Ahots kordaren disfuntzioari buruz

Alai

• VCDaren sintomak
• VCD diagnostikatzen
• Probak
• Espirometria
• Laringoskopia
• Biriketako funtzio probak
• VCDaren arrazoiak
• VCD tratamenduak
• Epe laburreko tratamendua episodio akutuen aurrean
• Epe luzerako tratamendua
• Kontuan hartu beharreko beste gauza batzuk
• VCD edo beste zerbait?
• Take away - eta azken aholkua

Ahots kordaren disfuntzioa (VCD) zure ahots kordek tarteka funtzionatzen ez dutenean eta arnasten duzunean itxi egiten dira. Horrek arnasa hartzerakoan aireak sartu eta ateratzeko duen lekua murrizten du.

Adin guztietako jendearengan aurkitu da, baina gehienetan jendearen adinetan ikusten da. Emakumeei gizonezkoei baino maizago gertatzen zaie.

Egoera honen beste izen bat ahots kordaren mugimendu paradoxikoa da. Asma bezalakoa dirudi eta asko sentitzen duenez, "ahots kordaren asma" ere deitu daiteke.

VCD biak izan ditzakezu eta asma.

VCDaren sintomak

Pasarte akutua arina bada, baliteke sintomarik ez izatea.

Sintomak dituzunean, gehienak arnastutako aireak ohi baino eremu txikiagoan zehar mugitzen dira. Bat-batean etortzen dira eta asma krisi bat imita dezakete.

Ahots kordaren disfuntzioaren sintomak honako hauek dira:

• arnasestua
• itotzen ari zaren sentitzea, aire gosea ere deitua
• arnasa hartzea, batez ere arnasten denean
• stridor, hau da, arnastu bitartean soinu altu bat
• eztul kronikoa
• eztarriko garbiketa kronikoa
• eztarria estutzea edo itolarrian sentitzea
• zurrumurrua edo ahots ahula
• bularreko estutasuna edo bularreko mina

Sintoma horiek beldurgarriak izan daitezke, batez ere bat-batean agertzen direnean. Batzuek kezkatuta, ikaratuta eta beldurra izaten dute lortzen dutenean. Horrek are zailagoa egin dezake arnasa hartzea.

Asma duen norbaitengan, antzeko sintomek eraso larria izaten dutela esan dezakete, bizitza arriskuan jar dezakeena eta berehala tratatu behar dutenak. Haien arteko desberdintasun garrantzitsu bat honakoa da: asmarekin arnasten duzunean txirrinduak entzuten dira, baina VCDarekin arnasten duzunean entzuten da.

VCD diagnostikatzen

Medikuak zure sintomen eta arnasketa zaileko pasarteen balizko arrazoien inguruko galderak egingo dizkizu. Zenbait galderak zure medikuak lagun dezake VCD edo asma baduzu. Agian galdetuko dizute:

• zure sintoma zehatzak deskribatzeko: VCDek arnasa hartzen du arnasa hartzen duen bitartean, asmak arnasa hartzea eragiten du
• pasarteak eguneko zein ordutan gertatzen diren: VCD ez da lo zaudenean gertatzen, asma krisiak gerta daitezke
• zure sintomak hobeak edo okerragoak badira: inhalatzaileek VCD erasoa sor dezakete edo okerrera egin dezakete, normalean asma sintomak hobetzen dituzte.
• mediku batek VCD diagnostikoa baieztatu badu zure ahots kordei erreparatuta

Zaila izan daiteke VCD eta asma bereiztea. VCDa duten pertsonei asma dutela gaizki diagnostikatu dien ikerketa batek erakutsi du.

Zure medikuak zure sintomak deskribatzerakoan eztarria hartzen baduzu edo seinalatzen baduzu ohartuko zara. VCD duten pertsonek inkontzienteki egiten dute hori.

Probak

Zure medikuak VCD diagnostikatzeko erabil ditzakeen proba batzuk daude. Erabilgarria izan dadin, probak atal bat izaten ari zaren bitartean egin behar dira. Bestela, proba normala izan ohi da.

Espirometria

Espirometroa zenbat arnastu eta kanporatzen duzun airea neurtzen duen gailua da. Aireak zer abiadura mugitzen duen ere neurtzen du. VCDren atal batean, ohi baino aire gutxiago sartzen da, zure ahots kordek blokeatuta dagoelako.

