: zer den, sintomak eta tratamendua

Alai

• Nola identifikatu infekzioa S. epidermidis
• Diagnostikoa nola egiten den
• Zer da S. epidermidis erresistentea
• Tratamendua nola egiten den

O Staphylococcus epidermidis, edo S. epidermidis, larruazalean modu naturalean dagoen bakterio gram positiboa da, gorputzean kalterik eragiten ez duena. Mikroorganismo hori oportunistatzat jotzen da, sistema immunologikoa ahultzen denean gaixotasunak eragiteko gai baita, adibidez.

Gorputzean naturalki dagoelako Staphylococcus epidermidis ez da praktika klinikoan oso kontuan hartzen, gehienetan laborategian isolatuta dagoenean laginaren kutsadura esan nahi baita. Hala eta guztiz ere, mikroorganismo hau gai da medikuntza gailuetan erraz hazteko, hainbat antibiotikoren aurrean erresistentea dela esan baita eta horrek infekzioa tratatzea zailtzen du.

Nola identifikatu infekzioa S. epidermidis

By infekzio mota nagusia S. epidermidis sepsia da, odoleko infekzioari dagokiona, bakterio hori erraz sar baitaiteke gorputzean, batez ere sistema immunologikoa kaltetuta dagoenean, endokarditisarekin lotzeaz gain. Horrela, infekzioa S. epidermidis sintomak aztertuta identifikatu daitezke, nagusienak hauek dira:

• Sukar handia;
• Gehiegizko nekea;
• Buruko mina;
• Ezinegon orokorra;
• Tentsio arteriala gutxitzea;
• Arnasestasia edo arnasa hartzeko zailtasuna.

O S. epidermidis normalean ospitaleetako ingurune bateko infekzioekin lotzen da, barneko gailuetan, zauri handietan eta protesietan kolonizatzeko gaitasuna duelako, adibidez, tratamenduak ugaritzea eta aurre egitea lortzen duelako.

Diagnostikoa nola egiten den

Laborategian, bakterio horren identifikazioa proben bidez egiten da, nagusia koagulasaren proba da, eta horrek bereizten du S. epidermidis de Staphylococcus aureus. O S. epidermidis ez du entzima hori eta, beraz, koagulasa negatiboa dela esaten da, eta garrantzi kliniko handieneko koagulasa negatibotzat jotzen da, laginen kutsadurarekin, infekzio oportunistekin eta gailu medikoen kolonizazioarekin lotzen baita.

Estafilokoko koagulasa negatiboen beste espezie batzuetatik bereizteko, novobiozinaren proba egin ohi da, antibiotiko honen aurrean erresistentzia edo sentsibilitatea egiaztatzeko helburuarekin egiten dena. O S. epidermidis antibiotiko horrekiko sentikorra izan ohi da, eta normalean medikuak adierazitako tratamendua da. Hala ere, badira S. epidermidis antibiotiko horren aurkako erresistentzia mekanismoa dutenak, eta horrek zaildu egiten du tratamendua.

Sarritan presentzia S. epidermidis odolean ez du zertan infekzioa esan nahi, izan ere, larruazalean dagoenez, odola biltzeko prozesuan zehar, bakterioak zirkulazioan sar daitezke, laginaren kutsadura kontsideratzen baita kasu askotan. Hori dela eta, infekzioaren diagnostikoa S. epidermidis bi odol-kultibo edo gehiago aztertuta egiten da, normalean leku desberdinetan biltzen baitira emaitza faltsuak ekiditeko.

Beraz, infekzioaren diagnostikoa S. epidermidis baieztatzen da odol-kultura guztiak positiboak direnean mikroorganismo honentzat. Odol kulturen bat bakarra positiboa denean S. epidermidis eta besteak positiboak dira beste mikroorganismo batentzat, kutsaduratzat jotzen da.

Zer da S. epidermidis erresistentea

Sarritan laginak kutsatuta S. epidermidis laborategiek gaizki interpretatzen dute eta testaren emaitzan infekzio gisa adierazten da, eta horrek sendagileak "infekzioaren" aurkako antibiotikoen erabilera adierazten du. Antibiotikoen erabilera desegokiak bakterio erresistenteak sortzea lagun dezake eta tratamendua zaildu daiteke.

Gaur egun, kutsatutakoa da S. epidermidis maiz izan dira ospitaleratutako pazienteetan eta, beraz, garrantzi klinikoa lortu dute antibiotikoen diskriminaziorik gabeko erabileragatik, bai eta ekipamendu medikoetan biofilma eratzeko duten gaitasunagatik ere, bakterio hori ugaritzea eta tratamenduekiko erresistentzia hobetzen dituelako.

Tratamendua nola egiten den

Kutsatzeko tratamendua Staphylococcus epidermidis antibiotikoen erabilerarekin egin ohi da, hala ere, aukeratutako antimikrobianoak bakterioen ezaugarrien arabera aldatzen dira, askok erresistentzia mekanismoak baitituzte. Horrela, esaterako, Vancomycin eta Rifampicin erabiltzea gomendatu dezake medikuak.

Horrez gain, tratamendua S. epidermidis infekzioa baieztatzen denean bakarrik adierazten da. Laginaren ustezko kutsaduraren kasuan, lagin berriak biltzen dira kutsadura egon den edo infekzioa adierazten duen egiaztatzeko.

Kateterrak edo protesiak kolonizatzearen kasuan S. epidermidis, normalean gailu medikoa aldatzea gomendatzen da. Gaur egun, ospitale batzuek biofilmaren sorrera eta garapena ekiditen duten ekipo antiseptikoen erabilera hartzen dute Staphylococcus epidermidis, infekzioa saihestuz.