ITP-ri buruz zure medikuari egin beharreko 10 galdera

Alai

• 1. Zerk eragin du nire egoera?
• 2. Zer esan nahi dute nire plaketen emaitzek?
• 3. Zein da nire barruko odoljarioa izateko arriskua?
• 4. Zer egin dezaket hemorragia eta ubeldurak ekiditeko?
• 5. Ba al dago zerbait saihestu behar dudan ITParekin?
• 6. Zer gertatzen da nire tratamenduak funtzionatzen ez badu?
• 7. Bultza kenduko al didate?
• 8. Nire ITP akutua edo kronikoa al da?
• 9. Ba al dago sintoma larririk ikusi behar dudana?
• 10. Zein da nire egoera?

Tronbozitopenia immunologikoaren diagnostikoak (ITP), aurretik tronbozitopenia idiopatikoa izenarekin ezagutzen zena, galdera ugari sor ditzake. Ziurtatu zure medikuaren hurrengo hitzorduan prestatuta zaudela galdera hauek esku artean edukita.

1. Zerk eragin du nire egoera?

ITPa zure gorputzak bere zelulak erasotzen dituen erreakzio autoimmunetzat jotzen da. ITPn, zure gorputzak plaketak erasotzen ditu eta horrek odol-zelula mota honen kopurua gutxitzen du. Beste gaixotasun autoimmuneak bezala, plaketen eraso horien funtsezko kausa ez da ezagutzen.

ITPren kasu batzuk azken infekzio bakteriano edo birikoen erreakzio autoimmuneekin lotuta daude. Epe luzeko birusek, hala nola GIBak eta C hepatitisa, ITP sor dezakete.

Zure egoeran lagun dezakeen oinarrizko kausa ulertzen duzunean, zuk eta zure medikuak ITP tratamendu plana osatzen lagunduko dizute. Baliteke plaketen kopuru txikia eragiten duten infekzio birikoak tratatzea ere behar izatea.

2. Zer esan nahi dute nire plaketen emaitzek?

ITP plaketen kopuru baxuak eragiten du. Plaketak zure odolaren koagulazioari laguntzen dioten odol-zelula motak dira, gehiegi odolustu ez dezazun. Nahikoa plaketa ez duzunean, berezko ubeldurak eta odoljarioak jasaten dituzu.

Plaketen irakurketa normala 150.000 eta 450.000 plaketa artean dago odol mikrolitro bakoitzeko (mcL). ITP duten pertsonek mcL bakoitzeko irakurketak dituzte. McL bakoitzeko 20.000 plaketa baino gutxiago irakurtzeak barne hemorragia izateko arrisku handiagoa duzula esan liteke.

3. Zein da nire barruko odoljarioa izateko arriskua?

Barne eta kanpoko hemorragia ITParekin lotzen da. Barne hemorragiak konplikazio arrisku handiagoa izan dezake, ez baitakizu beti gertatzen ari den hori. Mayo klinikaren arabera, plaketen kopurua zenbat eta txikiagoa izan, orduan eta barneko hemorragia izateko arriskua handiagoa da.

Kasu larrietan, ITPk garuneko odoljarioa sor dezake. Hala ere, datuen arabera, gertakari arraroa da.

4. Zer egin dezaket hemorragia eta ubeldurak ekiditeko?

ITP duzunean, barneko eta kanpoko odoljarioak eta ubeldurak sor daitezke zauritu ez baduzu ere. Hala ere, lesioek odoljario zabalagoa izateko arriskuan jartzen zaituzte. Garrantzitsua da ahal denean kalteetatik babestea. Baliteke babes-tresneria eramatea, adibidez kaskoa bizikletan ibiltzean. Garrantzitsua da gainazal irregular edo irristakorretan ibiltzean kontuz ibiltzea erorketak ekiditeko.

5. Ba al dago zerbait saihestu behar dudan ITParekin?

Zure medikuak zenbait leku eta jarduera saihesteko gomendatzen dizu infekzio eta lesioetatik babesteko. Hori zure egoeraren larritasunaren menpe dago. Arau orokor gisa, harremanetarako kirolak saihestu beharko dituzu, hala nola futbola, futbola eta saskibaloia.

Hala ere, ez dituzu jarduera guztiak ekidin behar, izan ere, ariketa fisikoa egitea garrantzitsua da zure sistema kardiobaskularra osasuntsu mantentzeko.

