1. Etapa Biriketako Minbizia: Zer Espero

Alai

• Zein dira sintomak?
• Sintomen kudeaketa
• Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?
• Zelula txikiak ez diren biriketako minbizia baduzu
• Zelula txikietako biriketako minbizia baduzu
• Zein da ikuspegia?
• Litekeena da errepikatzea?
• Zer aukera ditut aurre egiteko eta laguntzeko?

Eszenaratzea nola erabiltzen den

Biriketako minbizia biriketan hasten den minbizia da. Minbizi-etapek tumore primarioa zein handia den eta gorputzeko tokiko edo urrutiko ataletara hedatu den jakiteko ematen dute. Eszenifikazioak zure medikuak zein tratamendu mota behar duzun zehazten laguntzen du. Eta aurrean zaudenari heldulekua lortzen laguntzen dizu.

TNM eszenifikazio sistemak minbiziaren funtsezko elementuak honela sailkatzen laguntzen du:

• T tumorearen tamaina eta bestelako ezaugarriak deskribatzen ditu.
• N minbizia linfa-nodoetara iritsi den adierazten du.
• M minbizia gorputzeko beste atal batzuetan metastasiatu den adierazten du.

TNM kategoriak esleitutakoan, etapa orokorra zehaztu daiteke. Biriketako minbizia 0tik 4ra bitartekoa da. Etapa 1A eta 1B banatzen da.

Zure TNM puntuazioa hau bada:

T1a, N0, M0: Zure lehen tumoreak 2 zentimetro (cm) edo gutxiago (T1a) ditu. Ez dago ganglio linfatikorik (N0) eta metastasirik (M0). Baduzu 1A etapa biriketako minbizia.

T1b, N0, M0: Zure lehen tumorea 2 eta 3 cm artekoa da (T1b). Ez dago ganglio linfatikorik (N0) eta metastasirik (M0). Baduzu 1A etapa biriketako minbizia.

T2a, N0, M0: Zure tumore nagusia 3 eta 5 cm artekoa da.Baliteke zure biriketako arnasbide nagusi bat (bronkioa) edo birikak estaltzen dituen mintza (pleura erraia) bihurtzea. Minbizia zure aireak (T2a) partzialki blokeatzen ari da. Ez dago ganglio linfatikorik (N0) eta metastasirik (M0). Baduzu 1B etapa biriketako minbizia.

Zelula txikietako biriketako minbizia (SCLC) zelula txikietako biriketako minbizia (NSCLC) baino modu desberdinean egiten da, bi etapako sistema hau erabiliz:

• Etapa mugatua: Minbizia bularraren alde bakarrean aurkitzen da.
• Etapa zabala: Minbizia birika osoan, bularraren bi aldeetan edo urrunagoko guneetara hedatu da.

Zein dira sintomak?

1. faseko biriketako minbiziak normalean ez du sintomarik eragiten, baina gerta liteke:

• arnasestua
• zakarkeria
• eztulka

Beranduagoko biriketako minbiziak odol eztula, txispak eta bularreko mina eztula ekar ditzake, baina hori ez da normalean 1. etapan gertatzen.

Hasierako sintomak arinak eta jaramonik egiten ez dutenez, garrantzitsua da zure medikuari ikustea kezkarik izanez gero. Hori bereziki erabakigarria da biriketako minbizia izateko erretzen baduzu edo beste arrisku faktorerik baduzu.

Sintomen kudeaketa

Biriketako minbizia tratatzeaz gain, zure medikuak banakako sintomak tratatu ditzake. Eztula kontrolatzen laguntzeko hainbat botika daude.

Gainera, arnasa falta zaizunean zure kabuz egin ditzakezun gauza batzuk daude:

• Aldatu zure posizionamendua. Aurrera makurtzeak arnasa hartzea errazten du.
• Arnasketan kontzentratu. Fokatu zure diafragma kontrolatzen duten muskuluak. Purpatu ezpainak eta arnasa hartu.
• Meditazioa landu. Antsietateak arazoa areagotu dezake, beraz, aukeratu jarduera lasaigarri bat, hala nola zure musika gogokoena entzutea edo lasai egoteko gogoetak egitea.
• Atsedena hartu. Ahalegintzen saiatzen bazara, zure burua gehiegi aztertuko duzu eta okerrera egingo duzu. Aurreztu energia zeregin garrantzitsuenetarako edo eskatu beste norbaiti joateko ahal denean.

Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?

Zure tratamendu aukerak hainbat faktoreren mende daude, besteak beste:

• zer biriketako minbizi mota duzun
• zer mutazio genetikok hartzen duten parte
• zure osasun orokorra, beste osasun egoera batzuk barne
• zure adina

Zelula txikiak ez diren biriketako minbizia baduzu

Seguruenik kirurgia beharko duzu biriketako minbizia kentzeko. Kirurgia honek gertu dauden ganglio linfatikoak kentzea izan dezake minbizi zelulak egiaztatzeko. Baliteke beste tratamendurik behar ez izatea.

Errepikatzeko arrisku handia baduzu, zure medikuak kimioterapia gomendatu dezake ebakuntza egin ondoren. Kimioterapiak kirurgia gunetik gertu dauden minbizi zelulak edo jatorrizko tumoretik aska daitezkeen sendagai indartsuak erabiltzea dakar. Hiru edo lau asteko zikloetan eman ohi da barnetik.

Zure gorputza ebakuntza jasateko bezain indartsua ez bada, erradioterapia edo maiztasun ablazio erabil daiteke zure tratamendu nagusitzat.

