Medicare Abantaila Planak jatorrizko Medicare ordezkatzen al du?

Alai

• Jatorrizko Medicare eta Medicare Abantaila
• Medicare originala
• Medicare abantaila
• Medicare jatorrizkoaren eta Medicare Abantailaren arteko beste desberdintasun batzuk
• Estaldura orokorra
• Droga estaldura
• Estaldura osagarria
• Medikuen hautaketa
• Prestazio gehigarriak
• Zerbitzuak edo hornidurak aurrez onartzea
• Estatu Batuetatik kanpora bidaiatzean estalita zaude?
• Prestazioen konparazio taula
• Jatorrizko Medicare eta Medicare Advantage arteko kostuen desberdintasunak
• Poltsikoko kostuak
• Urteko muga
• Primak
• Eraman

Medicare Advantage, Medicare Zatia izenarekin ere ezagutzen dena, jatorrizko Medicare-ren ordezkoa da.

Medicare Abantaila plana Medicare A zatia, B zatia eta normalean D. zatia biltzen dituen "bat-bateko" plana da. Medicare Advantage plan askok jatorrizkoak estaltzen ez dituen hortzetako, entzumeneko eta ikusmeneko abantailak ere eskaintzen ditu. Medicare.

Medicare Abantaila planak Medicarek onartutako enpresa pribatuek eskaintzen dituzte. Medicare-k ezarritako arauak bete behar dituzte.

Medicare Advantage plan batera sartzea erabakitzen baduzu, Medicare izango duzu oraindik, baina Medicare A zati hori (ospitaleko asegurua) eta Medicare B atala (aseguru medikoa) gehienak Medicare Advantage planetik etorriko dira, ez jatorrizko Medicare.

Jatorrizko Medicare eta Medicare Abantaila

Medicare originala eta Medicare Abantaila dira Medicare eskuratzeko bi modu nagusiak.

Medicare originala

Medicare originalak honako hauek ditu:

• A zatia: ospitaleko ospitaleko egonaldiak, etxeko osasun laguntza batzuk, erizaintzako instalazio kualifikatuetako zainketak, ospitaleentzako arreta
• B zatia: anbulatorioko arreta, anbulantzia zerbitzuak, hornidura medikoa, medikuaren zenbait zerbitzu, prebentzio zerbitzuak

Medicare abantaila

Medical Abantailen planek Medicare A eta B zatian sartutako guztia estaltzen dute, gainera:

• D atala: errezetak (plan gehienak)
• estaldura osagarria (plan batzuk) ikusmena, hortzetakoa eta entzumena barne

Medicare jatorrizkoaren eta Medicare Abantailaren arteko beste desberdintasun batzuk

Estaldura orokorra

Jatorrizko Medicare-rekin, medikuen bulegoetako, ospitaleetako eta beste osasun-ezarpen batzuetatik behar diren zerbitzu eta hornidura medikoenak estaltzen dira.

Medicare Advantage-rekin, jatorrizko Medicare-ren bidez estaltzen diren medikuntza beharrezko zerbitzu guztiak estali behar dira.

Droga estaldura

Jatorrizko Medicare-rekin aparteko D zatiko plan batera sar zaitezke, botiken estaldura barne.

Medicare Advantage-rekin, D atalarekin plan asko datoz.

Estaldura osagarria

Jatorrizko Medicare-rekin estaldura osagarria eros dezakezu, hala nola Medigap poliza, zure medikuaren inguruko kezken estaldura osagarria lortzeko.

Medicare Advantage planekin ezin duzu estaldura osagarria erosi edo erabili. Horrek esan nahi du baieztatu nahi duzula aukeratutako planak zure beharrak estaliko dituela, estaldura zabaltzeko osagarriak gehitzeko aukerarik izango ez duzula eta.

Medikuen hautaketa

Medicare jatorrizkoarekin, Medicare hartzen duen Estatu Batuetako edozein mediku edo ospitale erabil dezakezu. Kasu gehienetan, ez duzu erreferentziarik behar espezialistarengana joateko.