6. Zer gertatzen da nire tratamenduak funtzionatzen ez badu?

Sintomak larriagotzeak, esate baterako, ubeldura edo odoljario ikusgarriak, zure uneko tratamendua ez dabilela esan liteke. Beste sintoma batzuk, hala nola gernuan edo aulkietan egindako odola edo emakumezkoen aldi gogorrak, izan daitezke zure uneko tratamendua egokia ez denaren seinale.

Zure medikuak hemorragia handitu dezaketen botikak uztea gomendatzen du. Horien artean hanturazko antiinflamatorioak (AINE) ibuprofenoa edo aspirina bezalakoak izan daitezke.

Zure botikek oraindik funtzionatzen ez badute, galdetu medikuari ITP tratamenduko beste aukera batzuei buruz. ITP botikak aldatzea edo immunoglobulina infusioak bezalako beste tratamendu batzuk sartzea gomendatzen dute. Beraz, hitz egin medikuarekin. Garrantzitsua da aukera guztiak ikastea.

7. Bultza kenduko al didate?

ITPa duten batzuek azkenean spleen kentzea behar dute. Kirurgia hau, esplenektomia izenarekin ezagutzen dena, azken baliabide gisa egiten da botika anitzek lagundu ez dutenean.

Sabela goiko ezkerreko aldean dagoen milea infekzioen aurkako antigorputzak sortzeaz arduratzen da. Gainera, kaltetutako odol zelulak eta plaketak odoletik kentzeaz arduratzen da. Batzuetan, ITPk okerka eragin dezake zure miloak plaketa osasuntsuak erasotzea.

Esplenektomia batek zure plaketen aurkako eraso hauek eten ditzake eta ITParen sintomak hobetu ditzake. Hala ere, bazterik gabe, infekzio gehiago izateko arriskua izan dezakezu. Hori dela eta, esplenektomia ez da gomendagarria ITP duten guztientzat. Galdetu medikuari zure aukera hau ote den.

8. Nire ITP akutua edo kronikoa al da?

ITP akutua (epe laburra) edo kronikoa (epe luzea) gisa identifikatu ohi da. ITP akutua maiz sortzen da infekzio larriaren ondoren. Haurrengan ohikoagoa da, arabera. Kasu akutuak normalean sei hilabetetik beherakoak dira tratamenduarekin edo tratamendurik gabe, ITP kronikoak gehiago irauten duen bitartean, askotan bizitza osoan zehar. Hala ere, kasu kronikoek ere ez dute tratamendua behar larritasunaren arabera. Garrantzitsua da medikuari diagnostikoan bereizketa horiei buruz galdetzea tratamendu aukera bat erabakitzen laguntzeko.

9. Ba al dago sintoma larririk ikusi behar dudana?

Larruazaleko orban gorriak edo moreak (petetxiak), ubeldurak eta nekea ITParen sintoma arruntak dira, baina ez dute zertan bizitza arriskuan jartzen. Sintoma horiek okertzeak zure tratamendu plana aldatu edo jarraipen probak egin behar dituzula esan dezakeen galdetu diezaiokezu medikuari.

Infekzio edo odoljario baten sintomarik izanez gero, deitu diezaiokezu zure medikuak. Honako hauek izan daitezke:

• hotzikarak astintzen
• sukar handia
• muturreko nekea
• buruko minak
• bularreko mina
• arnasestua

Odoljarioa gelditzen ez bada, deitu 911 zenbakira edo tokiko larrialdi zerbitzuetara. Kontrola ezin daitekeen hemorragia larrialdi medikutzat jotzen da.

10. Zein da nire egoera?

Honen arabera, ITP kronikoa duten pertsona gehienak hamarkadetan bizi dira konplikazio handirik gabe. Baliteke ITP aldi baterakoa izatea, eta arina izan daiteke. Larria ere izan liteke eta tratamendu erasokorragoa behar du.

Zure medikuak adinaren, osasun orokorraren eta tratamenduaren erantzunaren arabera zure ikuspegiaren ideia hobea eman ahal dizu. ITParen aurkako sendabiderik ez dagoen arren, ohiko bizimodu osasuntsuak eta ohiko tratamenduek zure egoera kudeatzen lagun dezakete. Era berean, garrantzitsua da zure tratamendu plana jarraitzea, bizi kalitate onena bermatzeko.