Haurren bat-bateko heriotzaren sindromea

Haurren bat-bateko heriotzaren sindromea (SIDS) ustekabeko bat-bateko heriotza da. 1 urtetik beherako haur bat da. Autopsiak ez du heriotzaren zergatia azaltzen.

Ez da ezagutzen SIDSen zergatia. Mediku eta ikertzaile askok uste dute SIDS faktore askok eragiten dutela, besteak beste:

• Haurtxoak esnatzeko gaitasunarekin arazoak (lo egiteko kitzikapena)
• Haurraren gorputzak ezintasuna odolean karbono dioxidoaren pilaketa antzemateko

SIDS tasak asko jaitsi dira medikuak haurtxoak bizkarrean edo alboetan lo egiteko gomendatzen hasi zirenetik, arazoa izateko aukera murrizteko. Hala ere, SIDS oraindik ere urtebetetik beherako haurren heriotza-arrazoi nagusia da. Urtero milaka haurtxo hiltzen dira SIDSen ondorioz Estatu Batuetan.

SIDS 2 eta 4 hilabete bitartean izaten da. SIDSek mutilek neskek baino maizago eragiten dute. SIDS heriotza gehienak neguan izaten dira.

Honako hauek SIDS arriskua handitu dezakete:

• Urdailean lo egitea
• Zigarroaren kearen inguruan egotea sabelean edo jaio ondoren
• Gurasoen ohean lo egitea (lo egitearekin batera)
• Ohe biguna sehaskan
• Jaiotza anitzeko haurtxoak (bikiak, hirukoteak, etab.).
• Jaiotza goiztiarra
• SIDS zuen anaia edo arreba izatea
• Legez kanpoko drogak erretzen edo erabiltzen dituzten amak
• Ama nerabe baten jaio izana
• Haurdunaldien arteko denbora laburra
• Jaio aurreko arreta berandu edo ez
• Pobrezia egoeretan bizitzea

Ikerketek erakusten dutenez, goiko arrisku faktoreak dituzten haurtxoak kaltetuak izateko joera handiagoa dute, faktore bakoitzaren eragina edo garrantzia ez dago ondo zehaztuta edo ulertuta.

SIDSen heriotza ia guztiak abisu edo sintomarik gabe gertatzen dira. Heriotza haurra lo dagoela uste denean gertatzen da.

Autopsiaren emaitzek ezin dute heriotza kausa berretsi. Hala eta guztiz ere, autopsiaren informazioari esker SIDSari buruzko ezagutza orokorra gehitu daiteke. Estatuko legediak autopsia eska dezake, azaldu ezin den heriotzaren kasuan.

SIDS-ekin seme-alaba galdu duten gurasoek laguntza emozionala behar dute. Guraso askok errudun sentimenduak izaten dituzte. Legeak azaldu gabeko heriotza-kausa baten inguruko ikerketek sentimendu horiek mingarriagoak izan daitezke.

Haur Bat-bateko Heriotzaren Sindromearen Fundazio Nazionaleko bertako kapitulu bateko kideak gurasoei eta senideei aholkuak ematen eta lasaitzen lagun dezake.

Familia aholkularitza gomendatu daiteke anai-arrebek eta senitarteko guztiek haur baten galerari aurre egiten laguntzeko.

Haurra mugitzen edo arnasten ari ez bada, hasi RCP eta deitu 911ra. Haur eta haur guztien guraso eta zaintzaileek RCP trebatu behar dute.

Pediatria Akademia Amerikarrak (AAP) honako hau gomendatzen du:

Beti jarri haurra bizkarrean lo egiteko. (Horrek siestak hartzen ditu barne). EZ jarri haurtxo bat sabelean lo egiteko. Gainera, haurra sabelera jaurti dezake bere aldetik, beraz, jarrera hori ekidin behar da.

Jarri haurrak azal sendo batean (esaterako, sehaskan) lo egiteko. Ez utzi inoiz haurtxoari ohean lo egiten beste umeekin edo helduekin eta EZ lotan beste gainazal batzuetan, esaterako, sofa batean.

Utzi haurrei gurasoen gela berean (EZ ohean) lo egiten. Ahal izanez gero, haurren sehaskak gurasoen logelan jarri behar dira gaueko elikadura ahalbidetzeko.

Saihestu oheko material bigunak. Haurtxoak sehaska-koltxoi sendo eta estu batean jarri behar dira ohea askatu gabe. Erabili maindire argi bat haurra estaltzeko. Ez erabili burkoak, edredunak edo mantak.

Ziurtatu giroaren tenperatura ez dela oso beroa. Giroaren tenperaturak eroso jantzitako helduentzako erosoa izan behar du. Haurra ez da ukitu beharrik izan behar.

Haurrari txupetea eskaini lo egitean. Lozorroan eta lo egitean txupeteak SIDS arriskua murriztu dezake. Osasun arloko profesionalek uste dute txupeteak airearen bidea gehiago irekitzea edo haurra lo sakonean erortzea eragotzi dezakeela. Haurra bularra ematen badu, hobe da hilabete bat arte itxarotea txupetea eskaini aurretik, bularra ematea oztopatu ez dezan.

Ez erabili arnas monitore edo SIDS murrizteko modu gisa merkaturatutako produktuak. Ikerketek ikusi dute gailu horiek ez dutela SIDS prebenitzen laguntzen.

SIDS adituen beste gomendio batzuk:

• Mantendu haurra kerik gabeko ingurune batean.
• Amek alkoholaren eta drogen erabilera saihestu behar dute haurdunaldian eta ondoren.
• Edoski ezazu haurra, ahal bada. Edoskitzeak SIDSen garapenean eragina izan dezaketen goiko arnas infekzio batzuk murrizten ditu.
• Ez eman inoiz eztia 1 urte baino gazteago bati. Haur oso txikietan eztiak haurren botulismoa sor dezake, SIDSekin lotu daitekeena.

Sehaska heriotza; SIDS

Hauck FR, Carlin RF, Moon RY, Hunt CE. Haurren bat-bateko heriotzaren sindromea. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 402 kap.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Bihotz geldialdia eta bat-bateko bihotz heriotza. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, arg. Braunwald’s Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 42. kap.

Task Force Haur Bat-bateko Heriotzaren Sindromea; Moon RY, Darnall RA, Feldman-Winter L, Goodstein MH, Hauck FR. SIDS eta loarekin loturiko beste haurren heriotzak: 2016ko gomendioak eguneratuak haurtxoentzako lo egiteko ingurune seguru baterako. Pediatria. 2016; 138 (5). pii: e20162938. PMID: 27940804 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27940804.