Serotoninaren sindromea

Alai

• Zein dira serotonina sindromearen sintomak?
• Zein dira serotoninaren sindromearen arrazoiak?
• Antidepresiboak
• Migrainako botikak (triptan kategoria)
• Legez kanpoko drogak
• Belar osagarriak
• Hotza eta eztula botikak
• Nola diagnostikatzen da serotoninaren sindromea?
• Zein dira serotoninaren sindromearen tratamenduak?
• Zein dira serotonina sindromearekin lotutako konplikazioak?
• Zein da epe luzerako ikuspegia?
• Nola prebenitu dezaket serotoninaren sindromea?

Zer da serotoninaren sindromea?

Serotoninaren sindromea botikako erreakzio negatibo larria da. Zure gorputzean serotonina gehiegi sortzen denean gertatzen dela uste da. Nerbio zelulek normalean serotonina sortzen dute. Serotonina neurotransmisorea da, hau da, produktu kimikoa. Erregulatzen laguntzen du:

• digestioa
• odol jarioa
• gorputzeko tenperatura
• arnasketa

Nerbio eta garuneko zelulen funtzionamendu egokian ere zeregin garrantzitsua betetzen du eta aldartean eragina duela uste da.

Agindutako botika desberdinak batera hartzen badituzu, zure gorputzean serotonina gehiegi sor dezakezu. Serotonina sindromea sor dezaketen botika moten artean depresioa eta migrainako buruko mina tratatzeko eta mina kudeatzeko erabiltzen dira. Serotonina gehiegi izateak sintoma arinak edo larriak sor ditzake. Sintoma horiek garunean, giharretan eta gorputzeko beste atal batzuetan eragina izan dezakete.

Serotoninaren sindromea sor daiteke serotonina oztopatzen duen botika berria hastean. Jada hartzen ari zaren botika baten dosia handitzen baduzu ere gerta daiteke. Litekeena da bi droga edo gehiago batera hartzen direnean gertatzea. Serotoninaren sindromea hilgarria izan daiteke tratamendu azkarra jasotzen ez baduzu.

Zein dira serotonina sindromearen sintomak?

Sintomak izan ditzakezu botika berria hartu edo lehendik dagoen botikaren dosia handitu edo minutu gutxira. Sintomak honako hauek izan daitezke:

• nahasmena
• desorientazioa
• suminkortasuna
• antsietatea
• giharren espasmoak
• giharren zurruntasuna
• dardarak
• dardara
• beherakoa
• taupada azkarra edo takikardia
• hipertentsio arteriala
• goragalea
• haluzinazioak
• erreflexu hiperaktiboak edo hiperreflexia
• ikasle dilatatuak

Kasu larriagoetan, sintomak honakoak izan daitezke:

• erantzunik eza
• koma
• bahiketak
• taupada irregularrak

Zein dira serotoninaren sindromearen arrazoiak?

Normalean, baldintza bi botika edo gehiago, legez kanpoko drogak edo serotonina maila handitzen duten nutrizio osagarriak konbinatzean gertatzen da. Adibidez, antidepresibo bat hartu ondoren, migrainarekin laguntzeko sendagaiak har ditzakezu. Errezeta botika mota batzuek, hala nola antibiotikoak, GIBa eta HIESa tratatzeko erabiltzen diren birusak, eta goragalea eta mina errezetatzeko botika batzuek ere serotonina maila handitu dezakete.

Serotonina sindromearekin lotutako sendagaien eta osagarrien adibideak dira:

Antidepresiboak

Serotoninaren sindromearekin lotutako antidepresiboak honako hauek dira:

• serotonina berreskuratzeko inhibitzaile selektiboak (SSRI), hala nola Celexa eta Zoloft
• serotonina eta norepinefrina berreskuratzeko inhibitzaileak (SNRI), hala nola Effexor
• antidepresibo triziklikoak, hala nola nortriptilina eta amitriptilina
• monoamino oxidasa inhibitzaileak (MAOI), hala nola Nardil eta Marplan
• beste zenbait antidepresibo

Migrainako botikak (triptan kategoria)

