Garuneko hemorragia: sintomak, arrazoiak eta segida posibleak

Alai

• Sintoma nagusiak
• Garuneko hemorragiak sekuentziak uzten ditu?
• Garuneko hemorragiaren arrazoiak
• Diagnostikoa nola egiten den
• Nola tratatu
• Garuneko hemorragia mota nagusiak
• 1. Intraparenkimala edo garun barneko hemorragia
• 2. Hemorragia intraventrikularra
• 3. Hemorragia subaraknoidea
• 4. Hemorragia subdurala
• 5. Epidurazko hemorragia

Garuneko hemorragia iktus mota (trazua) da, iktusa ere deitua, eta hemorragia garunaren inguruan edo barnean gertatzen da odol hodi baten haustura dela eta, normalean, garuneko arteria da. Lortu informazio gehiago iktus hemorragikoari buruz.

Gertakari larria da, normalean buruan kolpeak eraginda, pertsona horrek inkontzientzia sakonera eraman dezakeena, goragalea, botaka, bihotz taupada gutxitzea eta oreka galtzea sentitzeaz gain.

Diagnostikoa irudi bidezko azterketen bidez egiten da, hala nola tomografia konputatua, erresonantzia magnetikoa eta angiografia kontrastearekin edo kontrasterik gabe. Beste kasu batzuetan, medikuak gerrialdeko zulaketa ere eska dezake.

Garuneko hemorragiaren tratamendua kirurgikoa izan ohi da, eta odolak eta koaguluak kentzea du helburu, hemorragiak eragindako garunean presioa gutxitzeko.

Sintoma nagusiak

Garuneko hemorragiaren sintomak odoljarioaren tamainaren araberakoak dira eta hauek izan ohi dira:

• Egunotan iraun dezakeen buruko min larria eta bat-batekoa;
• Gorputzaren edozein ataletan amorrua edo zurrumurrua;
• Oka egitea;
• Oreka galtzea;
• Dardara eskuetan;
• Bihotz taupada gutxitu;
• Ahultasun orokortua;
• Nerbio optikoaren zati baten hantura, ikusmena iluna eragin dezake segundo batzuetan, ikusmen-eremua gutxitzea edo itsutasuna;

Egoera larriagoetan, bat-bateko krisi epileptikoak edo kontzientzia galtze luze eta sakona izan daitezke, pertsona horrek estimuluei erantzun ezin dionean.

Garuneko hemorragiak sekuentziak uzten ditu?

Odoljarioaren ondoren, pertsona batzuek sekuentziak izan ditzakete, esate baterako, hitz egiteko zailtasunak, irenstea, oinez ibiltzea, eguneroko jarduerak egitea edo paralizatuta egotea.

Garuneko hemorragiaren lehen sintomak agertu bezain laster, sendagilearengana joan behar duzu berehala, tratamendua hasi ahal izateko, sekuentzien larritasuna odoljario mailaren araberakoa baita.

Garuneko hemorragia eta, ondorioz, haren segidak gerta ez daitezen saihesteko modurik onena jarduera fisikoak egitea eta dieta osasuntsua eta orekatua izatea da, gantz eta gatz gutxikoa.

Garuneko hemorragiaren arrazoiak

Garuneko hemorragiaren arrazoi nagusia buruko traumatismoa da, baina badira hemorragia lagun dezaketen beste egoera batzuk, hala nola:

• Presio handia;
• Faktore genetikoak;
• Alkoholaren kontsumoa;
• Drogen erabilera, hala nola kokaina eta anfetamina;
• Angiopatia amiloidea, hau da, garuneko ontzi txikien hantura;
• Odoleko gaixotasunak, esate baterako, tronbozitemia eta hemofilia, koagulazio prozesua oztopatzen dutenak;
• Antikoagulatzaileak erabiltzea, koagulazioa oztopatzen baitute, odoljarioa lagun dezaketen;
• Garuneko tumoreak.

Garuneko hemorragiaren ohiko beste kausa aneurisma bat da, hau da, odol hodietako dilatazioa. Dilatazio horrek ontzi honen paretak meheak eta hauskorrak izatea eragiten du, eta noiznahi apur daitezke, odoljarioarekin.

Aneurisma baten sintoma ohikoena buruko mina da. Batzuek bero sentitzen dutela diote, nolabaiteko ihesak balira bezala. Lortu informazio gehiago garuneko aneurismaren zeinuei eta tratamenduari buruz.

