Zerk eragiten du estaminosi foraminala eta nola tratatzen da?

Alai

• Identifikaziorako aholkuak
• Zerk eragiten du hori eta nor dago arriskuan?
• Nola diagnostikatzen da?
• Kalifikazioa
• Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?
• Jarduera aldatzea
• Terapia fisikoa
• Ortotika
• Botikak
• Kirurgia
• Konplikazioak posible al dira?
• Zein da ikuspegia?

Zer da estaminosi foraminala?

Estaminosi foraminala bizkarrezurreko hezurren arteko baoak estutzea edo estutzea da. Ireki txiki horiei foramen esaten zaie. Estaminosi foraminala bizkarrezurreko estenosiaren mota espezifikoa da.

Nerbioek foramenak bizkarrezur muinetik zure gorputzeko gainerako lekuetara igarotzen dituzte. Foramenak ixten direnean, haietatik igarotzen diren nerbio-sustraiak estutu daitezke. Nerbio koskor batek radikulopatia edo nerbioak balio duen gorputzeko zatian mina, engainua eta ahultasuna sor ditzake.

Estenosi foraminala eta nerbio koskorrak ohikoak dira. Izan ere, adin ertaineko eta adineko pertsona guztien ia erdiak bizkarrezurreko estenosia eta nerbio koskorrak izaten ditu. Baina estenosia foraminala duten guztiek ez dute sintomarik izango. Zenbait pertsonak joan-etorriko sintomak izan ditzakete.

Ezin duzu estenosi foraminala prebenitu, baina fisikoki aktibo egoteak eta pisu osasuntsua mantentzeak zure arriskua murrizten lagun dezake. Eserita, kirola egitean, ariketa fisikoa egitean eta objektu astunak altxatzean jarrera eta teknika onak erabiltzeak bizkarreko lesioak saihesten lagun dezake. Lesioek estenosia eta nerbio koskorrak sor ditzakete.

Jarraitu irakurtzen sintomak, tratamendu aukerak eta gehiago ezagutzeko.

Identifikaziorako aholkuak

Estenosi foraminalaren ondorioz sortutako nerbioen sintomak aldatu egiten dira bizkarrezurraren zein atalen arabera.

Estenosi zerbikalak lepoko foramen estutzen denean garatzen da. Lepoko nerbio koskorrak lepoan hasi eta sorbaldan eta besoan behera egiten duen min bizia edo erretzea eragin dezake. Zure besoa eta eskua ahulak eta gogaituta ager daitezke "orratzekin".

Tenosia torazikoa bizkarreko goiko zatian foramen estutzen denean sortzen da. Bizkarreko zati honetan nerbio-sustraiak pintzek gorputzaren aurrealdera inguratzen diren mina eta adorraztasunak sor ditzakete. Hau da estaminosi foraminala jasan behar duen gutxieneko eremua.

Gerrialdeko estenosia bizkarraren beheko foramena estutzen denean sortzen da. Bizkarreko behekoa estaminosi foraminala izan dezakeen bizkarrezurreko atala da. Hau ipurmasailean, hankan eta batzuetan oinean mina, zurrumurrua, engainua eta ahultasuna sentitu daiteke. Ziatika mina mota honetarako entzun dezakezun terminoa da.

Zure minak okerrera egin dezake zenbait ekintzekin, hala nola okertzea, bihurritzea, iristea, eztul egitea edo estutzea.

Zerk eragiten du hori eta nor dago arriskuan?

Zahartu ahala estaminosi foraminala eta nerbio koskorrak garatzeko aukera gehiago dituzu. Artritisa eta eguneroko bizitzaren higadurak sarritan bizkarrezurrean aldaketak eragiten dituzte foramen estutzen dutenak. Baina lesioak estenosia ere sor dezake, batez ere gazteagoetan.

Adibidez, estaminosi foraminalaren kausa bat disko pultsatu edo herniatua da.Bizkarrezurreko hezurren arteko amortiguazio disko hauek lekuz kanpo irristatu edo kaltetu daitezke. Disko pultsatuak foramena eta nerbio-erroa sakatzen ditu. Litekeena da bizkarreko beheko aldean gertatzea.

Zure foramen hezurreko hazkundeak eta nerbioek estutu ditzakete. Hezurreko espoloiak lesioa edo artrosia bezalako endekapen egoerak direla eta sortzen dira.

Estenosi foraminala ez hain ohikoa den beste kausa batzuk hauek dira:

• bizkarrezurraren inguruko lotailuen handitzea
• espondilolistesia
• kisteak edo tumoreak
• hezur gaixotasuna, Pageten gaixotasuna esaterako
• baldintza genetikoak, hala nola, nanotismoa

Nola diagnostikatzen da?

Besoan edo hankan behera irteten den mina baduzu edo zenbait egun irauten duten larritasun sentimenduak badituzu, zure medikuarekin kontsultatu beharko zenuke.

Zure hitzorduan, medikua azterketa fisiko batekin hasiko da. Zure mugimendua, muskuluen indarra, min eta adore maila eta erreflexuak egiaztatuko dituzte.