"Triptanoak" izeneko kategoriako migrainako botikak ere serotonina sindromearekin lotzen dira. Hauek dira:

• almotriptanoa (Axert)
• naratriptan (Amerge)
• sumatriptan (Imitrex)

Legez kanpoko drogak

Legez kanpoko zenbait droga serotoninaren sindromearekin lotuta daude. Hauek dira:

• LSD
• estasia (MDMA)
• kokaina
• anfetaminak

Belar osagarriak

Belar osagarri batzuk serotoninaren sindromearekin lotzen dira. Hauek dira:

• San Juan muztioa
• ginseng

Hotza eta eztula botikak

Dextrometorfanoa duten errezeta gabeko eztuleko eta eztuleko zenbait botika serotonina sindromearekin lotuta daude. Hauek dira:

• Robitussin DM
• Delsym

Nola diagnostikatzen da serotoninaren sindromea?

Ez dago serotonina sindromearen laborategiko proba zehatzik. Zure medikuak zure historia medikoa eta sintomak aztertuz has daiteke. Ziurtatu zure medikuari esan diozula botikak hartzen ari zaren edo azken asteetan legez kanpoko drogak erabili dituzun. Informazio horrek zure medikuak diagnostiko zehatzagoa egiten lagun dezake.

Zure medikuak normalean beste hainbat proba egingo ditu. Horrek zure medikuak zenbait organo edo gorputzeko funtzioetan eragina izan duen jakiten lagunduko du. Zure medikuari beste baldintza batzuk baztertzen ere lagun diezaiokete.

Zenbait baldintzek serotoninaren sindromearen antzeko sintomak dituzte. Besteak beste, infekzioak, sendagaien gehiegizko dosia eta arazo hormonalak. Sindrome gaizto neuroleptiko izenez ezagutzen den gaitzak ere antzeko sintomak ditu. Gaixotasun psikotikoak tratatzeko erabiltzen diren botiken aurkako erreakzio kaltegarria da.

Zure medikuak eska ditzakeen proben artean honako hauek daude:

• odol zenbaketa osoa (CBC)
• odol kultura
• tiroideo funtzio probak
• droga-pantailak
• giltzurrunetako funtzio probak
• gibeleko funtzio probak

Zein dira serotoninaren sindromearen tratamenduak?

Serotonina sindromearen kasu oso arina baduzu, medikuak arazoa eragiten duen botikak berehala uztea gomendatuko dizu.

Sintoma larriak badituzu, ospitalera joan beharko duzu. Ospitalean, zure medikuak zure egoera kontrolatuko du. Baliteke tratamendu hauek ere jasotzea:

• egoera eragin zuen edozein botika erretiratzea
• deshidrataziorako eta sukarrerako barneko jariakinak
• giharren zurruntasuna edo asaldura arintzen laguntzen duten botikak
• serotonina blokeatzen duten botikak

Zein dira serotonina sindromearekin lotutako konplikazioak?

Gihar espasmo larriek gihar ehunaren matxura ekar dezakete. Ehun hori apurtzeak giltzurrunetako kalte larriak eragin ditzake. Ospitaleak giharrak aldi baterako geldiarazten dituzten botikak erabili beharko ditu kalte gehiago ekiditeko. Arnasa hartzeko tutuak eta arnasguneak arnasa hartzen lagunduko dizute.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

Serotoninaren sindromearen ikuspegia oso ona da tratamenduarekin. Normalean ez dago arazo gehiagorik serotonina maila normaltasunera itzultzen denean. Hala ere, serotoninaren sindromea hilgarria izan daiteke tratatzen ez bada.

Nola prebenitu dezaket serotoninaren sindromea?

Ezin duzu serotoninaren sindromea saihestu beti. Ziurtatu zure medikuak badakiela zer botika hartzen ari zaren. Medikuak estuki kontrolatu beharko luke serotonina maila handitzen duten botika konbinazio bat hartzen ari bazara. Hori bereziki garrantzitsua da botika berria hasi eta berehala edo dosia handitu ondoren.

FDAk produktuetan ohartarazteko etiketak eskatzen ditu gaixoei serotonina sindromea izateko arriskua dela ohartarazteko.