MALS arteriaren konpresioaren sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

Alai

• Ikuspegi orokorra
• Zer da ligamentu arkudunaren sindrome mediana (MALS)?
• Lotailu arkudunaren sindromea eragiten du
• Ligamenduaren arku sindromearen sintomak
• Sindromea nola diagnostikatzen den
• Ligamenduaren arku sindromearen tratamendu mediana
• Zer gertatzen da ligamentu arkudunaren sindromearen ebakuntzaren ondoren?
• Ospitaleko egonaldia
• Terapia fisikoa
• Behaketa eta minaren kudeaketa
• Berreskuratzeko denbora
• Hartzeko

Ikuspegi orokorra

Ligamenduaren arku medianoaren sindromea (MALS) abdominoko mina da, sabelaren goiko aldean arteria eta nerbioarekin sabelaren goiko zatian dauden digestio organoekin lotuta dauden nerbioek eragiten duten sabeleko mina.

Egoeraren beste izen batzuk Dunbar sindromea, arteria zeliakoaren konpresio sindromea, ardatz zeliakoa sindromea eta enbor zeliakoaren konpresio sindromea dira.

Zehaztasunez diagnostikatzen denean, tratamendu kirurgikoak emaitza ona izaten du egoera honetarako.

Zer da ligamentu arkudunaren sindrome mediana (MALS)?

MALS gaixotasun arraroa da, lotailu arku ertaina izeneko banda zuntzezko batena. MALS-ekin, lotailuak presio estua egiten du arteria zeliakoaren eta inguruko nerbioen aurka, arteria estutuz eta odol-fluxua zeharkatuz.

Arteria zeliakoak odola zure aortatik (zure bihotzetik datorren arteria handia) sabelera, gibelera eta sabelaldeko beste organo batzuetara garraiatzen du. Arteria hau konprimitzen denean, zeharkatzen duen odol kopurua jaitsi egiten da eta organo horiek ez dute nahikoa odol lortzen.

Odol nahikorik gabe, zure sabelaldeko organoek ez dute behar adina oxigeno lortzen. Ondorioz, sabelean mina sentitzen duzu, batzuetan hesteetako angina deitzen dena.

20 eta 40 urte bitarteko emakume argaletan gertatzen da gehien. Egoera kronikoa eta errepikaria da.

Lotailu arkudunaren sindromea eragiten du

Medikuek ez dakite ziur zerk eragiten duen MALS. Uste zuten kausa bakarra sabeleko organoetara odol jario nahikoa zela, lotailu arku mediana arteria zeliakoa estutzeagatik. Orain uste dute beste faktore batzuek ere, arlo bereko nerbioen konpresioak, baldintza eragiten dutela.

Ligamenduaren arku sindromearen sintomak

Egoera ezaugarritzen duten sintoma bereizgarriak jan ondorengo sabeleko mina, goragaleak eta normalean pisua galtzea eragiten duten goragaleak dira.

Translational Sciences for Advanced Translational Sciences-ek dioenez, sabeleko mina MALS duten pertsonen% 80 ingurutan gertatzen da eta% 50ak baino gutxiagok pisua galtzen du. Pisu galera 20 kilotik gorakoa izan ohi da.

Lotailu arku mediana zure diafragmari lotzen zaio eta arteria zeliakoak uzten duen aortaren aurretik igarotzen da. Zure diafragma arnasa hartzen duzunean mugitzen da. Arnasa botatzean mugimenduak lotailua estutu egiten du, eta horrek azaltzen du sintomak batez ere pertsona batek arnasa botatzen duenean gertatzen direla.

Beste sintoma batzuk izan daitezke:

• zorabioak
• bihotz taupada azkarra
• beherakoa
• izerditan
• sabeleko bloating
• gosea gutxitu

Sabeleko mina bizkarrean edo hegalean bidaiatu edo irradiatu daiteke.

MALS duten pertsonek jatea saihestu edo beldurra izan dezakete egin ondoren sentitzen duten minagatik.

Sindromea nola diagnostikatzen den

Sabeleko mina sor dezaketen beste egoera batzuk egotea baztertu behar da medikuak MALS diagnostikoa egin aurretik. Baldintza horien artean ultzera, apendizitis eta behazun gaixotasuna daude.

Medikuek hainbat proba erabil ditzakete MALS bilatzeko. Batzuetan proba bat baino gehiago behar dira. Proba posibleak honakoak dira:

• Ligamenduaren arku sindromearen tratamendu mediana

  MALS gaixotasun kronikoa da, beraz, ez da berez desagertuko.

  MALS artamentu lotailu mediana moztuz tratatzen da, horrela arteria zeliakoa eta inguruko nerbioak konprimitu ez ditzan. Hau prozedura laparoskopikoaren bidez egin daiteke, larruazaleko ebaki txikien bidez sartutako tresna kirurgikoak erabiliz edo kirurgia irekiaren bidez.

  Askotan hori da behar den tratamendu bakarra. Sintomak desagertzen ez badira, zure medikuak beste prozedura bat gomendatu dezake arteria irekita mantentzeko stent bat jartzeko edo arteria zeliakoaren zona estua saihesteko injerto bat sartzeko.

  Zer gertatzen da ligamentu arkudunaren sindromearen ebakuntzaren ondoren?

  Ospitaleko egonaldia

  Ebakuntza laparoskopikoa egin ondoren, litekeena da ospitalean hiru edo lau egunez egotea. Kirurgia irekiaren errekuperazioak maiz apur bat gehiago behar izaten du, zauri kirurgikoak nahikoa sendatu behar duelako berriro ireki ez dadin, eta hesteek denbora gehiago behar izaten dute berriro normal funtzionatzeko.

  Terapia fisikoa

  Ebakuntza egin ondoren, zure medikuek lehenik eta behin zure gelan eta pasilloetan zehar ibiliko dira. Baliteke fisioterapia jasotzea horretan laguntzeko.

  Behaketa eta minaren kudeaketa

  Zure medikuak ziur egongo da zure digestio-aparatua normaltasunez funtzionatzen duela ezer jaten hasi aurretik eta, ondoren, zure dieta onartzen den moduan handituko da. Zure mina ondo kontrolatu arte kudeatuko da. Zailtasunik gabe mugitzen zarenean, dieta arruntera itzuli zara eta zure mina kontrolatuta dago, ospitaletik alta emango zaizu.

  Berreskuratzeko denbora

  Etxean zaudenean, indarra eta egoera fisikoa pixkanaka itzul daitezke denborarekin. Hiru edo lau aste behar izan ditzake gutxienez ohiko jarduera eta errutinara itzuli arte.

  Hartzeko

  MALSen sintomak gogaikarriak izan daitezke eta pisu galera handia ekar dezakete. Arraroa denez, MALS zaila da diagnostikatzea, baina egoera kirurgikoki tratatu daiteke. Batzuetan bigarren ebakuntza egin behar bada ere, erabateko errekuperazioa espero dezakezu.