Zenbat balio dute Medigap planek 2021ean?
Alai
- Zer da Medigap?
- Zenbat balio dute Medigap planek?
- Hileko primak
- Kengarriak
- Koasegurua eta kopagarriak
- Poltsikorako muga
- Poltsikoko kostuak
- Medigap planaren kostuen konparazioa
- Medigap izateko eskubidea al dut?
- Medigap-en izena emateko data garrantzitsuak
- Medigap hasierako matrikula epea
- Medicare matrikula egiteko beste epeak
- Hartzeko
- Medigap-ek jatorrizko Medicare-k estaltzen ez dituen osasun-kostu batzuk ordaintzen laguntzen du.
- Medigapengatik ordainduko dituzun kostuak zuk aukeratutako planaren, kokapenaren eta beste faktore batzuen araberakoak dira.
- Medigapek hileko prima izaten du normalean, eta kopagarriak, koaseguruak eta kengarriak ere ordaindu beharko dituzu.
Medicare gobernu federalak 65 urte edo gehiagoko pertsonei eta beste talde zehatz batzuei eskaintzen dien osasun asegurua da. Kalkuluen arabera, jatorrizko Medicare-k (A eta B zatiak) gizabanakoaren gastu medikoen inguruko estaltzen du.
Medicare osagarrien aseguruak (Medigap) jatorrizko Medicarek estaltzen ez dituen osasun-kostu batzuk ordaintzen laguntzen du. Jatorrizko Medicare duten pertsonei buruz Medigap plana ere badute.
Medigap planaren kostua hainbat faktore direla eta alda daiteke, besteak beste, izena eman duzun plan mota, bizi zaren tokia eta plana saltzen duen enpresa.
Jarraian, 2021ean Medigap planen kostuei buruz gehiago aztertuko dugu.
Zer da Medigap?
Medigap Medicare A zatiak eta Medicare B zatiak estaltzen ez dituzten gauzak ordaintzen laguntzeko erosi dezakezun aseguru osagarria da. Medigapek estal ditzakeen kostuen adibide batzuk honakoak dira:
- kengarriak A eta B zatiengatik
- koasegurua edo kopagarriak A eta B zatietan
- B zatiaren gehiegizko kostuak
- osasun-kostuak atzerriko bidaietan
- odola (lehenengo 3 pintak)
Estaltzen diren gauza zehatzak erosten duzun Medigap planaren araberakoak dira. Medigapeko 10 plan mota daude, bakoitza letra batekin izendatuta: A, B, C, D, F, G, K, L, M eta N. Plan bakoitzak estaldura maila ezberdina du.
Aseguru konpainia pribatuek Medigap polizak saltzen dituzte. Plan bakoitza estandarizatuta dago, hau da, oinarrizko estaldura maila bera eman behar du. Adibidez, G Planaren gidalerro batek oinarrizko abantaila multzo bera estaltzen du, kostua edo saltzen duen enpresa edozein dela ere.
Medigap polizak ere berriztagarriak direla ziurtatzen da, hileroko primak ordaintzen badituzu. Horrek esan nahi du zure plana erosi duzun aseguru konpainiak ezin duela plana bertan behera utzi, osasun baldintza berriak edo okerragoak izan arren.
Zenbat balio dute Medigap planek?
Orduan, zein dira Medigap planekin lotutako kostuak? Azter ditzagun kostu potentzialak zehatzago.
Hileko primak
Medigapeko poliza bakoitzak hileko prima du. Zenbateko zehatza banakako polizaren arabera alda daiteke. Aseguru konpainiek hiru polizak ezarri ditzakete hilero beren polizetarako:
- Komunitatearen balorazioa. Poliza erosten duten guztiek hileko prima bera ordaintzen dute adina edozein dela ere.
- Arazoaren adina baloratua. Hileko primak lehen poliza erosteko adinari lotuta daude, erosle gazteagoek prima baxuagoak dituztelako. Primak ez dira handitzen adinean aurrera egin ahala.
- Lortutako adina. Hileko primak zure uneko adinari lotuta daude. Horrek esan nahi du zure prima igo egingo dela adinean aurrera egin ahala.
Medigap plan batean izena eman nahi baduzu, garrantzitsua da zure eremuan eskaintzen diren politika anitzak alderatzea. Primak nola ezarri eta hilean zenbat ordaindu dezakezun zehazten lagun zaitzake.
Medigap hileko prima Medicare-rekin lotutako beste hileko prima batzuez gain ordaintzen da. Horiengatik sariak sar daitezke:
- Medicare A zatia (ospitaleko asegurua), hala badagokio
- Medicare B zatia (aseguru medikoa)
- Medicare D zatia (errezeta sendagaien estaldura)
Kengarriak
Medigap bera ez da normalean kengarriarekin lotzen. Hala ere, zure Medigap planak A zatiko edo B zatiko kenkaria estaltzen ez badu, oraindik ordaintzeaz arduratuko zara.
Medigap F Planak eta G Planak kengarri handiko aukera dute. Plan horien hileko primak normalean baxuagoak dira, baina kengarria bete beharko duzu kostuak estaltzen hasi aurretik. 2021erako, kengarria 2.370 $ da plan horietarako.
