laguntzeko.

Hotza eta beroarekin erliebea aurki dezakezu. Egin esperimentua zuretzat ondoen funtzionatzen duen ikusteko. Hala ere, murriztu zure erabilera aldi berean 20 minutu baino gehiagora. Ondoren, eman zure gorputzari atsedena.

Artrosiaren aurkako errezetarik gabeko botikak

Errezetarik gabeko botika mota batzuek OA sintomak arintzen lagun dezakete. Hala ere, droga mota ezberdinek efektu desberdinak dituzte. Garrantzitsua da zure sintomekin laguntzeko sendagai egokiak aukeratzea.

Azetaminofenoa

Acetaminophen (Tylenol) OTC analgésikoa da. Mina murrizten du, baina ez hantura. Gehiegi hartzeak gibeleko kalteak sor ditzake.

Inflamatorioen aurkako esteroideak

Antiinflamatorio esteroideek (AINE) OA sintoma anitzei aurre egiten lagun dezakete. Izenak adierazten duen moduan, hantura murrizten dute. Minarekin ere laguntzen dute. OTC AINEak honakoak dira:

• aspirina (Bufferin)
• ibuprofenoa (Advil, Motrin, Nuprin)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Garrantzitsua da AINEak denboran zehar bigarren mailako efektu garrantzitsuak sor ditzakeela. Honako hauek izan daitezke:

• urdaileko arazoak
• gaixotasun kardiobaskularrak
• belarrietan jotzen
• gibeleko kalteak
• giltzurrunetako kalteak
• odoljario arazoak

Gaur egungo AINEak (zure larruazalean aplikatutakoa) erabiltzeak bigarren mailako efektuak izateko arriskua gutxitu dezake, botikak gutxiago igarotzen baitira gorputzean.

Botika topikoak

OA mina arintzen lagun dezaketen hainbat krema eta gel eskuragarri daude. Hauek osagai aktiboak izan ditzakete, hala nola mentola (Bengay, Stopain) edo kapsaizina (Capzasin, Zostrix). Kapsaizina piperrak "bero" bihurtzen dituen substantzia da.

Diclofenac, AINEa, errezeta behar duten gel forman (Voltaren gel) edo disoluzioan (Pennsaid) dator.

Artrosiaren aurkako errezeta botikak

OA duten zenbait pertsonentzat, OTC analgesiak ez dira nahikoa lagungarriak. Agian botikak behar izatea sintomak zure bizi kalitatean eragiten hasten badira. Mina eta hantura kudeatzeak eguneroko zeregin normalak egiten lagun dezake.

Kortikoideak

Kortikosteroideek hantura murrizten dute, eta hantura eta artikulazioetako mina gutxitzen dituzte. OArako, kortikoideak normalean injekzio bidez ematen dira, beraz esperientziadun klinikari batek bakarrik eman behar ditu eta modu zentzuzkoan erabili konplikazioak eta bigarren mailako efektuak ekiditeko.

Baliteke kortikosteroideen injekzioak behin bakarrik behar izatea onura lortzeko. Hala ere, urtean hiru edo lau aldiz eman daitezke behar izanez gero.

Gaur egun, triamcinolona acetonide (Zilretta) da FDAk onartutako belauneko artrosia tratatzeko kortikoide bakarra. Markako farmako hau triamcinolona azetonide generikoa baino garestiagoa da, beste OA mota batzuetarako eskuragarri dagoena.

Agindutako AINEak

Agindutako AINEek OTC AINEek egiten duten gauza bera egiten dute. Hala ere, denbora luzeagoan funtzionatzen duten dosi sendoagoetan daude eskuragarri. Agindutako AINEak honakoak dira:

• celecoxib (Celebrex)
• piroxicam (Feldene)
• errezeta indarra duen ibuprofenoa eta naproxena
• diclofenac

Agindutako AINEak batzuetan nahi ez diren bigarren mailako efektuak sor ditzake. Hitz egin medikuari zure arriskua nola murriztu jakiteko.

