Endometrioa: zer den, non kokatzen den eta balizko gaixotasunak

Alai

• Endometrioko aldaketak faseka
• Endometrio haurdunaldian
• Endometrioan eragina duten gaixotasun nagusiak
• 1. Endometrioko minbizia
• 2. Polipo endometriala
• 3. Endometrioko hiperplasia
• 4. Adenomiosia

Endometrioa umetokia barrutik estaltzen duen ehuna da eta bere lodiera hilekoaren zikloan zehar odol korrontean hormonen kontzentrazioaren aldakuntzaren arabera aldatzen da.

Endometrioan gertatzen da enbrioiaren ezarpena, haurdunaldia hasiz, baina, horretarako, endometrioak lodiera egokia izan behar du eta ez du gaixotasun zantzurik. Ongarritzerik ez dagoenean, ehunen malutak eta hilekoa bereizten dira.

Endometrioko aldaketak faseka

Endometrioaren lodiera hilero aldatzen da ugaltzeko adinean dauden emakume guztietan, hilerokoaren faseak bereizten ditu:

1. Ugaritze fasea:Hilekoaren ostean, endometrioa erabat zurituta dago eta tamaina handitzeko prest dago, fase horri ugaritzea deritzo eta aldi horretan estrogenoek lodiera handitzen duten zelulen askapena sustatzen dute, baita odol hodiak eta guruin exokrinoak ere.
2. Idazkari fasea:Emankortasun garaian gertatzen den jariatze fasean, estrogenoak eta progesteronak endometrioak enbrioia ezartzeko eta elikatzeko beharrezkoak diren mantenugai guztiak izango dituela ziurtatuko dute. Ongarritzerik badago eta enbrioiak endometrioan mantentzea lortzen badu, egun emankorrean "isuri" arrosa edo kafe horia ikus daitezke, baina ernalketarik ez badago, egun batzuk igaro ondoren emakumeak hilekoak izango ditu. Ernalketa eta habia egitearen sintomak ezagutzen jakin.
3. Hilekoaren fasea: Ernalketa aldi emankorrean gertatzen ez bada, hau da, endometrio lodienean dagoenean, ehun hori hilekoaren fasean sartuko da eta lodiera gutxituko da odolean hormonak bat-batean jaitsi eta ehunen ureztapena murriztu delako. Aldaketa horiek endometrioa umetokiko hormatik pixkanaka askatzen dute, hilerokoarekin ezagutzen dugun odoljarioa sortuz.

Endometrioa irudi ginekologikoko azterketen bidez ebaluatu daiteke, hala nola pelbiseko ultrasoinuak, kolposkopia eta erresonantzia magnetikoa, adibidez, ginekologoak ehun horren gaixotasun zantzurik edo aldaketarik dagoen egiaztatzen duenean. Ezagutu ginekologoak eskatutako beste azterketa batzuk.

Endometrio haurdunaldian

Haurdun geratzeko endometrio aproposa 8mm inguru neurtzen duena da eta jariatze fasean dago, endometrio mehea edo atrofikoa, 6mm baino gutxiagokoa, ez baita gai haurtxoari garatzen uzteko. Endometrio mehearen kausa nagusia progesterona eza da, baina hori ere gerta daiteke antisorgailuak erabiltzeagatik, haurtxoen umetokirako eta abortuaren edo kuretaje ondorengo lesioengatik.

Haurdun geratzeko gutxieneko lodiera 8 mm-koa da eta aproposa 18 mm-koa. Hori modu naturalean gertatzen ez den emakumeetan, medikuak hormona-botikak erabiltzea agindu dezake, hala nola Utrogestan, Evocanil edo Duphaston, endometrioaren lodiera handitzeko, enbrioia umetokian ezartzea errazteko.

Menopausiaren ondoren endometrioaren erreferentziako lodiera 5 mm-koa da, ultrasoinu baginala ikus daitekeena. Fase honetan, lodiera 5 mm baino handiagoa denean, medikuak beste proba batzuk aginduko ditu emakumea hobeto ebaluatzeko eta gaixotasun posibleak ager ditzaketen beste seinale batzuen berri izateko, hala nola endometrioko minbizia, polipoa, hiperplasia edo adenomiosia. Adibidez.