Medicare Advantage-rekin, normalean planaren sareko medikuak erabili beharko dituzu eta baliteke espezialista batengana joateko erreferentzia behar izatea.

Prestazio gehigarriak

Medicare originalak ez ditu aparteko abantailarik eskaintzen, hala nola ikusmen, hortz eta entzumena. Horren ordez, abantaila horiek jasotzeko osagarri bat gehitu beharko duzu.

Medicare Advantage plan batzuek abantaila osagarriak eskaintzen dituzte.

Zerbitzuak edo hornidurak aurrez onartzea

Jatorrizko Medicare-rekin, normalean ez duzu baimenik lortu behar zerbitzu edo hornidura estaltzeko.

Medicare Advantage-rekin, zerbitzu edo hornidura planak estaltzen duela ziurtatzeko, kasu batzuetan aurrez onespena eskatu beharko zenuke.

Estatu Batuetatik kanpora bidaiatzean estalita zaude?

Jatorrizko Medicare-k normalean ez ditu AEBetatik kanpoko arreta estaltzen, baina agian Medigap poliza erosi ahal izango duzu AEBetatik kanpoko estaldura lortzeko.

Medicare Advantage-k, oro har, ez ditu AEBetatik kanpoko arreta edo planaren saretik kanpoko larrialdiak ez diren arreta estaltzen.

Prestazioen konparazio taula

Jatorrizko Medicare eta Medicare Advantage arteko kostuen desberdintasunak

Poltsikoko kostuak

Jatorrizko Medicare-rekin, zure kengarria ezagutu ondoren, normalean Medicare-k onartutako zenbatekoaren% 20 ordainduko duzu B zatian estalitako zerbitzuengatik.

Medicare Advantage planekin jatorrizko Medicare-rekin baino poltsikoko kostu txikiagoak izan ditzakezu zenbait zerbitzuetarako.

Urteko muga

Medicare jatorrizkoarekin, ez dago poltsikoko kostuen urteko mugarik.

Medicare Advantage planekin urtero muga dago poltsikoko kostuetan Medicare A eta B. zatiak estaltzen dituzten zerbitzuetarako. Zure planaren mugara iritsi ondoren, ez duzu poltsikoko kosturik izango A zatiak estaltzen dituen zerbitzuetan. eta B atala urte osorako.

Primak

Medicare jatorrizkoarekin, hileko prima ordaintzen duzu B. zatian, D zatia erosten baduzu, prima hori bereiz ordainduko da.

Medicare Advantage-rekin, B zatiko prima ordaindu ahal izango duzu plan berarentzako prima bat izateaz gain.

Medicare Advantage plan gehienek preskripzioen estaldura dakarte, batzuek 0 $ -ko prima eskaintzen dute eta beste batzuek zure B zatiko prima guztiak edo zati bat ordaintzen lagun dezakete.

Eraman

Medicare Advantage-k ez du jatorrizko Medicare ordezkatzen. Horren ordez, Medicare Advantage jatorrizko Medicare-ren alternatiba da. Bi aukera hauek desberdintasunak dituzte eta horrek aukera hobea izan dezake.

Erabakiarekin laguntzeko, informazio gehiago lor dezakezu:

• Medicare.gov
• 1-800 Medicare (1-800-633-4227)
• Zure estatuko Osasun Aseguruen Laguntzarako Programak (SHIPS)

Webgune honetako informazioak aseguruari buruzko erabaki pertsonalak hartzen lagun zaitzake, baina ez du asegururik edo aseguru-produktuen erosketari edo erabilerari buruzko aholkurik eman nahi. Healthline Media-k ez du aseguruen negozioa inolaz ere negoziatzen eta ez du AEBetako jurisdikzioko aseguru konpainia edo ekoizle gisa lizentziarik. Healthline Media-k ez du gomendatzen edo babesten aseguruaren negozioa egin dezaketen hirugarrenak.