Jaiotza-kontrola eta familia-plangintza

Jaiotza kontrolatzeko metodoa aukeratzea hainbat faktoreren araberakoa da, besteak beste, zure osasuna, sexu maiztasuna eta haurrak nahi dituzun edo ez.

Hona hemen jaiotza kontrolatzeko metodoa hautatzerakoan kontuan hartu beharreko galdera batzuk:

• Zenbateraino prebenitzen du metodoak haurdunaldia? Metodo batek nola funtzionatzen duen jakiteko, aztertu urtebetean metodo hori erabiltzen duten 100 emakumeren haurdunaldi kopurua.
• Zer sentimendu duzu haurdun geratzean? Aurreikusi gabeko haurdunaldiak zailtasunak edo estresa sortuko al lioke emakumeari edo bere bikotekideari? Edo ongietorria al litzateke haurdunaldia aurreikusitakoa baino lehenago gertatzen bada?
• Zenbat balio du jaiotza kontrolatzeko metodo batek? Zure aseguru planak ordaintzen al du?
• Zein dira osasunerako arriskuak? Arrisku horiei buruz hitz egin zure osasun-hornitzailearekin besteek entzuten duzuna sinetsi aurretik.
• Zure bikotea prest al dago jaiotza kontrolatzeko metodo jakin bat onartzeko eta erabiltzeko?
• Sexu harremanak izatean soilik erabili behar duzun metodorik nahi al duzu? Edo lekuan dagoen eta beti funtzionatzen duen zerbait nahi al duzu?
• Garrantzitsua al da sexu kontaktuaren bidez hedatutako infekzioak prebenitzea? Metodo askok ez zaituzte babesten sexu bidezko infekzioetatik (ITS). Preserbatiboak dira ITSak prebenitzeko aukerarik onena. Espermizidekin konbinatuta ondo funtzionatzen dute.
• Erabilgarritasuna: Erabil daiteke metodoa errezetarik gabe, hornitzailearen bisitarik gabe edo, adingabeen kasuan, gurasoen baimena?

BARRERA METODOAK JAIOTZAREN KONTROLA

PRESERBATUAK:

• Preserbatiboa latex edo poliuretanozko zorro mehea da. Gizonezkoen preserbatiboa zakil tente inguruan kokatzen da. Emakumezkoen preserbatiboa baginaren barruan jartzen da harreman sexualak baino lehen.
• Elkarrizketan zehar preserbatiboa erabili behar da uneoro haurdunaldia saihesteko.
• Preserbatiboak droga eta janari denda gehienetan eros daitezke. Familia plangintzako zenbait klinikek kondoiak eskaintzen dituzte doan. Preserbatiboak lortzeko ez duzu errezetarik behar.

DIAFRAGMA ETA TXANO ZERBIKALA:

• Diafragma gomazko edalontzi malgua da, krema edo gelatina espermizidaz beteta dagoena.
• Lepoko umetokiaren gainean baginan sartzen da harreman sexualak baino lehen, espermatozoideak umetokira ez iristeko.
• Elkarrizketa egin ondoren 6 eta 8 ordu bitartean utzi behar da.
• Diafragmak emakumearen hornitzaileak agindu behar ditu. Hornitzaileak emakumearen diafragma mota eta tamaina zuzenak zehaztuko ditu.
• Erabilera egokiaren arabera, 100 emakumeren artean 5 eta 20 haurdunaldi inguru gertatzen dira urtebetean 100 emakumeren artean.
• Antzeko gailu txikiago bati zerbikaleko kapela deritzo.
• Arriskuen artean diafragmaren edo espermizidaren aurkako narritadura eta erreakzio alergikoak daude eta gernu-traktuko infekzioen eta baginako legamiaren infekzioaren maiztasuna areagotzea. Kasu bakanetan, shock toxikoaren sindromea sor daiteke diafragma denbora gehiegi uzten duten emakumeengan. Trápaga tapoiak Papanicolaiaren test anormala sor dezake.

BAGINAL ESPONJA:

• Baginako antisorgailuen belakiak bigunak dira, eta espermatozoideak hiltzen edo "desgaitzen" dituen produktu kimikoa dute.
• Belakia bustitzen da eta baginan sartzen da, lepoko lepoaren gainean estaltzeko, harreman sexualak baino lehen.
• Baginako belakia zure farmazian eros daiteke errezetarik gabe.

JAIOTZA KONTROLATZEKO METODO HORMONALAK

Jaiotza kontrolatzeko metodo batzuek hormonak erabiltzen dituzte.Bai estrogenoa bai progestina izango dute, edo progestina bakarrik. Errezeta bat behar duzu jaiotza kontrolatzeko metodo hormonal gehienetarako.

