Berokien gaixotasuna

Alai

• Zeintzuk dira zeinuak eta sintomak?
• Coats gaixotasunaren faseak
• 1. etapa
• 2. etapa
• 3. etapa
• 4. etapa
• 5. etapa
• Nork hartzen du Coats gaixotasuna?
• Nola diagnostikatzen da?
• Nola tratatzen da?
• Laser bidezko kirurgia (fotokoagulazioa)
• Kriokirurgia
• Intravitrealeko injekzioak
• Vitrektomia
• Eskleral buckling
• Outlook eta balizko konplikazioak

Zer da Coats gaixotasuna?

Berokien gaixotasuna erretinan odol hodien garapen anormala duen begi nahaste arraroa da. Begiaren atzealdean kokatuta, erretinak irudi argiak bidaltzen dizkio garunari eta ikusmenerako ezinbestekoa da.

Coats gaixotasuna duten pertsonen kasuan, erretinako kapilarrak ireki eta likidoa isurtzen dute begiaren atzealdera. Fluidoa pilatu ahala, erretina puzten hasten da. Horrek erretinaren desanexio partziala edo osoa eragin dezake, eta ikusmena edo itsutasuna murriztu daiteke kaltetutako begian.

Gehienetan gaixotasunak begi bakarra eragiten du. Normalean haurtzaroan diagnostikatzen da. Kausa zehatza ez da ezagutzen, baina esku hartze goiztiarrak zure ikuspegia gordetzen lagun dezake.

Zeintzuk dira zeinuak eta sintomak?

Seinaleak eta sintomak normalean haurtzaroan hasten dira. Hasieran arinak izan daitezke, baina pertsona batzuek sintoma larriak dituzte berehala. Zantzuak eta sintomak honako hauek dira:

• begi horia efektua (begi gorriaren antzekoa) flash argazkigintzan ikus daitekeena
• estrabismoa edo begi gurutzatuak
• leukokoria, begiaren lentearen atzean dagoen masa zuria
• sakonera hautemateko galera
• ikusmenaren narriadura

Ondorengo sintomak honako hauek izan daitezke:

• irisaren kolore gorrixka
• uveitisa edo begi hantura
• erretinako desanexioa
• glaukoma
• kataratak
• begi-globoaren atrofia

Sintomak begi bakarrean gertatu ohi dira, nahiz eta bietan eragina izan dezaketen.

Coats gaixotasunaren faseak

Berokien gaixotasuna bost etapatan banatutako egoera progresiboa da.

1. etapa

Coats gaixotasunaren hasieran, medikuak ikus dezake odol hodi anormalak dituzula, baina oraindik ez dira isurtzen hasi.

2. etapa

Odol hodiak likidoak erretinan isurtzen hasi dira. Ihesa txikia bada, oraindik ikusmen normala izango duzu. Ihes handiagoa egonez gero, baliteke ikusmenaren galera larria izatea. Erretina desegiteko arriskua hazten da fluidoak pilatu ahala.

3. etapa

Erretina partzialki edo guztiz deseginda dago.

4. etapa

Begian presio handiagoa garatu duzu, glaukoma izenekoa.

5. etapa

Coats gaixotasun aurreratuetan ikusmena guztiz galdu duzu kaltetutako begian. Baliteke kataratak (lentearen hodeia) edo phthisis bulbi (begi-globoaren atrofia) ere garatzea.

Nork hartzen du Coats gaixotasuna?

Edonork har dezake Coats gaixotasuna, baina nahiko arraroa da. Estatu Batuetan 200.000 pertsona baino gutxiagok dute. Arrei emakumezkoei baino gehiago eragiten die 3-to-1 proportzioan.

Diagnostikoaren batez besteko adina 8-16 urte bitartekoa da. Coats gaixotasuna duten haurren artean, bi herenek gutxi gorabehera izan dituzte sintomak 10 urte baino lehen. Coats gaixotasuna duten pertsonen herenak 30 urte edo gehiago ditu sintomak hasten direnean.

Badirudi ez dela heredatua edo arraza edo etniarekin loturarik duela. Coats gaixotasunaren kausa zuzena ez da zehaztu.

Nola diagnostikatzen da?

Coats gaixotasunaren sintomak baldin badituzu (edo zure seme-alabak), jo berehala medikuari. Goiz esku hartzeak zure ikuspegia salbatu dezake. Era berean, sintomek beste egoera batzuetakoak antzeman ditzakete, hala nola erretinoblastoma, bizitza arriskuan jar dezaketena.

Diagnostikoa azterketa oftalmologiko sakona egin ondoren, sintomak eta osasun historia aztertu ondoren. Proba diagnostikoak irudi bidezko probak izan daitezke, hala nola:

• erretinako fluoreszearen angiografia
• ekografia
• CT eskaneatzea

Nola tratatzen da?

Berokien gaixotasuna progresiboa da. Tratamendu goiztiarrarekin ikusmena berreskuratzea posible da. Tratamendu aukera batzuk hauek dira:

Laser bidezko kirurgia (fotokoagulazioa)

Prozedura honek laserra erabiltzen du odol hodiak txikitzeko edo suntsitzeko. Zure medikuak kirurgia hau egin dezake anbulatorioan edo bulego batean.

Kriokirurgia

Irudien azterketek izugarrizko hotza sortzen duen orratz antzeko aplikatzailea (krioprobak) gidatzen laguntzen dute. Odol hodi anormalen inguruan orbaina sortzeko erabiltzen da, eta horrek ihes gehiago gelditzen laguntzen du. Hona hemen nola prestatu eta zer espero berreskuratzean.

Intravitrealeko injekzioak

Tokiko anestesiaren azpian, zure medikuak kortikoideak jar ditzake zure begian hantura kontrolatzen laguntzeko. Hodietako endotelioaren hazkunde faktorearen (VEGFaren aurkako) injekzioek odol hodi berrien hazkundea murriztu eta hantura arindu dezakete. Injekzioak zure medikuaren bulegoan eman daitezke.

Vitrektomia

Gel bitxia kentzen duen eta erretinan sarbide hobea eskaintzen duen prozedura kirurgikoa da. Lortu informazio gehiago berreskuratzen ari zaren bitartean zer egin.

Eskleral buckling

Prozedura honek erretina berriro lotzen du eta normalean ospitaleko ebakuntza gelan egiten da.

Edozein tratamendu duzula, arreta handiz kontrolatu beharko duzu.

Coats gaixotasunaren azken fasean, begi-globoaren atrofiak kaltetutako begia kirurgikoki kentzea eragin dezake. Prozedura horri enukleazioa deritzo.

Outlook eta balizko konplikazioak

Ez dago Coats gaixotasunaren sendabiderik, baina tratamendu goiztiarrak ikusmena mantentzeko aukerak hobe ditzake.

Jende gehienak ondo erantzuten dio tratamenduari. Baina pertsonen ehuneko 25 inguruk begia kentzea eragiten duen etengabeko progresioa izaten dute.

Ikuspegia ezberdina da guztientzat, diagnostikoaren fasearen, progresio-tasaren eta tratamenduaren erantzunaren arabera.

Zure medikuak zure egoera ebaluatu ahal izango du eta espero dezakezunaren ideia emango dizu.