Zure medikuak irudi miaketa batzuk eta beste proba batzuk eska ditzake diagnostikoa baieztatzeko:

• X izpiak zure bizkarrezurreko hezurren lerrokatzea eta foramen estutzea ikusteko erabil daitezke.
• MRI eskaneatzeak ehun bigunen kalteak antzeman ditzake, hala nola lotailuak eta diskoak.
• CT eskanerrek X izpiek baino xehetasun gehiago ager ditzakete, zure medikuari hezurrezko espoloiak foramen ondoan ikustea ahalbidetuz.
• Elektromiografia eta nerbio-eroapenaren azterketak batera egiten dira, zure nerbioak ondo funtzionatzen duen ala ez jakiteko. Proba hauek zure sendagileari bizkarrezurreko nerbio-sustraien presioarengatik edo beste egoera baten ondorioz sortzen diren jakiten lagunduko diote.
• Hezurren miaketak artritisa, hausturak, infekzioak eta tumoreak antzeman ditzake.

Kalifikazioa

Zure medikuak edo zure MRI irakurtzen duen erradiologoak zure foramen estutze maila.

• 0 gradua = estenosi foraminala ez
• 1. maila = estenosia arina nerbio-erroan aldaketa fisikorik frogatu gabe
• 2. maila = nerbio-erroan aldaketa fisikorik gabeko estenosi moderatua
• 3. maila = estenosi foraminala larria nerbio-erroen kolapsoa erakusten duena

Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?

Estenosi foraminala eta nerbio koskorrak eragindako kausaren eta larritasunaren arabera, hainbat tratamendu daude zure ondoeza arintzeko.

Kasu askotan, nerbio koskorrak, batez ere lepoan, hobera egingo dute luzaketak, jarduera aldatzea eta mina arintzeko sendagaiak ez diren beste tratamendurik gabe.

Jarduera aldatzea

Nerbio pintatu baten mina, engainua eta ahultasuna badituzu, baliteke egun batzuk atseden hartzea nahi izatea. Baina ez egon denbora luzez inaktibo, edo sintomak okerrera egin dezakete. Min zorrotzak eragiten dituzten mugimenduak ekidin beharko zenituzke, baina ez zara geldirik egon behar. Lehenengo egunetan pakete hotzak erabiltzeak, ondoren pakete epelek edo berogailuekin, mina arintzen lagun dezakete.

Terapia fisikoa

Tarte eta ariketa bereziak zure bizkarrezurra egonkortzeko, mugimendu sorta hobetzeko eta nerbio sustraiak igarotzeko espazioa irekitzeko erabil daitezke. Bizkarrezurra onartzen duten muskuluak indartzeak kalte gehiago ekidin ditzake. Pisua galtzeak bizkarrezurreko eta nerbio sustraietatik ere presioa kendu dezake.

Ortotika

Lepoan nerbio estutu bat baduzu, zure medikuak lepoko giltza edo lepoko lepoko leuna eramatea gomendatuko dizu. Zure mugimendua mugatuko du eta lepoko muskuluak atseden hartzen utziko ditu.

Denbora gutxian jantzi behar da, denbora gehiegi daramazunean lepoko muskuluak ahuldu daitezkeelako. Zure medikuak xehetasunak emango dizkizu noiz jantzi eta zenbat denboraz.

Medikuek, oro har, ez dute gomendatzen bizkarreko beheko nerbio pintxatuentzako edozein motako giltza eramatea.

Botikak

Sendagai mota desberdinak erabil daitezke zure mina arintzeko:

• Antiinflamatorio esteroideoak (AINE): Aspirina (Bufferin), ibuprofenoa (Advil) eta naproxenoa (Aleve) bezalako sendagaiek hantura murriztu dezakete eta mina arindu.

• Esteroideak: Ahoko kortikoideek, prednisona (Deltasone) bezala, mina arintzen lagun dezakete nerbio narritaduraren inguruko hantura murriztuz. Esteroideak kaltetutako nerbioaren ondoan ere injektatu daitezke hantura eta mina arintzeko.
• Estupefazienteak: Zure mina larria bada eta beste tratamendu batzuek funtzionatu ez badute, zure medikuak mina narkotikoa arintzeko aginduko dizu. Normalean denbora gutxian erabiltzen dira.

Kirurgia

Tratamendu kontserbadoreek sintomak arintzen ez badituzte, zuk eta zure medikuak ebakuntza egitea pentsa dezakegu. Kirurgia mota estenosiaren kokapenaren eta eragiten duenaren araberakoa izango da. Hernia-disko batek nerbio-erroa estutzen badu, orduan irten daitekeen diskoa kentzeko ebakuntza egin daiteke.

Foraminotomia izeneko prozedura inbaditzaile minimoa beste aukera bat izan daiteke. Nerbioak zeharkatzen duen eremua handitzen du foramen forako obstrukzioak kenduz, hezurreko espoloiak bezala.

Konplikazioak posible al dira?

Batzuetan estaminosi foraminala bizkarrezurreko zutabearen berarekin estenosia lagun daiteke. Bizkarrezur-muina konprimituta dagoenean, sintomak larriagoak izan daitezke nerbio-sustraiak apurtzen direnean baino.

Sintoma hauek izan daitezke:

• baldarkeria
• eskuak erabiltzeko arazoak
• ibiltzeko zailtasunak
• ahultasuna

Zein da ikuspegia?

Estenosia foraminala duten pertsonek etxeko tratamenduarekin lasaitasuna topatuko dute. Gutxitan beharrezkoa da kirurgia. Batzuetan, zure sintomak asteetan edo urteetan konpondu ondoren, berriro etor daitezke. Jarraitu medikuaren fisioterapiari eta jarduera-aldaketei buruzko argibideak, eta zure nerbio-min mina iraganeko kontua izango da ziurrenik.