C hepatitis akutua eta kronikoa: zure tratamendu aukerak ulertzea

Alai

• C hepatitis akutuaren aurkako tratamenduak
• C hepatitis kronikoaren tratamenduak
• Gibel transplantea
• Hitz egin medikuarekin

C hepatitisa gibelean eragiten duen gaixotasuna da. C hepatitisarekin denbora luzean bizitzeak gibela kaltetu dezake oso ondo funtzionatzen ez duen puntura arte. Tratamendu goiztiarrak gibela babesten eta bizi kalitatea mantentzen lagun dezake.

Medikuek C hepatitisa bi motatan banatzen dute zenbat denbora izan duzun kontuan hartuta:

• C hepatitis akutua sei hilabetetik beherako hepatitisa izan duzun hasierako etapa da.
• C hepatitis kronikoa epe luzeko mota da, hau da, gutxienez sei hilabetez izan duzula egoera. C hepatitisa duten gehienek garatuko dute azkenean gaixotasunaren forma kronikoa.

Zure medikuak daukazun C hepatitis motaren araberako tratamendua gomendatuko du. Zure tratamendu aukerak ulertzeak erabaki argiak hartzen lagunduko dizu.

C hepatitis akutuaren aurkako tratamenduak

C hepatitis akutua baduzu, ez duzu berehala tratatu beharrik. Gaixotasun hori duten pertsonen artean, berez garbituko da inolako tratamendurik gabe.

Jarraipena egin beharko duzu, ordea. Zure medikuak lau edo zortzi astean behin HCV RNA odol analisia egingo dizu sei hilabete inguru. Proba honek C hepatitisaren birusa (HCV) zure odolean zenbat dagoen erakusten du.

Bitarte horretan, birusa besteei transmititu ahal izango diezu odoletik odolera kontaktuaren bidez. Saihestu orratzak partekatzea edo berrerabiltzea. Adibidez, araua ez den ingurune batean tatuajea edo zulaketa egitean edo drogak injektatzean sartzen da. Sexu harremanetan zehar, erabili kondoia edo beste barrera bat jaiotza kontrolatzeko metodoa birusa besteei ez transmititzeko.

Birusa sei hilabetez desagertzen bada, ez duzu tratatu beharrik izango. Baina garrantzitsua da neurriak hartzea etorkizunean birusa berriro ez kutsatzeko.

C hepatitis kronikoaren tratamenduak

Sei hilabeteko epean HCV RNAren odol analisi positiboak C hepatitisaren infekzio kronikoa duzula esan nahi du. Tratamendua beharko duzu birusak gibela kaltetu ez dezan.

Tratamendu nagusiak birusen aurkako sendagaiak erabiltzen ditu birusa odoletik kentzeko. Birusen aurkako botika berriek C hepatitis kronikoa duten pertsonek baino gehiago sendatu dezakete.

Zure medikuak birusen aurkako botika bat edo botika konbinazio bat aukeratuko du, gibeleko kaltearen arabera, iraganean zer tratamendu izan dituzun eta zer hepatitis C genotipo duzun kontuan hartuta. Sei genotipo daude. Genotipo bakoitzak botika batzuei erantzuten die.

C hepatitis kronikoa tratatzeko FDAk onartutako birusen aurkako sendagaiak honako hauek dira:

• daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - 1. eta 3. genotipoak
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - 1. eta 4. genotipoak
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - 1, 2, 5, 6 genotipoak
• ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - 1, 4, 5, 6 genotipoak
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - 4. genotipoa
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir eta dasabuvir (Viekira Pak) - 1a, 1b genotipoak
• simeprevir (Olysio) - 1. genotipoa
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - genotipo guztiak
• sofosbuvir (Sovaldi) - genotipo guztiak
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - genotipo guztiak

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) eta ribavirina (Copegus, Rebetol, Ribasphere) izaten ziren hepatitis kroniko kronikoaren tratamendu estandarrak. Hala ere, denbora asko behar izan zuten lan egiteko eta askotan ez zuten egiten birusa sendatu. Sukarra, hotzikarak, gosea galtzea eta eztarriko mina bezalako bigarren mailako efektuak ere eragin zituzten.

Gaur egun, peginterferon alfa eta erribabirina gutxiagotan erabiltzen dira, birusen aurkako botika berriak eraginkorragoak direlako eta bigarren mailako efektu gutxiago eragiten dutelako. Baina peginterferon alfa, ribavirina eta sofosbuvir konbinazioa oraindik ere 1 eta 4 hepatitis C genotipoak dituzten pertsonentzako tratamendu estandarra da.

Hepatitisaren botikak 8 eta 12 aste bitartean hartuko dituzu. Tratamenduan zehar, zure medikuak odol analisiak egingo dizkizu odol zirkulazioan C hepatitis birusaren kopurua neurtzeko.

Helburua da odolean birusaren arrastorik ez edukitzea tratamendua amaitu eta gutxienez 12 astera. Horri erantzun birologiko iraunkorra edo SVR deritzo. Zure tratamenduak arrakasta izan duela esan nahi du.

Saiatzen duzun lehen tratamenduak ez badu funtzionatzen, zure medikuak emaitza hobeak izan ditzakeen beste botika bat agindu diezazuke.

Gibel transplantea

C hepatitisa gibela kaltetu eta orbaintzen du. Gaixotasunarekin urte asko bizi izan bazenitu, gibela kaltetu liteke jada funtzionatzen ez duen puntura arte. Une horretan, zure medikuak gibeleko transplantea gomendatu dezake.

Gibeleko transplanteak zure gibel zaharra kentzen du eta beste osasuntsu batekin ordezkatzen du. Askotan gibela hildako emaile batetik dator, baina emaile bizien transplanteak ere posible dira.

Gibel berria lortzeak hobeto sentitzen lagunduko zaitu, baina ez du zure hepatitisa sendatuko Birusa sendatu eta SVR lortzeko lan egiteko, zure gaixotasunaren genotipoarekin bat datorren birusaren aurkako botika hartu beharko duzu.

Hitz egin medikuarekin

Gaur egun, birusen aurkako tratamendu berriek azken urteetan baino C hepatitisa duten pertsona gehiago sendatzen laguntzen dute. C hepatitisa baduzu edo arriskua izanez gero, ziur egon medikuarekin. Birusa azter dezakete eta C hepatitis mota zein izan daitekeen zehaztu dezakete. Tratamendua behar baduzu, zure medikuak lagun dezake C hepatitisa kudeatzeko eta sendabiderako lan egiteko tratamendu plana sortzen.