Biriketako transplanteek tratatu al dezakete fibrosi kistikoa?

Alai

• Zein dira biriketako transplanteak izan ditzakeen onurak?
• Zein dira biriketako transplanteak izan ditzakeen arriskuak?
• Nor da biriketako transplantea egiteko eskubidea?
• Zer dakar biriketako transplanteak?
• Nolakoa da susperraldia?
• Zein da ikuspegia?
• Zure medikuarekin hitz egiteko aholkuak

Fibrosi kistikoa eta biriketako transplanteak

Fibrosi kistikoa gaixotasun genetikoa da, mukia biriketan sortzen dela. Denborarekin, hantura eta infekzio errepikatuek biriketako kalteak sor ditzakete. Zure egoerak aurrera egin ahala, zailagoa izango da arnasa hartzea eta gustuko dituzun jardueretan parte hartzea.

Biriketako transplanteak gero eta gehiago erabiltzen dira fibrosi kistikoa tratatzeko. 2014an, Estatu Batuetan fibrosi kistikoa zuten 202 gaixori biriketako transplantea egin zitzaien, Fibrosi Kistikoaren Fundazioaren (CFF) arabera.

Biriketako transplante arrakastatsuak egunerokoan nola sentitzen zaren nabarmen aldatu dezake. Fibrosi kistikoaren sendabidea ez den arren, biriken osasuntsuagoa izan daiteke. Horrek jarduera gehiago egin eta bizitza luzatu dezake.

Biriketako transplantea egin aurretik kontuan hartu beharreko gauza asko daude. Jarraitu irakurtzen biriketako transplantearen kirurgiaren balizko onura eta arriskuei buruz gehiago jakiteko.

Zein dira biriketako transplanteak izan ditzakeen onurak?

Fibrosi kistikoa baduzu eta birikak gaizki funtzionatzen badituzu, biriketako transplantea egiteko eskubidea izango duzu. Seguruenik arazoak izan dituzu arnasa hartzeko eta garai batean gustatu zitzaizkizun jarduerak eserita egoteko.

Biriketako transplante arrakastatsuak zure bizi kalitatea hobe dezake modu nabarmenetan.

Birika osasuntsuagoen multzo berri batek arnasa hartzea erraztuko du. Horrek zure zaletasun gogokoenetan parte hartzen lagun dezake.

Zein dira biriketako transplanteak izan ditzakeen arriskuak?

Biriketako transplantea prozedura konplexua da. Arrisku nagusietako batzuk hauek dira:

• Organoa errefusatzea: zure sistema immunologikoak biriken emaileak arrotz gisa tratatuko ditu eta horiek suntsitzen saiatuko da, errefusaren aurkako sendagairik hartzen ez baduzu. Organoa errefusatzea ebakuntza egin eta lehenengo sei hilabeteetan gertatu ohi den arren, errefusaren aurkako drogak hartu beharko dituzu zure bizitza osorako sistema immunologikoa kentzeko.
• Infekzioa: errejekzioaren aurkako botikek zure sistema immunologikoa gutxitzen dute, infekzioak izateko aukerak handituz.
• Beste gaixotasun batzuk: errefusaren aurkako botikek zure sistema immunologikoa kentzen dutenez, minbizia, giltzurrunetako gaixotasunak eta bestelako gaixotasunak izateko arriskua ere handiagoa izango duzu.
• Arazoak zure arnasbideekin: Batzuetan, odol-fluxua arnasbideetatik biriketako emaileetara mugatu daiteke. Balizko konplikazio hori bere kabuz sendatu daiteke, baina hala ez bada, tratatu egin daiteke.

Gizonengan, errefusaren aurkako botikek jaiotzako akatsak sor ditzakete seme-alabengan. Biriketako transplantea egin duten emakumeek konplikazio larriak izateko arriskua izan dezakete haurdunaldian.

Nor da biriketako transplantea egiteko eskubidea?

Denek ez dute biriketako transplantea egiteko eskubidea. Zure medikuak onurak lortzeko aukerak ebaluatu beharko ditu eta zure tratamendu planarekin jarraitu ahal izango duzu. Asteak igaro daitezke zure kasua ebaluatzeko eta hautagai egokia zaren ala ez jakiteko.

Prozesu honek honako hauek izan ditzake:

• Ebaluazio fisikoak, biriketako, bihotzeko eta giltzurrunetako funtzioak ebaluatzeko probak barne. Horrek zure medikuak biriketako transplantea egiteko beharra ebaluatzen lagun dezake, baita konplikazio potentzialak izateko arriskua ere.
• Ebaluazio psikologikoak, gizarte langile edo terapeuta batekin egindako kontsultak barne. Zure medikuak, gizarte langileak edo terapeutak zure lagun eta senide batzuekin ere topatu nahi izatea, laguntza sistema ona eta operazio ondoko arreta kudeatzeko gaitasuna duzula ziurtatzeko.
• Finantza ebaluazioak, zure estaldura medikoa ebaluatzeko eta poltsikoko gastuak nola ordainduko dituzun zehazten laguntzeko, bai epe motzean bai luzean.

Zure medikuak hautagai ona zarela erabakitzen badu, biriketako transplanteen zerrendara gehituko zara. Zure ebakuntza nola prestatu behar duzun azalduko zaizu. Emaileen birikak edozein unetan erabilgarri daudela dei dezakezu.

Emaileen birikak duela gutxi hildako pertsonengandik datoz. Osasuntsu aurkitzen direnean bakarrik erabiltzen dira.

Zer dakar biriketako transplanteak?

