Goitarra Multinodularra: Jakin behar duzuna

Alai

• Bocca multinodularreko sintomak
• Zerk eragiten du hori?
• Tiroideo minbizia eta bocca multinodularra
• Konplikazio osagarriak
• Bocca multinodularra diagnostikatzen
• Gaixotasun honen tratamendua
• Outlook

Ikuspegi orokorra

Zure tiroidea lepoan dagoen guruina da, gorputzeko funtzio asko kontrolatzen dituzten hormonak sortzen dituena. Tiroide guruina handituta bocca deitzen zaio.

Goitera mota bat buztin multinodularra da, eta bertan tiroide handitu batek burrunbak (noduluak) izango ditu. Goitero multinodular gehienek ez dituzte sintomarik eragiten. Normalean ez da kausa ezagutzen.

Modulu anitzeko goiteak tiroideo minbizia izateko arrisku handiagoarekin lotzen dira. Hala ere, ikertzaileek ez dute oraindik bien arteko lotura ulertzen. Goiterra multinodularra baduzu, zure medikuak ziurrenik tiroideo minbizia ere aztertuko dizu.

Bocca multinodularraren tratamendua aldatu egiten da:

• hipertiroidismoa duzun ala ez
• goitiaren tamaina
• noduluetako bat minbizia den ala ez

Bocca multinodularreko sintomak

Goitero multinodular gehienek ez dute sintomarik eragiten eta ohiko azterketa fisiko batean deskubritzen dira.

Bocca multinodular toxikoa baduzu, tiroideo hormona gehiegi sortzen duena, hipertiroidismoaren sintomak izan ditzakezu. Hauek dira:

• bat-bateko eta argitu gabeko pisu galera
• taupada bizkorra
• jateko gogoa handitu
• urduritasuna edo antsietatea
• dardarak, eskuetan eskuarki
• izerditan
• beroarekiko sentsibilitatea handitu

Handia den bocca multinodularrak sintomak ere sor ditzake, batez ere bularrean hazten hasten bada. Goiter handi baten sintomak honako hauek dira:

• arnasa hartzeko edo irensteko zailtasunak
• janaria eztarrian sartuta duzula sentitzea
• lepoan sentsazio "betea" izatea

Aker oso handiak ere lepoan ikus daitezke.

Zerk eragiten du hori?

Kasu gehienetan, bocca multinodular baten zergatia ez da ezagutzen. Hashimotoren tiroiditisa tiroideo noduluak izateko arrisku handiagoarekin lotzen da, eta horrek bocca eratzea ekar dezake. Hashimotorena nahaste autoimmunea da eta hipotiroidismoaren kausa ohikoena Estatu Batuetan. Hipotiroidismoan, tiroideak ez du hormona nahikorik sortzen.

Gainera, iodoaren gabeziak bocio multinodularrak sor ditzake, baina hori oso arraroa da Estatu Batuetan.

Tiroideo minbizia eta bocca multinodularra

Goiters multinodularrak dituzten pertsonen% 20k tiroideo minbizia ere garatuko dute. Estatu Batuetako biztanleria osoaren% 1,2ri gutxi gorabehera tiroideko minbizia diagnostikatuko zaio bere bizitzako momenturen batean, beraz, goitro multinodularrek minbizi mota hau garatzeko probabilitatea areagotzen dute. Ikusi etxean egin dezakezun "lepoko kontrolak" tiroideo minbizia antzematen lagun dezakeela.

Ez da ezagutzen tiroideoaren minbiziaren zergatia. Ikertzaileek oraindik ez dute ulertzen bocca multinodularren eta tiroideo minbiziaren arteko lotura. Hala ere, bocca multinodularrak tiroideo minbizia izateko arrisku faktorea denez, bocca mota hau duten pertsonei baheketa egin behar zaie.

Medikuak bocca multinodularra aurkitzen duenean, tiroideoaren ultrasoinuak izango dituzu. Ultrasoinuen emaitzen arabera, orratz fina aspiratzeko biopsia egin dezakete, noduluetako bat minbizia den ikusteko.

Gehiago aztertu beharko zenuke tiroideo minbizia izateko beste arrisku faktorerik baduzu edo tiroideoaren ultrasoinuetan noduluek susmagarriak diruditen.

