Shock-i buruz jakin beharko zenukeena

Alai

• Zein dira shockaren zeinuak eta sintomak?
• Zerk eragiten du shocka?
• Zein dira shock mota nagusiak?
• Shock eragozlea
• Shock kardiogenikoa
• Shock banatzailea
• Shock hipovolemikoa
• Nola diagnostikatzen da shocka?
• Irudien azterketak
• Odol analisiak
• Nola tratatzen da shocka?
• Lehen sorospenen tratamendua
• Mediku arreta
• Ezin al duzu guztiz berreskuratu shocketik?
• Shock prebenitu al daiteke?

Zer da shocka?

"Shock" terminoak shock mota psikologikoa edo fisiologikoa aipa dezake.

Shock psikologikoa gertaera traumatiko batek eragiten du eta estres nahasmendu akutua ere deitzen zaio. Shock mota honek erantzun emozional handia eragiten du eta erantzun fisikoak ere sor ditzake.

Artikulu honen ardatza shock fisiologikoaren hainbat kausa da.

Zure gorputzak shocka izaten du zure sisteman zehar zirkulatzen duen adina odol ez duzunean organoak eta ehunak ondo funtzionatzeko.

Zure gorputzean zehar odol-fluxuan eragina duen edozein lesio edo egoerak eragin dezake. Shock-ek organo-porrot anitz eta bizitza arriskuan jartzen duten konplikazioak sor ditzake.

Shock mota asko daude. Lau kategoria nagusitan daude, odol-fluxuan eragina izan duenaren arabera. Lau mota nagusiak hauek dira:

• shock eragozlea
• shock kardiogenikoa
• shock banatzailea
• shock hipovolemikoa

Shock mota guztiak bizitza arriskuan jartzen dute.

Shock sintomak sortzen badituzu, eskatu mediku laguntza berehala.

Zein dira shockaren zeinuak eta sintomak?

Txundituta bazaude, hauetako bat edo gehiago izan ditzakezu:

• pultsu azkarra, ahula edo absentea
• taupada irregularrak
• azaleko arnasketa azkarra
• buruargitasuna
• larruazal freskoa eta itsatsia
• ikasle dilatatuak
• begi distiratsuak
• bularreko mina
• goragalea
• nahasmena
• antsietatea
• gernuaren gutxitzea
• egarria eta aho lehorra
• odoleko azukre baxua
• konortea galtzea

Zerk eragiten du shocka?

Zure gorputzean zehar odol-fluxuan eragina duen edozerrek shocka eragin dezake. Shock kausa batzuk honakoak dira:

• erreakzio alergiko larria
• odol galera nabarmena
• bihotz akatsa
• odol infekzioak
• deshidratazioa
• pozoitzea
• erredurak

Zein dira shock mota nagusiak?

Lau shock mota nagusi daude, eta horietako bakoitza gertaera ezberdinek eragin dezakete.

Shock eragozlea

Shock eragozlea odolak joan behar duen lekura iritsi ezin denean gertatzen da. Biriketako enbolia odol-fluxua etetea sor dezakeen baldintza da. Bularraldeko barrunbean aire edo fluido pilaketa sor dezaketen baldintzek shock eragozlea ere sor dezakete. Hauek dira:

• pneumotoraxa (birikaren erorketa)
• hemotoraxa (odola bularreko hormaren eta biriken arteko tartean biltzen da)
• bihotz tamponada (odolak edo fluidoek bihotza eta bihotzeko muskulua inguratzen duen zakuaren arteko tartea betetzen dute)

Shock kardiogenikoa

Zure bihotzean kaltetuak odol-fluxua murriztu dezake gorputzera eta shock kardiogenikoa sor dezakezu. Shock kardiogenikoaren ohiko arrazoiak honakoak dira:

• kalteak zure bihotzeko muskuluan
• bihotzaren erritmo irregularra
• bihotzaren erritmo oso motela