Erradioterapiak energia handiko X izpiak erabiltzen ditu minbizi zelulak hiltzeko. Minik gabeko prozedura da normalean astean bost egunetan ematen dena hainbat astetan.

Irrati-maiztasuneko ablazioak energia handiko irrati uhinak erabiltzen ditu tumorea berotzeko. Irudien azterketek gidatuta, zunda txiki bat sartzen da larruazalean eta tumorean. Anestesia lokalarekin egin daiteke anbulatorioko prozedura gisa.

Erradioterapia zenbaitetan bigarren mailako tratamendu gisa ere erabiltzen da kirurgiaren ondoren atzean utzitako minbizi zelulak suntsitzeko.

Bideratutako sendagai-terapiak eta immunoterapiak orokorrean geroko edo biriketako biriketako minbizia izateko gordetzen dira.

Zelula txikietako biriketako minbizia baduzu

Tratamendua kimioterapia eta erradioterapia izan ohi da. Kirurgia ere aukera bat izan daiteke etapa honetan.

Zein da ikuspegia?

Biriketako minbizia bizitza arriskuan jartzen duen gaixotasuna da. Tratamendua amaitutakoan, denbora pixka bat beharko da erabat sendatzeko. Eta oraindik aldian aldiko kontrolak eta jarraipen-probak beharko dituzu errepikatzen diren frogak bilatzeko.

Hasierako biriketako minbiziak geroko biriketako minbiziak baino ikuspegi hobea du. Baina norberaren ikuspegia gauza askoren mende dago, hala nola:

• biriketako minbizi mota partikularra, zein mutazio genetikok parte hartzen duten barne
• beste osasun baldintza larriak badituzu
• aukeratzen dituzun tratamenduak eta haiei zein ondo erantzuten diezun

1A NSCLC etapan bost urteko biziraupena ehuneko 49 ingurukoa da. 1B NSCLC etapako bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 45 ingurukoa da. Zifra horiek 1998 eta 2000 urteen artean diagnostikatutako pertsonetan oinarrituta daude eta beste arrazoi batzuengatik hildako pertsonak biltzen dituzte.

1. etapa SCLC duten pertsonen bost urteko biziraupen-tasa erlatiboa ehuneko 31 ingurukoa da. Kopuru hori 1988 eta 2001 urteen artean diagnostikatutako pertsonetan oinarritzen da.

Azpimarratzekoa da estatistika hauek ez direla eguneratu diagnostikatutako pertsonak islatzeko. Tratamenduaren aurrerapenek ikuspegi orokorra hobetu dezakete.

A-k 2002tik 2005era biriketako minbizia diagnostikatutako 2.000 pertsona baino gehiago aztertu zituen. 1A etapa ebakuntza bidez artatutakoen% 70 arte bost urte geroago bizirik zeuden. 1. faserako, diagnostikoaren ondorengo lehen urtean heriotza-probabilitatea% 2,7 izan zen.

Litekeena da errepikatzea?

Errepikapena minbizia da, tratamendua jaso eta gero minbiziarik gabekotzat jotzen dena.

Batean, 1A edo 1B etapa biriketako minbizia zuten pertsonen herenak gutxi gorabehera errepikatu zuen. Biriketako minbizian, urruneko metastasia tokiko errepikapena baino gehiago da.

Medikuak jarraipena egiteko probak ondo antolatuko dizkizu tratamendua amaitu ondoren. Azterketa fisikoaz gain, aldizkako irudi probak eta odol analisiak egin beharko zenituzke aldaketak kontrolatzeko.

Berriro errepikatzeko sintoma hauetakoren bat izanez gero, medikuarekin ere ikusi beharko zenuke:

• eztul berria edo okerragoa
• odol eztula
• zakarkeria
• arnasestua
• bularreko mina
• txingak
• argitu gabeko pisua galtzea

Beste sintoma batzuk minbizia berriz agertu denaren araberakoak dira. Adibidez, hezurreko minak minbiziaren presentzia izan dezake zure hezurretan. Buruko min berriak minbizia garunean errepikatu dela esan dezake.

Sintoma berriak edo ezohikoak izaten badituzu, esan zure medikuari berehala.

Zer aukera ditut aurre egiteko eta laguntzeko?

Baliteke hobeto aurre egiteko gai zarela zure ardurapean rol aktiboa hartzen baduzu. Egin bazkide zure medikuarekin eta egon zaitez informatuta. Galdetu tratamendu bakoitzaren helburuei buruz, baita balizko bigarren mailako efektuak eta nola kudeatu ere. Argi izan zure nahiak.

Ez duzu biriketako minbiziari bakarrik aurre egin beharrik. Zure senide eta lagunek, seguruenik, solidarioak izan nahi dute baina ez dakite beti nola. Horregatik, "zerbait behar baduzu, jakinarazi" bezalako zerbait esan dezakete. Beraz, hartu eskaintza eskaera zehatz batekin. Hitzordu batera laguntzea otordu bat prestatu arte.

Eta, jakina, ez izan zalantzarik gizarte laguntzaileen, terapeuten, elizgizonen edo laguntza taldeen laguntza osagarria lortzeko. Zure onkologoak edo tratamendu zentroak zure inguruko baliabideetara bidal zaitzake.

Biriketako minbiziaren laguntza eta baliabideei buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, bisitatu:

• Minbiziaren Aurkako Elkartea
• Biriketako Minbiziaren Aliantza
• LungCancer.org