Zer da baginaren prolapsoa?

Alai

• Zein dira sintomak?
• Zerk eragiten du?
• Arrisku handiagoa al dute zenbait emakumek?
• Nola diagnostikatzen da?
• Zer tratamendu daude eskuragarri?
• Tratamendu aukera kontserbadoreak
• Kirurgia
• Zein dira konplikazio posibleak?
• Zer espero

Ikuspegi orokorra

Baginaren prolapsoa emakumearen pelbiseko organoak sostengatzen dituzten muskuluak ahultzen direnean gertatzen da. Ahultze horri esker, umetokia, uretra, maskuria edo ondestea baginan erortzen dira. Pelbiseko zoruaren muskuluak nahikoa ahultzen badira, organo horiek baginatik ere atera daitezke.

Prolapso mota batzuk daude:

• Aurreko baginaren prolapsoa (zistozela edo uretrozeloa) maskuria baginara erortzen denean gertatzen da.
• Atzealdeko baginaren prolapsoa (rectocele) ondestea baginatik bereizten duen horma ahultzen denean gertatzen da. Horri esker, ondestea baginan sartzen da.
• Umetokiaren prolapsoa umetokia baginan erortzen denean gertatzen da.
• Prolapso apikala (baginaren gangaren prolapsoa) umetokia edo baginaren goiko aldea baginara erortzen denean gertatzen da.

Zein dira sintomak?

Askotan emakumeek ez dute inolako sintomarik baginaren prolapsotik. Sintomak badituzu, sintomak prolapsatu den organoaren araberakoak izango dira.

Sintomak honako hauek izan daitezke:

• baginaren betetasun sentsazioa
• baginaren irekieran pikor bat
• pelbiseko pisu edo presio sentsazioa
• "pilota batean eserita" zaudetenaren sentsazioa
• bizkarreko beheko mina, etzanda zaudenean hobetzen dena
• ohi baino maiz pixa egiteko beharra
• arazoak heste mugimendu osoa edukitzeko edo maskuria hustutzeko
• maiz maskuriko infekzioak
• baginako odoljario anormala
• gernua ihes egitea eztul egiten duzunean, doministikuak egiten, barre egiten duzunean, sexu harremanak izaten dituzunean edo ariketa fisikoa egiten duzunean
• mina sexuan zehar

Zerk eragiten du?

Muskuluen hamaka batek, pelbiseko zoruko muskuluak deitzen dituena, zure pelbiseko organoak onartzen ditu. Erditzeak gihar horiek luzatu eta ahul ditzake, batez ere erditze zaila izan baduzu.

Zahartzeak eta estrogenoa galtzeak menopausian zehar muskulu horiek gehiago ahul ditzake, pelbiseko organoak baginan erortzea ahalbidetuz.

Baginaren prolapsoaren beste kausa batzuk hauek dira:

• etengabeko eztula biriketako gaixotasun kronikoen ondorioz
• gehiegizko pisuaren presioa
• idorreria kronikoa
• objektu astunak altxatzea

Arrisku handiagoa al dute zenbait emakumek?

Baginako prolapsoa izateko joera handiagoa izango duzu:

• baginako erditzeak izan zituen, batez ere konplikatuak
• menopausia pasatu dute
• kea
• gehiegizko pisua dute
• eztul asko biriketako gaixotasunengatik
• kronikoki idorreria izaten dute eta heste mugimendu bat izateko tentsio egin behar dute
• familiako kideren bat izan zuen, ama edo ahizpa esaterako, prolapsoa zuena
• askotan gauza astunak altxatu
• fibroideak dituzte

Nola diagnostikatzen da?

Baginako prolapsoa pelbiseko azterketaren bidez diagnostika daiteke. Azterketan zehar, zure medikuak hesteetako mugimendua bultzatzen saiatuko bazina bezala jasateko eskatuko dizu.

Zure medikuak gernu-jarioa gelditzeko eta hasteko erabiliko zenituzkeen giharrak estutzeko eta askatzeko ere eska diezazuke. Proba honek bagina, umetokia eta pelbiseko beste organo batzuk onartzen dituzten muskuluen indarra egiaztatzen du.