Shock banatzailea

Zure odol hodiek tonua galtzea eragiten duten baldintzek banaketa-shocka eragin dezakete. Odol-hodiek tonua galtzen dutenean, hain irekiak eta diskete bihur daitezke ezen odol-presio nahikoa ez baita zure organoak hornitzen. Shock banatzaileak sintomak sor ditzake, besteak beste:

• garbitu
• hipertentsio arteriala
• konortea galtzea

Hainbat banaketa-shock mota daude, besteak beste:

Shock anafilaktikoa anafilaxia deritzon erreakzio alergiko larriaren konplikazioa da. Erreakzio alergikoak gertatzen dira zure gorputzak kaltegabeko substantzia kaltegarritzat gaizki tratatzen duenean. Honek erantzun immunologiko arriskutsua eragiten du.

Anafilaxia janari, intsektu pozoi, botika edo latexaren aurkako erreakzio alergikoek eragin ohi dute.

Shock septikoa shock banatzaileen beste modu bat da. Sepsia, odol intoxikazio gisa ere ezagutzen dena, odol-zirkulazioan bakterioak sartzen dituzten infekzioek sortutako egoera da. Shock septikoa gertatzen da bakterioek eta horien toxinek gorputzeko ehun edo organoetan kalte larriak eragiten dituztenean.

Shock neurogenikoa nerbio-sistema zentralaren kalteak eragindakoa da, normalean bizkarrezur-muineko lesio batengatik. Horrek odol hodiak dilatatzea eragiten du eta larruazala epel eta gorrituta senti daiteke. Bihotz-maiztasuna moteldu egiten da, eta presio arteriala oso baxua da.

Drogen toxikotasunak eta garuneko lesioak shock banatzailea ere sor dezake.

Shock hipovolemikoa

Shock hipovolemikoa zure odol hodietan oxigenoa organoetara eramateko adina odol ez dagoenean gertatzen da. Hori odol-galera larriak eragin dezake, adibidez, lesioengatik.

Zure odolak oxigenoa eta funtsezko mantenugaiak ematen dizkie organoei. Odol gehiegi galtzen baduzu, zure organoek ezin dute ondo funtzionatu. Deshidratazio larriak ere eragin dezake shock mota hau.

Nola diagnostikatzen da shocka?

Lehen erantzunek eta medikuek maiz ezagutzen dute shocka kanpoko sintomengatik. Hauek ere egiaztatu ahal izango dituzte:

• hipertentsio arteriala
• pultsu ahula
• taupada bizkorra

Behin shocka diagnostikatu dutenean, lehenbiziko lehentasuna bizitza salbatzeko tratamendua ematea da, odola gorputzean ahalik eta azkarren zirkulatzeko. Fluidoak, drogak, odol-produktuak eta laguntza zaintzea eman daiteke. Ez da konponduko kausa aurkitu eta tratatu ezean.

Egonkorra zarenean, zure medikuak shockaren zergatia diagnostikatzen saia daiteke. Horretarako, proba bat edo gehiago eska ditzakete, hala nola irudi bidezkoak edo odol analisiak.

Irudien azterketak

Zure medikuak irudi bidezko probak eska ditzake zure barneko ehun eta organoetan lesioak edo kalteak egiaztatzeko, hala nola:

• hezur hausturak
• organo hausturak
• gihar edo tendoi malkoak
• hazkunde anormalak

Horrelako probak honako hauek dira:

• ekografia
• X izpiak
• CT eskaneatzea
• MRI eskaneatzea

Odol analisiak

Zure medikuak odol analisiak erabil ditzake honako zantzuak bilatzeko:

• odol galera nabarmena
• infekzioa zure odolean
• droga edo botiken gaindosia

Nola tratatzen da shocka?

Shock-ek konorterik eza, arnasketa arazoak eta bihotz geldialdia eragin ditzake:

• Shock jasaten ari zarenaren susmoa baduzu, eskatu berehala medikuaren laguntza.
• Beste norbaitek harritu duela susmatzen baduzu, deitu 911ra eta eman lehen laguntzako tratamendua laguntza profesionala iritsi arte.