Endometrioan eragina duten gaixotasun nagusiak

Endometrioan aldaketak hormonak erabiliz eta, zenbait kasutan, kirurgiarekin tratatu eta kontrolatu daitezkeen gaixotasunengatik izan daitezke. Jarraipen medikoa ezinbestekoa da gaixotasun bakoitzaren konplikazioak ekiditeko, umetokiko osasuna mantentzeko eta haurdun geratzeko aukerak handitzeko. Endometrioarekin lotutako gaixotasun ohikoenak hauek dira:

1. Endometrioko minbizia

Endometrioari eragiten dion gaixotasun ohikoena endometrioko minbizia da. Erraz aurki daiteke hori, sintoma nagusia hilekoaz kanpoko odoljarioa delako. Dagoeneko menopausia igaro eta 1 urte daramatzaten emakumezkoen kasuan, sintoma berehala antzematen da.

Menopausiara iritsi ez direnen artean, hilekoan galtzen den odol kopurua handitzea da sintoma nagusia. Seinale horien berri izan eta berehala ginekologo bat bilatu behar duzu, arazoa zenbat eta lehenago aurkitu, sendatzeko aukera handiagoak baitira. Ikasi endometrioko minbizia identifikatzen.

2. Polipo endometriala

Endometrioaren eskualdean kokatutako polipoak onberak eta erraz hautematen dira, hilekoaren aurreko edo ondorengo odola galtzea bezalako sintomak sortzen dituelako edo haurdun geratzeko zailtasunak. Aldaketa hau menopausiaren ondoren ohikoagoa da eta normalean Tamoxifenoa bezalako botikak hartzen dituzten emakumeetan gertatzen da.

Gehienetan gaixotasun hori lodieraren hazkundea erakusten duen ultrasoinu batean aurkitzen da. Tratamendua ginekologoaren aukeran dago, baina kirurgiaren bidez polipoen bidez kentzearekin egin daiteke, batez ere emakumea gaztea bada eta haurdun geratu nahi badu, baina kasu askotan ez da beharrezkoa kirurgia egitea, ezta hormona botikak hartzea ere, kasuaren jarraipena 6 hilean behin, aldaketarik dagoen egiaztatzeko.

3. Endometrioko hiperplasia

Endometrioaren lodierari gehikuntzari hiperplasia endometriala deritzo, 40 urte bete ondoren ohikoagoa baita. Bere sintoma nagusia hilerokoaren kanpoko odoljarioa da, minaz, sabeleko kolikoez eta umetokiaren handitzeaz gain, baginazko ultrasoinu batean ikus daitekeena.

Hainbat hiperplasia endometrial mota daude eta guztiak ez daude minbiziarekin lotuta. Tratamenduak hormonetako botikak, kurdeteak edo ebakuntza kirurgikoak izan ditzake, kasu larrienetan. Lortu informazio gehiago endometrioko hiperplasia buruz.

4. Adenomiosia

Adenomiosia umetokiko pareten barruko ehuna tamaina handitzen denean gertatzen da, hala nola, hilekoan odoljario handia eta emakumeak bizitza zailtzen duten karranpak bezalako sintomak eragiten ditu, baita kontaktu intimoan, idorreria eta sabeleko hantura izaten diren minak ere. Bere arrazoiak ez dira guztiz ezagutzen, baina ginekologiako ebakuntza edo zesarea erditzearen ondorioz gerta daiteke, adibidez, gainera, haurdunaldiaren ondoren adenomiosia ager daiteke.

Tratamendua antisorgailuak, DIU txertaketa edo umetokia kentzeko kirurgia erabiliz egin daiteke, kasurik larrienetan, sintomak oso gogaikarriak direnean eta botika hormonalak erabiltzearen kontraindikazioa dagoenean. Lortu informazio gehiago Adenomiosiari buruz.