Paracoccidioidomicosiaren sintomak eta nola tratamendua
Alai
Paracoccidioidomicosia onddoak eragindako infekzioa da Paracoccidioides brasiliensis, lurrean eta barazkietan egon ohi dena eta gorputzeko atal desberdinetan eragina izan dezakeena, hala nola biriketan, ahoan, eztarrian, larruazalean edo ganglio linfatikoetan.
Hego Amerikako blastomikosia ere deitua, infekzio hau arnasketaren bidez hartzen da eta ohikoagoa da eskualde tropikaletan, hala nola goserik eza, pisua galtzea, eztula, sukarra, azkurak, ahoko ultzerak eta uraren agerpena. Bi modutan sor daiteke:
- Gazte forma: maizago 10 eta 20 urte bitarteko haurren eta gazteengan, normalean zorrotzago agertzen da, aste batzuk kutsatu ondoren;
- Helduen forma: normalean 30 eta 50 urte bitarteko pertsonei eragiten die, batez ere landa eremuan lan egiten duten gizonei, hala nola nekazariei, eta erretzen duten pertsonei, edari alkoholdunak edaten dituztenei edo desnutrizioa duten pertsonei, forma kronikoagoa izanik, kutsatu eta hilabeteak igaro arte eboluzionatzen dute.
Diagnostikoa baieztatu ondoren, odol analisiekin eta biopsiarekin, medikuak antifungikoen bidez zuzendu dezake tratamendua, hala nola Fluconazole, Ketoconazole, Itraconazole edo Anfotericina, adibidez.
Transmisioa nola gertatzen den
Parakozidioidomikosia arnasten denean uzkurtzen da, partikulak arnastuz Paracoccidioides brasiliensis. Onddo hau landaketen lurzoruan bizi da eta, beraz, ohikoa da landa eremuko bizilagunei, nekazari eta nekazariei eragitea, adibidez, pertsonak onddoa lurraren hautsarekin batera arnastu dezakeelako.
Biriketan instalatu ondoren, paracoccidioidomicosiaren onddoek gaixotasuna eragiten dute 2 modu desberdinetan:
- Odolean eta korronte linfatikoan zehar zabaldu gorputzeko beste organo batzuetara, hala nola larruazalera, ganglio linfatikoetara, gibelera, baztenera, larruazalera eta garunera, EDO.
- Isilik egotea biriketan eragindako lesioen barnean, urte luzez, gaixotasuna garatu arte, batez ere immunitate ahuleko egoeretan, hala nola desnutrizioa, alkoholismoa, immunosupresio drogak erabiltzea edo GIB infekzioa, adibidez.
Bigarren bidea da ohikoena, orokorrean haurra edo nerabea izanik onddoarekin kutsatzea ohikoa delako, hala ere, normalean sintomak helduaroan agertzen dira.
Garrantzitsua da gogoratzea paracoccidioidomicosia ez dela pertsona batetik bestera transmititzen, ez harreman zuzenaren bidez, ezta objektu pertsonalak partekatzearen bidez ere. Ikusi ere gorputzean zehar hedatzen diren onddoek eragindako beste gaixotasun batzuk, hala nola Histoplasmosia edo Blastomicosia.
Sintoma nagusiak
Paracoccidioidomycosis-ek zeinu eta sintoma mota ugari aurkez ditzake, ezaugarri pertsonalen arabera aldatzen direnak, hala nola, adina, osasun egoera, immunitate erreakzioa eta baita faktore genetikoak ere. Zantzu eta sintoma nagusiak hauek dira:
- Gosea eta ahultasuna galtzea;
- Zurbiltasuna;
- Argaltzeko;
- Sukar;
- Arnasestua eta eztula, odolarekin edo odolik gabe egon daitezkeenak.
- Larruazaleko edo mukosetako lesioak, batez ere aurpegian, ahoan, ezpainetan, oietakoetan, mastekatzeko eta irensteko zailtasunak sortuz;
- Hizkuntzak azaleratzea ganglio linfatikoen handitzearen ondorioz, ganglio linfatikoen handitze ere esaten zaio;
- Barea gibel handitua.
Kasurik larrienetan, adibidez, garuna, hesteak, hezurrak edo giltzurrunak bezalako organoetara ere irits daiteke gaixotasuna.
Nola baieztatu
Paracoccidioidomicosia diagnostikatzeko, medikuak ebaluazio klinikoa, azterketa fisikoa egingo du eta, adibidez, bularreko erradiografia, odol kopurua, hanturazko neurgailuak eta giltzurrun eta gibeleko funtzioak ebaluatzeko aginduko ditu.
Baieztapena batez ere onddoa lesio baten biopsian identifikatzean egiten da. Hala ere, beste proba erabilgarri batzuk honako hauek dira: esputoaren bilketa, biriketako aspiratua, lesioen arrastatzea edo onddoaren kultura.
Horrez gain, onddoaren aurkako antigorputzak identifikatzeko gai diren odol analisiak ere badaude, gaixotasunaren tratamenduaren diagnostikoan eta jarraipenean lagun dezaketenak.
Tratamendu formak
Paracoccidioidomicosiaren tratamendua gaixotasun infekziosoen sendagileak gidatzen du, adibidez, Itraconazol, Fluconazole, Ketoconazole edo Voriconazole bezalako antifungikoak erabiliz.
Tratamendua etxean egin daiteke, pilulak erabilita eta hilabeteetatik urteetara iraun dezake. Biriken eta beste organoen ahultasun larria edo narriadura larria dagoen kasu larrienetan, ospitaleratzea eta zainetan botika indartsuagoak erabiltzea beharrezkoa da, hala nola, Anfotericina eta Rifampicina.
Gaixo horietan ohikoak diren erretzea, edari alkoholdunak eta hesteetako parasitoak tratatzea ere adierazita dago.
Nola prebenitu
Gisa Paracoccidioides brasiliensis lurrean eta ingurunean bizi da, zaila da prebentzio formak finkatzea, hala ere, arreta batzuk gomendatzen dira, batez ere landa-eremuan lan egiten duten pertsonei, hala nola higiene pertsonalari arreta jartzea, beti eskuak garbitu eta bainua egunean, norberaren babeserako ekipo egokiak eramateaz gain, arropa, eskularru, maskara eta botak egokiak izateaz gain.