Intubazio orotrakeala: zer den, zertarako eta nola egiten den

Alai

• Zertarako balio du
• Nola egiten da intubazioa
• Egin behar ez denean
• Konplikazio posibleak

Intubazio orotrakeala, askotan intubazio gisa soilik ezagutzen dena, medikuak pertsonaren ahotik trakeara hodi bat sartzen du, biriketarako bide ireki bat mantentzeko eta arnasketa egokia bermatzeko. Hodi hori arnasgune batekin ere konektatzen da, arnas muskuluen funtzioa ordezkatzen baitu, airea biriketara bultzatuz.

Horrela, intubazioa adierazten da medikuak pertsonaren arnasketaren gaineko kontrol osoa izan behar duenean, anestesia orokorra duten ebakuntzetan maizago gertatzen da edo egoera larrian ospitaleratutako pertsonen arnasketari eusteko.

Prozedura hau osasun profesional kualifikatu batek eta ekipamendu egokia duen tokian bakarrik egin beharko luke, hala nola ospitaleak, aire bideetako zauri larriak eragiteko arriskua baitago.

Zertarako balio du

Intubazio orotrakeala arnasbidea erabat kontrolatzea beharrezkoa denean egiten da, hala nola:

• Anestesia orokorrean ebakuntza egiteko;
• Egoera larrian dauden pertsonen tratamendu intentsiboa;
• Bihotz-arnas geldialdia;
• Arnasbideen buxadurak, glotisa edema adibidez.

Gainera, arnasbideetan eragina izan dezakeen osasun arazoa intubaziorako adierazle ere izan daiteke, birikek oxigenoa jasotzen jarraitzen dutela ziurtatu behar baita.

Intubaziorako tamaina desberdinetako hodiak daude, eta aldatzen dena diametroa da, ohikoena helduetan 7 eta 8 mm izanik. Haurren kasuan, intubaziorako hodiaren neurria adinaren arabera egiten da.

Nola egiten da intubazioa

Intubazioa bizkarrean etzanda dagoenarekin konorterik gabe egoten da, eta ebakuntzaren kasuan, intubazioa anestesia hasi ondoren bakarrik egiten da, intubazioa oso prozedura deserosoa baita.

Intubazioa zuzen egiteko, bi pertsona behar dira: bata lepoa segurtasunez mantentzen duena, bizkarrezurraren eta arnasbideen lerrokadura bermatuz, eta bestea hodia sartzeko. Zaintza hau oso garrantzitsua da istripuen ondoren edo bizkarrezurrean kalteak dituztela ziurtatzen duten pertsonen kasuan, bizkarrezur muineko lesioak ekiditeko.

Orduan, intubazioa egiten ari den pertsonak kokotsa atzera bota eta pertsonaren ahoa ireki behar du laringoskopioa ahoan kokatzeko, hau da, aire bideen hasierara doan gailua, glotisa eta ahots kordak behatzeko aukera ematen duena. Ondoren, intubazio hodia ahoan zehar eta glotisaren irekiduraren bidez jartzen da.

Azkenean, hodia guneari globo puzgarri txiki batekin lotzen zaio eta arnasgailu batera konektatzen da, arnas muskuluen lana ordezkatzen duena eta airea biriketara iristea ahalbidetzen duena.

Egin behar ez denean

Intubazio orotrakealaren kontraindikazio gutxi dago, arnasketa ziurtatzen laguntzen duen larrialdiko prozedura baita. Hala ere, prozedura hori ekidin behar da trakean nolabaiteko ebakia duten pertsonengan, hodia bere lekuan kokatzen duen kirurgiari lehentasuna emanez.

Bizkarrezur-muineko lesioa egotea ez da intubazioaren kontraindikazioa, lepoa egonkortzea posible baita bizkarrezur-muineko lesioak ez larritzeko edo eragiteko.

Konplikazio posibleak

Intubazioan gerta daitekeen konplikaziorik larriena hodia kokapen okerrean jartzea da, esofagoan esate baterako, airea biriketara beharrean urdailera bidaltzea eta oxigeno falta izatea.

Gainera, osasun arloko profesional batek egiten ez badu, intubazioak oraindik ere kalteak sor ditzake arnasguneetan, odoljarioak eta oka biriketara iristea ere ekar dezake.