Lehen sorospenen tratamendua

Norbaitek harritu duela susmatzen baduzu, deitu 911 telefonora. Ondoren, jarraitu urrats hauei:

1. Konorterik gabe badaude, egiaztatu ea oraindik arnasa hartzen duten eta taupadak dituzten.
2. Arnasa edo bihotz taupadak hautematen ez badituzu, hasi RCP.

Arnasa hartzen ari badira:

1. Ezarri bizkarrean.
2. Altxa oinak lurretik 12 zentimetrora gutxienez. Shock position izenarekin ezagutzen den posizio honek odola behar duten organo vitaletara zuzentzen laguntzen du.
3. Estali itzazu mantarekin edo arropa gehigarri batekin epel mantentzeko.
4. Egiaztatu aldian-aldian arnasketa eta bihotz taupada.

Pertsona horrek burua, lepoa edo bizkarra zauritu duela susmatzen baduzu, saihestu ez mugitzea.

Eman lehen sorospenak ikusgai dauden zauriei. Pertsonak erreakzio alergikoa bizi duela susmatzen baduzu, galdetu ea auto-injektorerik duen (EpiPen) duen. Alergia larria duten pertsonek eraman ohi dute gailu hau.

Injektatzeko erraza den orratza dauka, epinefrina izeneko hormona dosiarekin. Anafilaxia tratatzeko erabil dezakezu.

Oka botatzen hasten badira, biratu burua alde batera. Horrek itolarriak ekiditen laguntzen du. Lepoan edo bizkarrean zauritu dutela susmatzen baduzu, saihestu burua biratzea. Horren ordez, egonkortu lepoa eta bota gorputz osoa alde batera botaka botatzeko.

Mediku arreta

Zure medikuaren tratamendurako shock plana zure egoeraren zergatiaren araberakoa izango da. Shock mota desberdinak desberdin tratatzen dira. Adibidez, zure medikuak erabil ditzake:

• epinefrina eta beste droga batzuk shock anafilaktikoa tratatzeko
• odol transfusioa galdutako odola ordezkatzeko eta shock hipovolemikoa tratatzeko
• botikak, bihotzeko kirurgia edo shock kardiogenikoa tratatzeko beste esku-hartze batzuk
• antibiotikoak shock septikoa tratatzeko

Ezin al duzu guztiz berreskuratu shocketik?

Posible da shocketik guztiz berreskuratzea. Baina behar bezain azkar tratatzen ez bada, shockak organo iraunkorrak kaltetu ditzake, ezintasuna eta baita heriotza ere. Kritikoa da 911ra deitzea berehala, zuk edo zurekin zauden norbaitek shocka bizi duzula susmatzen baduzu.

Errekuperatzeko aukerak eta epe luzerako aurreikuspenak faktore askoren mende daude, besteak beste:

• shockaren kausa
• harrituta egon zinen
• jasan zenituen organoen kaltearen eremua eta hedadura
• jaso zenuen tratua eta zainketa
• zure adina eta historia medikoa

Shock prebenitu al daiteke?

Zenbait shock eta forma saihestu daitezke. Eman neurriak bizimodu seguru eta osasuntsua izateko. Adibidez:

• Alergia larriak diagnostikatu badituzte, saihestu eragileak, eraman adina injektore epinefrina eta erabili erreakzio anafilaktikoaren lehen zantzuan.
• Zaurien ondorioz odola galtzeko arriskua murrizteko, erabili babes-tresneria harremanetarako kiroletan parte hartzean, bizikletan ibiltzean eta ekipo arriskutsuak erabiltzean. Jarri segurtasun-uhala motordun ibilgailuetan bidaiatzean.
• Bihotzeko kalteak izateko aukerak murrizteko, jan ezazu dieta orekatua, egin ariketa fisikoa aldizka eta saihestu erretzea eta bigarren mailako kea.

Jarrai hidratatuta fluido ugari edanda. Hau bereziki garrantzitsua da oso giro bero edo hezeetan igarotzen duzunean.