Zein da zelula erraldoien arteritisaren eta zure begien arteko lotura?

Alai

• Zelula erraldoien arteritisak nola eragiten duen begietan
• Begietako arazoen sintomak
• Ikusmenaren galera
• Begiaren azterketa
• Tratamendua
• Ikusmenaren galerarekin ondo bizitzea
• Eraman

Arteriak odola zure bihotzetik zure gorputzeko gainerako lekura eramaten duten ontziak dira. Odol hori oxigeno ugari du, zure ehun eta organo guztiek behar bezala funtziona dezaten.

Zelula erraldoien arteritisean (GCA), zure buruko arteriak kiskaltzen dira. Odol hodi horiek puztu ahala, estutu egiten dira eta horrek eraman dezaketen odol kopurua mugatzen du. Odol faltari iskemia deritzo.

Nahikoa odol gutxik zure begiak kaltetu eta bat-bateko ikusmena galtzea eragin dezake. GCAren itsutasuna batez ere neuropatia optiko iskemikoa (ION) da, nerbio optikoa kaltetuta baitago. Tratamendua azkar hasteak ikusmena galtzea ekidin dezake.

Zelula erraldoien arteritisak nola eragiten duen begietan

GCAko arteriak estutzeak odol-fluxua begietara murrizten du. Odol faltak nerbio optikoa eta argi ikusi behar dituzun gainerako egiturak kaltetzen ditu. Begiaren zein atalek odol-fluxua galtzen duen kontuan hartuta, ikusmen bikoitzetik ikusmena galtzen duten arazoak izan ditzakezu.

GCAk odol-fluxua murrizten du zure burmuineko ataletara ikusten laguntzen zaituztenetara. Odol-galera horrek zure alboko ikusmena galtzea eragin dezake.

Begietako arazoen sintomak

GCAk askotan buruko odol hodiei eragiten die. Sintoma nagusiak buruko min larriak eta buruko mina dira, batez ere tenpluen inguruan. Ohiko beste sintoma batzuk masailezurreko mina, sukarra eta nekea dira.

GCAk begietan eragina duenean, sintomak honakoak izan daitezke:

• ikuspegi bikoitza (diplopia)
• begien inguruko mina
• argiak keinuka
• kolore aldaketak
• Ikusmen lausoa
• begi bateko ikusmenaren galera aldi baterako
• begi batean edo bietan bat-bateko itsutasuna

Batzuek ez dute sintomarik jada ikusmena galdu arte.

Ikusmenaren galera

Odol hodiak begietara estutzeak edo ixteak itsutasuna sor dezake. Ikusmenaren galera oso azkar gerta daiteke. Tratatu gabeko GCA duten pertsonen% 30 eta% 50 inguruk ikusmena galduko dute begi batean.

Batzuetan, itsutasuna beste begian gertatzen da 1 eta 10 egun geroago. Tratamendurik gabe, begi batean ikusmena galdu duten pertsonen herenak gutxi gorabehera ikusmena galduko du beste begian. Ikusmena galdu ondoren, ez da berriro itzuliko.

Begiaren azterketa

GCA diagnostikatu bazaizu edo ikusmen sintomak badituzu, ikusi medikuarengana.

GCAren ikusmenaren galera diagnostikatzeko probak honako hauek dira:

• Ikusi zure zorroztasuna. Zure ikusmen zorroztasuna zure ikusmenaren argitasuna eta zorroztasuna da. Begi taula batetik irakurriko duzu. Ikusmen zorroztasun normala 20/20 da, hau da, ikusmen normala duen batek distantzia horretan irakur dezakeena 20 metroko distantziatik irakurtzeko gai zara.
• Begi azterketa dilatatua. Begiko medikuak tanta erabiliko du pupila dilatatzeko edo handitzeko. Proba honek zure erretinan eta nerbio optikoan kalteak ager ditzake.
• Buruko arteria egiaztatu. Begiko medikuak astiro-astiro sakatu dezake arteria buruaren alboan zehar ohi baino lodiagoa den ikusteko - GCAren seinale.
• Ikusizko eremuko proba. Proba honek zure ikuspegi periferikoa (albokoa) egiaztatzen du.
• Fluoresceinaren angiografia. Begiko medikuak tindagai bat sartuko dizu zure besoko zain batean. Tindagaia zure begiko odol hodietara joango da eta fluoreszentzia edo distira piztuko ditu. Ondoren, kamera berezi batek zure begiaren argazkiak aterako ditu zure medikuak odol hodietan arazorik izan ez dezan.

Tratamendua

GCAren tratamenduak prednisona bezalako kortikosteroideen dosi handiak hartzea dakar batez ere. Garrantzitsua da botika horiek ahalik eta azkarren hartzen hastea zure ikuspegia gordetzeko. Zure medikuak agian ez du itxaron behar esteroide batekin hasteko GCA diagnostikoa egin arte.

Tratamendua hartu ondoren, sintomak hobetu egin beharko lirateke 1 eta 3 egunen buruan. Sintomak kontrolatu ondoren, zure medikuak esteroide dosia pixkanaka jaisten has zaitezke. Baliteke botika horiekin jarraitu behar izatea bi urte arte.

Zure gaixotasuna larria bada eta dagoeneko ikusmena galdu baduzu, zure medikuak esteroide dosi oso altuak eman diezazuke IV bidez. Zure egoera hobetu ondoren, esteroide piluletara pasako zara.

Droga esteroideek bigarren mailako efektuak sor ditzakete, hezur ahulak eta kataratak izateko arriskua areagotzeko. Zure medikuak tratamenduak gomendatu ditzake arazo horiek kudeatzen laguntzeko.

Esteroideek oso ondo funtzionatzen dute GCA kontrolatzen. Botika hauek ezin dute lehendik galdutako ikuspegia berriro ekarri, baina utzitako ikuspegia gorde dezakete.

Esteroideek zure ikusmen arazoak eta bestelako sintomak arintzen ez badituzte, agian beste botika batzuk hartu beharko dituzu esteroideekin batera edo horien ordez. Metotrexatoa eta tocilizumab (Actemra) dira egoera hori tratatzeko erabiltzen diren beste bi drogak.

Ikusmenaren galerarekin ondo bizitzea

Ikusmena galtzeak eragin handia izan dezake zure bizitzan, baina geratzen zaizun ikuspegia ahalik eta gehien aprobetxatzen ikas dezakezu. Saiatu aholku hauek:

• Jarri argi distiratsuagoak zure etxearen eta bulegoaren inguruan. Argia piztu zuzenean egiten ari zaren zereginetan, irakurtzen, josten edo sukaldatzen ari zaren.
• Erabili kolore biziak objektuen arteko kontrastea hobetzeko. Adibidez, kolore biziko botada jar dezakezu aulki zuriaren gainean aulkia nabarmentzeko.
• Erosi letra handiko liburuak, erlojuak eta erlojuak. Handitu letra tamaina zure ordenagailuan eta telefono mugikorrean.
• Erabili lupak eta ikusmen baxuko beste laguntza batzuk argiago ikusten laguntzeko.

Eraman

GCAren ikuspegia galtzea azkar gerta daiteke. Ikusmen bikoitza, ikusmen lausoa, begietako mina edo ikusmen galera bezalako sintomak baldin badituzu begi batean, joan zure medikuarengana edo joan larrialdietara lehenbailehen.

Zure medikuak egoera hori duzula susmatzen badu, dosi handiko esteroideak hartzea da ikusmena babesteko modurik onena. Jarraitu medikuaren argibideak arretaz eta hartu zure botika guztiak. Tratamendua goizegi uzteak ikusmena arriskuan jar dezake.