• Bi hormonek emakumearen obulutegia bere zikloan arrautza askatzea eragozten dute. Hori egiten dute gorputzak sortzen dituen beste hormona batzuen mailetan.
• Progestinek espermatozoideek arrautzarako bidea saihesten laguntzen dute emakumearen lepoko umetokiaren inguruan mukiak lodiak eta itsaskorrak bihurtuz.

Hormona-jaiotza kontrolatzeko metodo motak hauek dira:

• Jaiotzearen aurkako pilulak: hauek estrogenoa eta progestina izan ditzakete, edo progestina soilik.
• Inplanteak: larruazalaren azpian sartutako hagaxka txikiak dira. Hormona dosi jarraia askatzen dute obulazioa ekiditeko.
• Progestina injekzioak, hala nola Depo-Provera, 3 hilean behin goiko besoaren edo ipurmasaileko giharretan ematen direnak.
• Larruazaleko adabakia, hala nola Ortho Evra, sorbaldan, ipurmasailean edo gorputzeko beste leku batean jartzen da. Hormona dosi jarraia askatzen du.
• Baginako eraztuna, NuvaRing esaterako, 2 hazbeteko (5 zentimetro) zabaleko eraztun malgua da. Baginan sartzen da. Progestina eta estrogenoa hormonak askatzen ditu.
• Larrialdiko (edo "biharamuna") antisorgailua: sendagai hau errezetarik gabe eros daiteke zure drogerian.

DIU (BARRUKO APARATUA):

• DIU emakumearen umetokian bere hornitzaileak jarritako plastikozko edo kobrezko gailu txikia da. DIU batzuek progestin kopuru txikia askatzen dute. DIU 3-10 urte bitartean egon daitezke lekuan, erabilitako gailuaren arabera.
• DIU ia edozein momentutan jar daitezke.
• DIUak seguruak dira eta ondo funtzionatzen dute. Urtero 100 emakumetik 1 baino gutxiago geratuko dira haurdunaldia DIU erabiliz.
• Progestina askatzen duten DIUak hileroko odoljario astuna tratatzeko eta karranpak murrizteko izan daitezke. Epeak erabat gelditzea ere sor dezakete.
  

JAIOTZA KONTROLATZEKO METODO PERMANENTEAK

Metodo hauek etorkizunean seme-alabak izan nahi ez dituztela ziur sentitzen duten gizon, emakume eta bikoteentzat dira onenak. Basektomia eta hodi lotura daude. Prozedura horiek alderantzika daitezke zenbaitetan haurdunaldia nahi izanez gero. Hala ere, atzera egiteko arrakasta-tasa ez da altua.

OSO ONDO EZ DUTEN JAIOTZA KONTROLATZEKO METODOAK

• Eiakulazioaren aurretik zakila baginatik ateratzeak haurdunaldia eragin dezake. Zenbait semenek ihes egin ohi dute erabat erretiratu aurretik. Nahikoa izan daiteke haurdunaldia eragiteko.
• Litekeena da sexua egin eta gutxira funtzionatzea. Espermatozoideak 90 segundotan egin dezakete umetoki-lepoa gaindituz. Inoiz ez da gomendatzen dutxatzea umetokian eta hodietan infekzioak sor ditzakeelako.
• Edoskitzea: mitoak gorabehera, edoskitzen ari diren emakumeak haurdun geratu daitezke.

Antisorgailua; Familia plangintza eta antisorgailuak; Coitus interruptus

• Trápaga kapela
• Diafragma
• Emakumezkoen preserbatiboa
• Barrualdeko gailua
• Emakumezkoen ugalketa sistemaren alboko sekzioa
• Gizonezkoen preserbatiboa
• Hormonetan oinarritutako antisorgailuak
• Tubarien lotura
• Baginako eraztuna
• Jaiotza kontrolatzeko oztopo metodoak - serieak
• Basektomiaren aurretik eta ondoren
• Tubal ligation - Series
• Jaiotza kontrolatzeko pilula - seriea

Obstetriko eta Ginekologoen Amerikako Unibertsitatea. ACOG Praktika Buletina, 206. zenbakia: Antisorgailu hormonalaren erabilera elkarrekin bizi diren baldintza medikoak dituzten emakumeengan. Obstet Gynecol. 2019; 133 (2): 396-399. PMID: 30681537 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30681537/.

Nerabeen Osasun Laguntzarako Batzordea. 699. Batzordearen Iritzia: Nerabeen haurdunaldia, antisorgailua eta sexu jarduera. Obstet Gynecol. 2017; 129 (5): e142-e149. PMID: 28426620 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28426620/.

Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. AEBek hautatutako praktiken gomendioak antisorgailuak erabiltzeko, 2016. MMWR Recomm Rep. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Antisorgailua. In: Rakel RE, Rakel DP, arg. Familia Medikuntzako Testuliburua. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. kap.

Jatlaoui TC, Ermias Y, Zapata LB. Antisorgailua. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 143. kap.

Rivlin K, Westhoff C. Familia plangintza. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. kap.