Pankreasik gabe bizi al zaitezke?

Alai

• Zer egiten du pankreak?
• Pankreari eragiten dioten baldintzak
• Pankrea kentzeko kirurgia eta errekuperazioa
• Pankrearik gabe bizitzea
• Outlook

Pankreasik gabe bizi al zaitezke?

Bai, pankrearik gabe bizi zaitezke. Zure bizitzan egokitzapen batzuk egin beharko dituzu, hala ere. Zure pankreak odoleko azukrea kontrolatzen duten eta zure gorputzak elikagaiak digeritzen laguntzen duten substantziak sortzen ditu. Ebakuntza egin ondoren, sendagaiak hartu beharko dituzu funtzio horiek kudeatzeko.

Pankrea osoa kentzeko kirurgia oso gutxitan egiten da. Hala ere, baliteke kirurgia hau behar izatea pankreako minbizia, pankreatitis larria edo lesio batengatik pankreasean kalteak izanez gero.

Sendagai berriei esker, pankrea kentzeko ebakuntza egin ondoren bizi-itxaropena handitzen ari da. Zure ikuspegia duzun egoeraren araberakoa izango da. aurkitu dute zazpi urteko biziraupen-tasa, pankreatitisa bezalako gaixotasun ez-kantzerosoak dituzten pertsonen ehuneko 76koa zela. Pankreako minbizia duten pertsonen kasuan, zazpi urteko biziraupen-tasa ehuneko 31 izan zen.

Zer egiten du pankreak?

Pankrea sabelean kokatutako guruina da, sabelaren azpian. Zapaburu handi baten itxura du, burua biribila eta gorputz meheagoa eta ahulagoa duena. "Burua" duodenoan bihurtzen da, zure heste meharraren lehen zatian. Pankreako "gorputza" zure sabelaren eta bizkarrezurraren artean dago.

Pankreak bi zelula mota ditu. Zelula mota bakoitzak substantzia desberdin bat sortzen du.

• Zelula endokrinoek intsulina, glukagonoa, somatostatina eta pankreako polipeptidoaren hormonak sortzen dituzte. Intsulinak odoleko azukrea jaisten laguntzen du eta glukagonoak odoleko azukrea igotzen du.
• Zelula exokrinoek elikagaiak hesteetan digeritzen laguntzen duten entzimak sortzen dituzte. Tripsinak eta kimotripsinak proteinak apurtzen dituzte. Amilasak karbohidratoak digeritzen ditu eta lipasak koipeak apurtzen ditu.

Pankreari eragiten dioten baldintzak

Pankrea kentzeko kirurgia eska dezaketen gaixotasunak honako hauek dira:

• Pankreatitis kronikoa. Pankreako hanturak okerrera egiten du denborarekin. Kirurgia batzuetan pankreatitis mina arintzeko egiten da.
• Pankreako eta bertako beste minbizi batzuk, esate baterako, adenokartzinoma, cistadenokartzinoma, tumore neuroendokrinoak, papilarreko neoplasia intraduktalak, duodenoko minbizia, eta linfoma. Tumore hauek pankreasean edo gertu hasten dira baina gorputzeko beste atal batzuetara hedatu daitezke. Beste organo batzuetatik pankreara hedatzen den minbiziak ere pankrea kentzeko ebakuntza egin dezake.
• Pankreako lesioa. Kalteak larriak badira, baliteke pankrea kentzea.
• Hipogluzemia hiperinsulinemikoa. Egoera hori intsulina maila altuak eragiten du eta horrek odoleko azukrea oso baxua du.

Pankrea kentzeko kirurgia eta errekuperazioa

Pankrea osoa kentzeko kirurgiari pankreatektomia deitzen zaio. Beste organo batzuk zure pankreatik gertu esertzen direnez, zirujauak ere kendu ditzake:

• zure duodenoa (zure heste meharraren lehen zatia)
• zure barea
• zure sabeleko zati bat
• zure erkamezurra
• zure behazun hodiaren zati bat
• pankreako gertu dauden ganglio linfatiko batzuk

Baliteke likido garbiak hartu eta laxantea hartu behar izatea ebakuntza egin aurreko egunean. Dieta honek zure erraiak garbitzen ditu. Baliteke kirurgia egin baino egun batzuk lehenago ere sendagai batzuk hartzeari utzi behar izatea, batez ere aspirina eta warfarina (Coumadin) bezalako odol disolbatzaileak. Anestesia orokorra emango zaizu ebakuntza bidez lo egin eta mina ekiditeko.

Pankrea eta beste organo batzuk kendu ondoren, zure zirujauak zure urdaila eta gainerako behazun-hodiak berriro konektatuko ditu zure hestearen bigarren zatira - jejunumera. Konexio horri esker, janaria sabeletik heste meharrera mugituko da.

Pankreatitisa baduzu, kirurgian zehar uhartearen auto transplantea egiteko aukera izan dezakezu. Zelula uharteak intsulina sortzen duten zure pankreako zelulak dira. Transplante automatikoan, zirujauak uhartearen zelulak kentzen dizkizu pankreako. Zelula hauek zure gorputzean sartzen dira berriro intsulina zure kabuz egiten jarrai dezazun.

Ebakuntza egin ondoren, errekuperazio gela batera eramango zaituzte esnatzera. Baliteke ospitalean egun batzuk edo bi aste arte egon behar izatea. Sabelean hodi bat izango duzu kirurgia gunetik fluidoak drainatzeko. Baliteke elikatzeko tutua ere izatea. Normalean jan ondoren, hodi hori kenduko da. Zure medikuak zure mina kontrolatzeko sendagaiak emango dizkizu.

Pankrearik gabe bizitzea

Ebakuntza egin ondoren, aldaketa batzuk egin beharko dituzu.

Zure gorputzak jada ez du intsulina kopuru normalik sortuko odoleko azukrea kontrolatzeko, diabetesa izango duzu. Odoleko azukrea kontrolatu eta intsulina aldizka hartu beharko duzu. Zure endokrinologoak edo lehen mailako arretako medikuak odoleko azukrea kudeatzen lagunduko dizute.

Zure gorputzak ere ez ditu janariak digeritzeko behar diren entzimak sortuko. Jaten duzun bakoitzean entzima ordezkatzeko pilula bat hartu beharko duzu.

Osasuntsu egoteko, jarraitu dieta diabetikoa. Hainbat jaki jan ditzakezu, baina karbohidratoak eta azukreak ikusi nahi dituzu. Odoleko azukre baxua saihestea ere garrantzitsua da. Saiatu otordu txikiak jan egunean zehar azukre maila egonkor mantentzeko. Eraman zurekin glukosa iturri bat odoleko azukrea jaisten bada.

Gainera, sartu ariketa egunean zehar. Aktibo jarraitzeak indarra berreskuratzen eta odoleko azukre maila kudeatzen lagunduko dizu. Saiatu egunero pixka bat ibiltzen hasteko, eta galdetu medikuari zure ariketa fisikoaren intentsitatea handitzeko noiz segurua den.

Outlook

Zure pankrearik gabe bizi zaitezke - baita zure barea eta behazuna ere, kendu badituzte ere. Zure eranskina, kolonak, giltzurrunak eta umetokia eta obulutegiak bezalako organorik gabe ere bizi zaitezke (emakumea bazara). Hala ere, zenbait moldaketa egin beharko dituzu zure bizimoduan. Hartu medikuak agindutako sendagaiak, kontrolatu odoleko azukrea eta jarraitu aktibo.