Buruli ultzera nola identifikatu eta tratatu

Alai
Buruli ultzera bakterioek sortutako larruazaleko gaixotasuna da Mycobacterium ulcerans, horrek larruazaleko zelulak eta inguruko ehunen heriotza eragiten du eta hezurrei ere eragin diezaieke. Infekzio hau ohikoagoa da eskualde tropikaletan, hala nola Brasilen, baina batez ere Afrikan eta Australian aurkitzen da.
Gaixotasun honen transmisio forma ezagutzen ez den arren, aukera nagusiak ura kutsatuta edanda edo eltxo edo intsektu batzuen ziztadak transmititzea da.
Buruliren ultzera behar bezala tratatzen ez denean, antibiotikoekin, garatzen jarrai daiteke, zuzendu ezin diren deformazioak edo organismoaren infekzio orokortuak eraginez.

Zeinu eta sintoma nagusiak
Buruli ultzerak besoetan eta hanketan agertu ohi dira eta gaixotasunaren seinale eta sintoma nagusiak hauek dira:
- Larruazalaren hantura;
- Minik eragin gabe poliki hazten den mina;
- Kolore iluneko azala, batez ere zauriaren inguruan;
- Besoa edo hanka hantura, zauria gorputz-adarretan agertzen bada.
Ultzera ultzera doa minik gabeko nodulu batekin hasten da. Kasu gehienetan, larruazalean agertzen den zauria bakterioek kaltetutako eskualdea baino txikiagoa da eta, beraz, medikuak zauria baino eremu handiagoa kendu beharko du kaltetutako eskualde osoa agerian uzteko eta tratamendu egokia egiteko.
Buruliren ultzera tratatzen ez bada, zenbait konplikazio sor daitezke, hala nola deformazioak, bakterio sekundarioak eta hezur infekzioak, adibidez.
Diagnostikoa nola berretsi
Kutsatutakoaren susmoa dagoenean Mycobacterium ulcerans, Dermatologoarekin kontsultatzea gomendatzen da diagnostikoa baieztatzeko eta tratamendu egokia hasteko. Orokorrean, sintomak behatuz eta pertsonaren historia ebaluatuz soilik egiten da diagnostikoa, batez ere kasu ugari dauden eskualdeetan bizi denean.
Baina medikuak biopsia eska dezake laborategian kaltetutako ehun zati bat ebaluatzeko bakteriaren presentzia baieztatzeko edo ultzera jariatzetik kultura mikrobiologikoa egiteko mikroorganismoa eta balizko bigarren mailako infekzioak identifikatzeko.
Tratamendua nola egiten den
Kasu gehienetan, infekzioa gaizki garatuta dagoenean eta 5 cm baino gutxiagoko eremuan eragiten duenean identifikatzen da. Kasu horietan, tratamendua antibiotikoen erabilerarekin soilik egiten da, hala nola Streptomycin, Clarithromycin edo Moxifloxacin lotutako Rifampicin, 8 astez.
Bakterioak eskualde zabalago batean eragina duen kasuetan, medikuak ebakuntza egin beharko du kaltetutako ehun guztiak kentzeko eta deformazioak zuzentzeko ere, antibiotikoekin tratamendua egiteaz gain. Kasu horietan, erizain baten laguntza ere beharrezkoa izan daiteke zauria modu egokian tratatzeko, horrela sendaketa azkartzeko.