Diagnostikoa nola egiten den

Diagnostikoa irudi bidezko probekin egiten da, hala nola erresonantzia magnetikoa, ordenagailu bidezko tomografia eta angiografia kontrastearekin edo kontrasterik gabe.

Erresonantzia magnetikoaren bidezko irudiak lesioaren inguruan edema bistaratzea ahalbidetzen du eta, beraz, lesioaren maila zein den jakin daiteke. Tomografia konputagailua, bestalde, garrantzitsua da, medikuak hemorragia egiaztatu ahal izateko eta, horrela, iktus hemorragikoa eta iktus iskemikoa bereizteko. Ikusi zerk eragiten duen trazua eta nola ekidin.

Angiografia odol hodien barrualdea bistaratzea errazten duen proba diagnostikoa da, eta forma, malformazioen presentzia eta aneurisma baten diagnostikoa ebaluatu daitezke. Ulertu nola egiten den eta zertarako balio duen angiografiak.

Garuneko hemorragia duten pertsona batzuek, ordea, emaitza normalak erakusten dituzte MRI edo tomografia konputatuan. Hori dela eta, medikuak gerrialdeko zulaketa bat egitea eska dezake, hau da, garun-espinal likidoa hip hezurretik kentzea, LESa ebaluatzeko, garuneko hemorragian LMHan odola dagoelako.

Nola tratatu

Garuneko hemorragia tratatzeko kirurgiarekin egin ohi da odola eta koaguluak kentzeko eta hemorragiak eragindako garunean presioa gutxitzeko.

Kirurgiaz gain, presioa kontrolatzeko botikekin tratamenduak, krisiak eta infekzio posibleak medikuak adierazi ditzake. Kasu larriagoetan, odol transfusioak ere adieraz daitezke.

Garunean odoljarioa izan ondoren bizi kalitatea hobetzeko eta lesioak ekiditeko garrantzitsua da fisioterapeuta edo terapeuta okupazionalarengana joatea. Ikusi iktus baten ondoren errekuperazioa nolakoa den.

Garuneko hemorragia mota nagusiak

Gehiegizko odolak garuneko ehuna narritatzen du eta edema sortzen da, hau da, fluidoen metaketa. Gehiegizko odolak eta likidoek garuneko ehunen gaineko presioa areagotzen dute, nerbio sistemaren bidez odol zirkulazioa gutxitzen dute eta garuneko zelulak hiltzen dituzte. Garuneko hemorragia hemen gertatzen den kokapenaren arabera sailka daiteke:

1. Intraparenkimala edo garun barneko hemorragia

Odoljario mota hau adinekoengan gertatu ohi da eta orduan odoljarioa garunean dago. Mota larriena da, baina populazioan ohikoena ere bada. Normalean, tumoreak, koagulazio nahasteak eta gaizki osatutako ontziak direla eta gertatzen da.

2. Hemorragia intraventrikularra

Hemorragia intraventrikularra garuneko bentrikuluetan gertatzen da, hau da, garuneko barrunbeak dira, zeinetan likido zefalorrakideoa ekoizten den. Hemorragia mota hau jaioberri goiztiarretan gertatu ohi da, jaio ondorengo lehen 48 orduetan, eta jaiotzean konplikazio batzuk izan zituzten, hala nola, arnas estutasun sindromea, haurra birikak heldugabeekin, hipertentsio arteriala eta biriketako kolapsoarekin jaiotzen dena arnas konplikazio bat da eta bertan ez da nahikoa aire igarotzen. Lortu informazio gehiago biriken kolapsoari buruz.

3. Hemorragia subaraknoidea

Odoljario hau aneurisma baten hausturaren ondorioz gertatu ohi da, baina kolpe baten ondorioz ere izan daiteke, eta meningearen bi geruzen arteko tartean odoljarioa izaten da, araknoidea eta pia mater.

Duramaterra, araknoidea eta pia matera meningearen geruza osagarriak dira, nerbio sistema zentrala estaltzen duten eta babesten duten mintzak dira. Hemorragia subaraknoidea 20 eta 40 urte bitarteko pertsonengan gertatu ohi da.

4. Hemorragia subdurala

Hemorragia subdurala meningearen geruza duraren eta araknoidearen arteko tartean gertatzen da eta traumatismoaren emaitzarik maizena da.

5. Epidurazko hemorragia

Odoljario hau duraren eta burezurraren artean gertatzen da eta haurren eta nerabeen artean ohikoagoa da garezurraren hausturaren ondorioz.