Pixa egiteko arazorik izanez gero, maskuriaren funtzioa egiaztatzeko probak egin ditzakezu. Test urodinamikoa deitzen zaio horri.

• Uroflowmetry-k zure gernu-korrontearen zenbatekoa eta indarra neurtzen du.
• Zistometrogramak zure maskuriak komunera joan behar izan arte zenbat bete behar duen zehazten du.

Zure medikuak irudi bidezko proba hauetako bat edo gehiago ere egin ditzake pelbiseko organoekin arazoak bilatzeko:

• Pelbisaren ekografia. Proba honek soinu uhinak erabiltzen ditu zure maskuria eta beste organo batzuk egiaztatzeko.
• Zoru pelbikoa MRI. Proba honek iman indartsuak eta irrati uhinak erabiltzen ditu zure pelbiseko organoen argazkiak egiteko.
• Zure sabeleko eta pelbisaren tomografia. Proba honek erradiografia bat erabiltzen du zure pelbiseko organoen argazki zehatzak sortzeko.

Zer tratamendu daude eskuragarri?

Zure medikuak tratamendu metodo kontserbadoreenak gomendatuko ditu lehenik.

Tratamendu aukera kontserbadoreak

Zoru pelbiseko ariketak, Kegels ere deituak, bagina, maskuria eta pelbiseko beste organo batzuk sostengatzen dituzten muskuluak indartzen ditu. Horiek egiteko:

• Estutu gernuari eusteko eta askatzeko erabiliko zenituzkeen giharrak.
• Eutsi kontrakzioa segundo batzuez, eta askatu.
• Egin ariketa horietatik 8-10, egunean hiru aldiz.

Zure zoruko pelbiseko muskuluak non dauden ikasten laguntzeko, hurrengoan pixa egin behar duzu, zirkulazio erdian egiteari utzi, berriro hasi eta gelditu behar duzu. Erabili metodo hau muskuluak non dauden ikasteko, ez da etengabeko praktika izan behar. Etorkizuneko praktikan, pixa egiteaz gain beste batzuetan egin dezakezu. Muskulu egokiak aurkitzen ez badituzu, fisioterapeuta batek biofeedback erabil dezake kokatzen laguntzeko.

Pisua galtzeak ere lagundu dezake. Gehiegizko pisua galtzeak maskuria edo pelbiseko beste organo batzuen presioa kendu dezake. Galdetu medikuari zenbat pisu galdu behar duzun.

Beste aukera bat pesarioa da. Gailu hau, plastikoz edo kautxuz egina dago, baginaren barnera sartzen da eta ehun puztuak bere lekuan mantentzen ditu. Erraza da pesarioa nola sartzen den ikastea eta ebakuntza saihesten laguntzen du.

Kirurgia

Beste metodo batzuek laguntzen ez badute, agian pelbiseko organoak bere lekuan jartzeko eta bertan eusteko ebakuntza aztertu nahi duzu. Zure ehunaren zati bat, emaile baten ehuna edo gizakiak sortutako materiala erabiliko dira zoruko pelbiseko muskuluak ahultzeko. Kirurgia baginaren bidez edo sabelaldean ebaki txikien bidez (laparoskopikoki) egin daiteke.

Zein dira konplikazio posibleak?

Baginako prolapsoaren konplikazioak zein organok parte hartzen duten araberakoak dira, baina hauek izan daitezke:

• zauriak baginan umetokian edo lepoko umetokian zehar puzten bada
• gernu-infekzioak izateko arrisku handiagoa
• gernu egiteko edo hesteetako mugimenduak izateko arazoak
• sexu harremanak izateko zailtasunak

Zer espero

Prolapso baginalaren sintomak baldin badituzu, beheko sabelean betetasun sentimendua edo baginako burrunbaren bat izanez gero, jo ezazu ginekologoari azterketa egiteko. Egoera hau ez da arriskutsua, baina zure bizitza kalitatean eragin negatiboa izan dezake.

Baginako prolapsoa tratagarria da. Kasu arinenak Kegel ariketak eta pisua galtzea bezalako tratamendu ez inbaditzaileekin hobetu daitezke. Kasu larriagoetan, kirurgia eraginkorra izan daiteke. Hala eta guztiz ere, baginaren prolapsoa zenbaitetan itzul daiteke kirurgia ondoren.