Koasegurua eta kopagarriak
Kengarriak bezala, Medigap bera ere ez dago koaseguruarekin edo kopaguriekin lotzen. Agian jatorrizko Medicare-rekin lotutako zenbait koaseguru edo kopagutu ordaindu beharko dituzu Medigap polizak horiek estaltzen ez baditu.
Poltsikorako muga
Medigap K eta L Planak poltsikotik kanpoko mugak dituzte. Poltsikotik ordaindu beharko duzun gehieneko zenbatekoa da.
2021ean, K planaren eta L planaren poltsikoko mugak 6.220 $ eta 3.110 $ dira hurrenez hurren. Muga bete ondoren, planak estalitako zerbitzuen ehuneko 100 ordaintzen du urte osorako.
Poltsikoko kostuak
Medigapek estaltzen ez dituen osasunarekin lotutako zerbitzu batzuk daude. Zerbitzu hauek erabili behar badituzu, poltsikotik ordaindu beharko dituzu. Hauek izan daitezke:
- hortzetakoa
- ikusmena, betaurrekoak barne
- audifonoak
- botiken estaldura
- epe luzeko arreta
- erizaintzako arreta pribatua
Medigap planaren kostuen konparazioa
Hurrengo taulan Estatu Batuetako lau laginetako Medigap plan desberdinen hileko primen kostuen konparazioa erakusten da.
Washington, D.C. | Des Moines, IA | Aurora, CO | San Frantzisko, CA. | |
---|---|---|---|---|
A plana | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
B plana | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
C plana | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
D plana | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
F plana | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
F plana (kengarri altua) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
G plana | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
G plana (kengarri altua) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
K plana | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
L plana | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
M plana | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
N planoa | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Goian azaltzen diren prezioak tabakoa kontsumitzen ez duen 65 urteko gizon batengan oinarritzen dira. Zure egoerari dagozkion prezioak aurkitzeko, idatzi zure posta kodea Medicare-ren Medigap plana bilatzeko tresnan.
Medigap izateko eskubidea al dut?
Medigap politika erostearekin lotutako zenbait arau daude. Hauek dira:
- Medicare originala izan behar duzu (A eta B zatiak). Zuk ezin Medigap eta Medicare Advantage dituzte.
- Medigap planak pertsona bakarra estaltzen du. Horrek esan nahi du ezkontideek aparteko polizak erosi beharko dituztela.
- Lege federalaren arabera, aseguru konpainiek ez dituzte Medigap polizak 65 urtetik beherako pertsonei saltzeko eskatzen. 65 urte baino gutxiago badituzu eta jatorrizko Medicare baduzu, agian ezingo duzu erosi nahi duzun poliza.
Gainera, Medigap plan batzuk jada ez daude eskuragarri Medicare berrian daudenentzat. Hala ere, plan horietan izena emanda dagoen jendeak gorde ditzake. Plan horien artean daude:
- C plana
- E plana
- F plana
- H plana
- I. plana
- J plana
Medigap-en izena emateko data garrantzitsuak
Jarraian, Medigap plan batean izena emateko data garrantzitsu batzuk daude.
Medigap hasierako matrikula epea
Epe hori hasten den 6 hilabeteko epea da, 65 urte betetzen dituzunean eta Medicare B atalean izena emanda hasten zarenean. Denbora hori igaro ondoren matrikulatzen bazara, aseguru-konpainiek hileko primak handitu ditzakete medikuaren harpidetzagatik.
Harpidedun medikoa aseguru konpainiek zure historia medikuaren arabera estaldurari buruzko erabakiak hartzeko erabiltzen duten prozesua da. Medigap-en hasierako matrikulazioan ez da baimen medikoa onartzen.
Medicare matrikula egiteko beste epeak
Oraindik Medigap plana eros dezakezu hasierako matrikulazio epetik kanpo. Hona hemen urte osoan zehar Medigap plan batean izena eman dezakezun beste aldiak:
- Matrikula orokorra (urtarrilaren 1etik martxoaren 31ra). Medicare Advantage plan batetik bestera alda zaitezke, edo Medicare Advantage plana utzi, jatorrizko Medicare-ra itzuli eta Medigap plan bat eska dezakezu.
- Matrikula irekia urriaren 15etik abenduaren 7ra). Epe horretan Medicare plan guztietan eman dezakezu izena, baita Medigap plan batean ere.
Hartzeko
Medigap jatorrizko Medicarek estaltzen ez dituen osasunarekin lotutako kostuak ordaintzen laguntzeko eros dezakezun aseguru osagarri mota bat da. Medigap plan estandarizatuaren 10 mota desberdin daude.
Medigap planaren kostua zuk aukeratutako planaren, non bizi zaren eta zure poliza erosi duzun enpresaren araberakoa izango da. Hileroko prima ordainduko duzu zure planarengatik, eta kenkariak, koasegurua eta kopagarriak ere izango dituzu.
Lehenik eta behin Medigap plan batean izena eman dezakezu Medigap hasierako matrikulazioan. Hau da, 65 urte betetzen dituzunean eta Medicare B zatian matrikulatzen zarenean. Denbora horretan matrikulatzen ez bazara, baliteke nahi duzun planean izena ematea edo gehiago kostatzea.
Artikulu hau 2020ko azaroaren 13an eguneratu zen, 2021eko Medicare informazioa islatzeko.
Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.