Estupefazienteak

Min analgesiko sendoek mina larriaren erliebea eman dezakete, baina kontuan hartu behar da mendekotasuna eragiteko aukera ere badutela eta ez direla gomendagarriak OA tratatzeko. Hauek dira:

• kodeina
• meperidina (Demerol)
• morfina
• oxikodona (OxyContin)
• propoxifeno (Darvon)
• tramadola (Ultram)

Artrosiaren beste tratamendu mediku batzuk

Droga eta kirurgiaz gain, OAren beste tratamendu mediku batzuk daude eskuragarri. Tratamendu hauek artikulazioetan funtzio egokia berreskuratzea dute helburu.

Terapia fisikoa

Terapia fisikoa baliagarria izan daiteke OA duten zenbait pertsonentzat. Lagundu dezake:

• muskuluen indarra hobetu
• artikulazio zurrunen mugimendu-tartea handitu
• mina murriztu
• martxa eta oreka hobetu

Fisioterapeuta batek zure beharretara egokitutako ariketa erregimena garatzen lagun zaitzake. Terapeuta fisikoek laguntza-gailuekin ere lagun zaitzakete, hala nola:

• ezpalak
• giltzak

Hauek ahuldutako artikulazioei laguntza eman diezaiekete. Zauritutako hezurrei presioa ere kendu eta mina murriztu dezakete.

Gainera, fisioterapeuta batek bastoiak edo oinezkoak nola erabiltzen diren erakutsi dezake. Belauneko zatiak grabatzen saiatu daitezke, hala nola patela, pertsona batzuek belauneko mina arintzeko.

Artrosiaren kirurgia

OA kasu larrietan kirurgia egin daiteke kaltetutako artikulazioak ordezkatzeko edo konpontzeko. OAan erabiltzen diren hainbat kirurgia mota eta inplante mota daude.

Artikulazioaren ordezkapena

OAren ebakuntza egin behar bada, artikulazioen ordezkoa izaten da aukerarik onena. Hori bereziki egia da adinekoak direnentzat, nekez bigarren ordezkoa behar dutelako.

Artikulazioen ordezko kirurgia artroplastia izenarekin ere ezagutzen da. Prozedura honek kaltetutako artikulazioen gainazalak gorputzetik kentzen ditu eta plastikoz edo metalez egindako protesiekin ordezkatzen ditu. Aldakako eta belauneko ordezkapenak dira artikulazioetako ordezkapen mota ohikoenak. Hala ere, beste artikulazio batzuk ordezka daitezke, sorbaldak, ukondoak, hatzak eta orkatilak barne.

Protesi artikulazioek bi hamarkada edo gehiago iraun dezakete. Hala ere, artikulazioen ordezkoaren iraupena artikulazio hori nola erabiltzen den eta euskarri diren ehunek denboran zehar duten indarraren araberakoa da.

Hezurraren birmoldaketa

Osteotomia artritisa kaltetutako hezurrak berregokitzeko erabiltzen den kirurgia mota da. Honek hezur edo artikulazio kaltetutako estresa arintzen du. Osteotomia OA duten gazteagoei bakarrik egiten zaie normalean, haientzat artikulazioa ordezkatzea ez baita hobe.

Hezur fusioa

Artikulazio bateko hezurrak behin betiko fusionatu daitezke artikulazioen egonkortasuna areagotzeko eta mina murrizteko.

Kirurgia honek normalean mugimenduen muga oso mugatua edo ez du eragiten artikulazioan. Hala ere, OA kasu larrietan, min kronikoa eta ahulgarria arintzeko modurik onena izan daiteke.

Hezurren fusioa artrodesia izenarekin ere ezagutzen da.

Kirurgia artroskopikoa

Prozedura horretan, kirurgialari batek kartilagoa urratu eta hondatu egiten du artikulazio batetik. Hori artroskopioaren erabilerarekin egiten da. Artroskopioa hodi baten muturrean dagoen kamera txiki bat da. Medikuek belauneko artikulazioa ikustea ahalbidetzen du artikulazioan prozedurak egiten ari diren bitartean. Hezurretako espoloiak kentzeko ere erabil daiteke artroskopia.

Iraganean, belauneko artrosia tratatzeko ebakuntza herrikoia zen. Hala ere, ikerketek erakutsi dute artroskopia ez dela epe luzeko mina tratatzeko botika edo fisioterapia baino eraginkorragoa.

Hartzeko

Aukera ugari daude artrosia tratatzeko. OA baduzu, lan egin medikuarekin zuretzako tratamendu egokia aurkitzeko.