Biriketako transplante bikoitza egiteko, zure talde kirurgikoak ebakuntza horizontala egingo du zure bularren azpian. Kaltetutako birikak kenduko dizkizute eta birik emaileekin ordezkatuko dituzte. Odol hodiak eta arnas bideak lotuko dituzte zure gorputzaren eta emaileen biriken artean. Zenbait kasutan, bihotz-biriken saihesbide makina erabil dezakete prozedura horretan zehar oxigenoa isurtzen jarraitzeko.

Zure talde kirurgikoak bularra itxiko du puntuak edo grapak erabiliz. Ebakitako zauria jantziko dizute, hodi batzuk utzita fluidoak isuri daitezen. Hodi horiek aldi baterakoak dira. Arnasa hartzeko tutua ere izango duzu sartuta, harik gabe arnasa hartu arte.

Ebakuntza egin eta berehala, arnasketa, bihotz erritmoak, tentsio arteriala eta oxigeno maila kontrolatuko zaituzte. Dena modu egokian funtzionatzen duenean, zainketa intentsibotik aterako zara. Sendatzen zaren bitartean arretaz begiratzen jarraituko duzu. Aldizkako odol analisiak egingo dituzu birikak, giltzurrunak eta gibela nola funtzionatzen duten jakiteko.

Ospitaleko egonaldiak astebete edo bi iraungo du ziurrenik, zer moduz ari zaren arabera. Alta eman aurretik, zure ebakuntza-taldeak zure ebakia nola zaindu eta etxean sendatzea sustatzeko argibideak eman behar dizkizu.

Nolakoa da susperraldia?

Biriketako transplantea kirurgia handia da. Hilabeteak igaro daitezke hortik erabat berreskuratzeko.

Zure talde kirurgikoak etxeko arreta emateko argibide guztiak eman beharko lituzke. Adibidez, ebakia garbi eta lehor mantentzen irakatsi behar dizute, puntuak edo grapak kendu arte. Infekzio zantzuak ezagutzen ere irakatsi behar dizute.

Biriketako transplantea egin ondoren hartu behar dituzun errefusaren aurkako sendagaiak direla eta, infekzio arriskua areagotuko duzu. Sintoma hauetakoren bat baduzu, deitu berehala medikuari:

• sukarra 100,4 ° F edo gehiagokoa
• ebakiduratik isurtzen diren fluidoak
• mina okertzea ebaki gunean
• arnasestasia edo arnasa hartzeko arazoak

Biriketako transplantearen ebakuntza egin ondorengo urtean medikuarengana maizago joan beharko zenuke. Zure medikuak zure errekuperazioa kontrolatzeko probak eska ditzake, hala nola:

• odol analisiak
• biriketako funtzio probak
• bularreko erradiografia
• bronkoskopia, zure arnasbideen azterketa hodi mehe luze bat erabiliz

Biriketako transplantea arrakastatsua bada, birika zaharrak baino hobeto funtzionatzen duten biriken multzo berria izango duzu, baina fibrosi kistikoa izango duzu. Horrek esan nahi du fibrosi kistikoaren tratamendu planarekin jarraitu behar duzula eta zure medikua aldizka bisitatu beharko duzula.

Zein da ikuspegia?

Zure banakako ikuspegia zure adinaren eta zure gorputza biriketako transplantera nola egokitzen den araberakoa izango da.

Estatu Batuetan, biriketako transplantea egiten duten fibrosi kistikoa duten pertsonen% 80 baino gehiago bizirik daude prozedura egin eta urtebetera, CFF-k jakinarazi duenez. Erdiak baino gehiagok bost urte baino gehiago bizirik irauten dute.

2015ean argitaratutako Kanadako ikerketa batek Journal of Heart and Lung Transplantation aldizkarian biriketako transplantea egin ondoren fibrosi kistikoaren gaixoen bost urteko biziraupen-tasa ehuneko 67koa zela aurkitu zuen. Ehuneko berrogeita hamar 10 urte edo gehiago bizi dira.

Biriketako transplante arrakastatsuak zure bizitza alda dezake zure sintomak arinduz eta aktiboago izateko aukera emanez.

Zure medikuarekin hitz egiteko aholkuak

Biriketako transplantea aztertzen ari zarenean, galdetu medikuari ea lehen aukera guztiak aztertu diren. Eska iezaiezu transplantearen balizko onurak eta arriskuak ulertzen laguntzeko. Galdetu zer espero dezakezun transplantea aukeratzen ez baduzu.

Biriketako transplante baten ideiarekin gustura sentitzen zarenean, geratzen zaigunari buruz gehiago jakiteko garaia da. Transplanteen zerrendan zaudenean, zure birikak emaileei heldu zaien deia jasotzeko prest egon beharko duzu, edozein delarik ere.

Hona hemen galdera batzuk zure medikuarekin elkarrizketa hasteko:

• Zer jakin eta egin behar dut itxaron zerrendan nagoen bitartean?
• Zer prestaketa egin behar ditut birikak eskuragarri daudenean?
• Nork osatuko du biriken transplantearen taldea eta zein da haien esperientzia?
• Noiz arte egon behar dut ospitalean geratzea ebakuntza egin ondoren?
• Zer botika hartu beharko ditut ebakuntza egin ondoren?
• Ebakuntza egin ondoren, zer sintomak esan nahi du medikua ikusi behar dudala?
• Zenbatero egin beharko dut jarraipena eta zer probek hartuko dute parte?
• Nolakoa izango da susperraldia eta nolakoak dira epe luzerako nire ikuspegiak?

Utzi zure medikuaren erantzunak galdera sakonagoetara gidatzen.