Laringoskopia

Laringoskopioa kamera erantsita duen hodi malgua da. Sudurretik laringean sartzen da zure medikuak zure ahots kordak ikus ditzan. Arnasa hartzen duzunean, irekita egon behar dute. VCD baduzu, itxita egongo dira.

Biriketako funtzio probak

Biriketako funtzioaren azterketek zure arnas aparatuak nola funtzionatzen duen erakusten dute.

VCD diagnostikatzeko, atal garrantzitsuenak oxigeno maila eta arnasten duzunean aire fluxuaren patroia eta kopurua dira. VCD baduzu, oxigeno maila normal egon behar da eraso batean. Asma bezalako biriketako gaixotasunetan, normalean baino baxuagoa da askotan.

VCDaren arrazoiak

Medikuek badakite VCDarekin zure ahots-kordek modu desegokian erantzuten dutela hainbat abiarazleren aurrean. Baina ez dakite ziur zergatik erantzuten duten batzuek horrela.

Ezagutzen dira VCD erasoa sor dezaketen abiarazle. Estimulu fisikoak edo osasun mentaleko baldintzak izan daitezke.

• errefluxu laringofaringeoaren gaixotasuna (LPRD), urdaileko azidoa laringera atzerantz isurtzen den lekuan
• errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD), urdaileko azidoa sabelera atzerantz isurtzen den lekuan
• postnasal tantaka
• ariketa edo esfortzua
• kutsatzaile toxikoak, tabakoaren kea eta usain biziak bezalako irritanteak arnastea
• emozio indartsuak
• estresa edo antsietatea, batez ere egoera sozialetan
• depresio larria

VCD tratamenduak

Epe laburreko tratamendua episodio akutuen aurrean

Itxura eta antza izan dezake, baina pasarte akutu larriek ez dute asma bezalako arnas porrota ekarriko.

Hala ere, deserosoak dira eta beldurra eta antsietatea sor ditzakete, eta horrek pasartea mantendu dezake. Pasarte larria gelditzen lagun dezaketen tratamenduak daude, arnasa arintzea erraztuz edo antsietatea baretuz.

• Arnasbideen presio positibo jarraitua (CPAP). CPAP baten konpresoreak tarteka aire leherketak botatzen ditu zure aurpegian jarritako maskara baten bidez. Airearen presioak zure ahots kordak irekita mantentzen laguntzen du arnasa errazteko.
• Heliox. Helio ehuneko 80 eta oxigeno ehuneko 20 nahasketa honek antsietatea murriztu dezake episodio akutu batean. Oxigenoa baino trinkoagoa da, beraz, zure ahots kordetatik eta haize traketik arinago pasatzen da. Zenbat eta aire jario gutxiago izan, orduan eta errazagoa da arnasa hartzea eta orduan eta zarata gutxiago ateratzea. Zure arnasketa errazagoa eta isila bihurtzen denean, gutxiago kezkatzen zara.
• Antsietatearen aurkako botikak. Lasaitasunarekin batera, alprazolam (Xanax) eta diazepam (Valium) bezalako benzodiazepinek antsietate gutxiago sor dezakete eta horrek atal bat amaitzen lagun dezake. Botika hauek mendekotasuna izan dezakete, beraz, ez lirateke egun batzuk baino gehiago erabili behar edo VCDaren epe luzeko tratamendu gisa.

Epe luzerako tratamendua

Saihestu daitezkeen abiarazleak desagerrarazi behar dira ahal denean. Tratamendu batzuk honakoak dira:

• protoi ponparen inhibitzaileek, hala nola omeprazolak (Prilosec) eta esomeprazolak (Nexium), urdaileko azidoaren ekoizpena blokeatzen dute eta horrek GERD eta LPRD geldiarazten laguntzen du.
• errezetarik gabeko antihistaminikoek giltzurruneko jarioa geldiarazten laguntzen dute
• etxean eta lanean ezagunak diren narritagarriak ekiditea, erretzea eta bigarren mailako kea barne
• depresioa, estresa eta antsietatea bezalako baldintzetarako tratamendua bilatzea
• mantendu lehendik dagoen asma diagnostikoa ondo kontrolatuta