Konplikazio osagarriak

Goitero multinodular batzuk toxikoak izan daitezke, hau da, tiroideen hormona gehiegi sortzen dute. Horrek hipertiroidismoa eragiten du. Hipertiroidismoa tiroideen hormonaren ekoizpena, iodo erradioaktiboa edo tiroideo guruinaren ehuna kentzen duen botikarekin tratatu daiteke.

Goitero multinodular oso handiek konpresio sintomak deitzen direnak ere sor ditzakete, hala nola, arnasa hartzeko edo irensteko arazoak. Zure bocca multinodularra sintoma horiek eragiteko adina handia bada, zure medikuak seguruenik ebakuntza gomendatuko du.

Bocca multinodularra diagnostikatzen

Zure medikua azterketa fisikoarekin hasiko da tiroideo osoa handituta dagoen eta zenbat nodulu dauden ikusteko. Ziurrenik tiroideen funtzioa egiaztatzen duten hormonen odol analisiak ere aginduko dituzte tiroideo guruinak normal funtzionatzen duen ala ez jakiteko.

Tiroideo nodulu batzuk minbizi izan daitezke, baina ezinezkoa da hori azterketa fisiko edo odol analisi batetik soilik esatea.

Hori dela eta, zure medikuak tiroideoaren ultrasoinuak eska ditzake. Ultrasoinu batek soinu uhinak erabiltzen ditu zure tiroideari argazkia ateratzeko. Horrek zure sendagileari lagundu diezaioke noduluek likidoak betetzen dituzten edo kaltzifikazioak dituzten, zenbat eta non dauden ikusi eta minbizia izan dezaketen noduluak identifikatzen.

Noduluetako bat susmagarria bada edo beste arrisku faktore batzuk badituzu, zure medikuak orratz fina aspiratzeko biopsia ere egin dezake. Oso orratz mehea erabiliko dute tiroideo nodulu batzuetako zelulak hartzeko eta laborategira bidaliko dituzte minbizia duten jakiteko. Biopsia mota hau medikuaren kontsultan egin daiteke normalean.

Gaixotasun honen tratamendua

Sintomarik eragiten ez duten kantzerrik gabeko bocciek ez dute beti tratamendua behar. Batzuetan, medikuak bocca handitzen den ala ez ikustea eta itxarotea gomendatzen du. Goitarra oso handia bada edo bestela sintomak sortzen hasten bada, hainbat tratamendu aukera daude.

Aukera bat iodo erradioaktiboa da, normalean hipertiroidismo kasuetan goiteak txikitzeko erabiltzen dena. Zure tiroidearen zati bat suntsituz funtzionatzen du, tiroideo hormonen ekoizpen mailak normaltasunera itzultzeko. Batzuek hipotiroidismoa garatzen amaitzen dute iodo erradioaktiboaren ondoren.

Metimazola (Tapazola) eta propiltiouracil botikako aukerak dira, hipertiroidismoa tratatzeko ere erabiltzen direnak zure gorputzeko tiroide hormona kopurua murriztuz.

Goitarra oso handia bihurtu bada edo arnasteko edo irensteko arazoak sortzen baditu, tiroideo zati bat edo guztia kendu daiteke. Tiroidearen zenbatekoa kentzen denaren arabera, goiterra zenbatekoa den, zenbat nodulu dauden, nodulu batzuk toxikoak diren edo minbizia dagoen. Kirurgia ere gomendatutako tratamendua da noduluetako bat minbizi bada.

Tiroide guruina guztia kentzen bazaizu, bizitza osorako tratamendua beharko duzu tiroideo hormona ordezkatzeko botikekin.

Outlook

Goitero multinodular gehienek ez dituzte sintomarik eragiten. Hipertiroidismoaren sintomak badituzu edo arnasa hartzeko edo irensteko arazoak badituzu, medikuarengana jo beharko zenuke.

Modulu anitzeko bocioek tiroideo minbizia izateko aukerak areagotzen dituzte, baina motaren arabera botikekin, iodo erradioaktiboarekin edo kirurgiaren bidez tratatu daitezke, beharrezkoa bada. Beste baldintza batzuk sor ditzaketen edo haiekin erlazionatuta egon arren, normalean bocio multinodularrak beraiek ez dira bizitza arriskuan jartzen.