Logopedia epe luzeko kudeaketaren oinarria da. Terapeuta batek zure egoeraren berri emango dizu eta VCD pasarte kopurua murrizten eta sintomak kudeatzen lagunduko dizu teknika ugari emanez. Hauek dira:

• arnasketa teknika lasaiak
• eztarriko muskuluak erlaxatzeko moduak
• ahotsaren trebakuntza
• eztarria narritatzen duten jokabideak kentzeko teknikak, hala nola eztula eta eztarria garbitzea

Arnasketa teknika bati "askapen azkarra" deritzo. Ezpainak estutu eta arnasa hartzen duzu eta sabeleko muskuluak airea mugitzen laguntzeko erabiltzen duzu. Horrek zure ahots kordak azkar erlaxatzea eragiten du.

Kontuan hartu beharreko beste gauza batzuk

VCDa kudeatzeko gakoak zure ahots kutxako muskuluak erlaxatzen eta estresa kudeatzen ikastea dira.

Logopedak irakatsitako arnasketa teknikak egunean hainbat aldiz landu beharko zenituzke, sintomarik ez baduzu ere. Horrek eraginkorrak izatea ahalbidetuko die episodio akutua gertatuz gero.

Jakina da antsietatea, depresioa eta estresa bezalako baldintzek garrantzi handia dutela VCD-ren pasarte akutuak eragiteko. Hauek kontrolatzen eta estresa arintzen ikasteak izandako pasarte kopurua nabarmen murriztu dezake. Horretarako moduak honako hauek dira:

• VCD ulertzea egoera onbera da eta pasarte akutuak askotan bere kabuz gelditzen dira
• terapeuta edo psikologo baten laguntza bila
• yoga edo meditazioa praktikatzen erlaxatzen laguntzeko
• hipnosia edo bioalimentazioa saiatzea erlaxazioa eta estresa murrizteko

VCD edo beste zerbait?

VCDa duten askori hasieran asma diagnostikatzen zaie. Oso garrantzitsua da bi egoerak ondo diagnostikatzea, oso modu desberdinean tratatzen direlako.

Asma botikak, hala nola, inhalagailuak VCD duten norbaiti emateak ez die lagunduko eta batzuetan pasarte bat eragin dezake.

Asma duten norbait tratatzeko logopedia-teknikak erabiltzeak ez ditu biriken barruko arnasbideak irekiko eta negargarria izango litzateke bizitza arriskuan jartzen duen asma-krisi larri batean.

VCD eta asma badituzu, zaila izan daiteke zure sintomak zerk eragiten duen esatea.

Arrasto bat da asma krisia tratatzeko erabiltzen diren erreskate-inhalagailuak bezalako botikek ez dutela lagunduko VCD-k zure sintomak eragiten baditu. Hala ere, zenbaitetan erreskate-inhalatzaileek ere ez dute asma eraso larrian lan egiten.

Asma krisiren bat izan zezakeen edozein zalantza izanez gero, eskatu laguntza medikoa berehala.

Gutxiago, VCD airearen bideetako beste eragozpen mota batzuekin nahasten da, besteak beste:

• zure airebide edo hestegorriko objektu arrotza
• angioedema hereditarioaren bidezko hantura
• lesioa arnasketa hodi bat jartzearen ondorioz
• eztarriko hantura eragiten duten infekzioak, hala nola epiglotitisa eta peritonsillar abscesoa
• zure ahots korden espasmoa
• lesioa zure ahots kordetan nerbioan ebakuntza egitean

Take away - eta azken aholkua

VCDa gaizki diagnostikatzen da asma gisa. Zure ustez VCD edo asma izan daitezkeen sintomak badituzu, jo ezazu zure medikuari ebaluazioa egiteko. Diagnostiko zuzena funtsezkoa da zure tratamendua zein izan behar den jakiteko.

VCDren pasarte akutua beldurgarria izan daiteke arnasa hartu ezin duzula sentitzen eta soinatzen duelako. Egiteko onena zure ahots kordak, gorputza eta burua lasaitzeko moduak ikasiz prestatzea da. Teknika hauek erabiltzeak dituzun pasarte kopurua murriztu eta geldiarazten lagun dezake.