Aortic Coarctation

Alai

• Zer da aortaren koartzazioa?
• Zeintzuk dira aortaren kortikazioaren sintomak?
• Jaioberrien sintomak
• Sintomak haur helduetan eta helduetan
• Zerk eragiten du aortaren kortikazioa?
• Nola diagnostikatzen da aortaren kortsazioa?
• Zein dira aortaren kortikaziorako tratamendu aukerak?
• Zein da epe luzerako ikuspegia?

Zer da aortaren koartzazioa?

Aortaren kortikazioa (CoA) aortaren sortzetiko malformazioa da.Gaixotasuna kortsazio aortikoa bezala ere ezagutzen da. Izen biek aortaren estutasuna adierazten dute.

Aorta zure gorputzeko arteriarik handiena da. Lorategiko mahukaren tamainako diametroa du. Aortak bihotzaren ezkerreko bentrikulua utzi eta zure gorputzaren erdian zehar, bularraldean barrena eta sabelaldeko eremura igarotzen da. Ondoren, adarkatu egiten da oxigeno berria duen odola zure beheko gorputz-adarretara emateko. Arteria garrantzitsu hau estutu edo estutzeak oxigeno fluxua gutxitzea eragin dezake.

Aortaren zati estutua, oro har, bihotzaren goialdetik gertu dago, eta bertan aorta bihotzetik ateratzen da. Mahuka batean kinka bezala jokatzen du. Zure bihotza oxigenoz aberatsa den odola gorputzera ponpatzen saiatzen den bitartean, odolak kinka zeharkatzeko arazoak ditu. Horrek hipertentsio arteriala eragiten du zure gorputzeko goiko ataletan eta odol-fluxua murriztu zure gorputzeko beheko aldetara.

Mediku batek, oro har, CoA diagnostikatu eta kirurgikoki tratatuko du jaio eta gutxira. CoA duten haurrak normalean bizitza normala eta osasuntsua izateko hazten dira. Hala ere, zure seme-alabak hipertentsio arteriala eta bihotzeko arazoak izateko arriskua du, CoA zahartu arte tratatzen ez bada. Baliteke medikuaren jarraipen estua behar izatea.

Tratatu gabeko CoA kasuak hilgarriak izan ohi dira, 30 eta 40 urte bitarteko pertsonak bihotzeko gaixotasunengatik edo hipertentsio arterial kronikoaren konplikazioengatik hiltzen dira.

Zeintzuk dira aortaren kortikazioaren sintomak?

Jaioberrien sintomak

Jaioberrien sintomak aortaren hertsapenaren larritasunaren arabera aldatzen dira. KidsHealth-en arabera, CoA duten jaioberri gehienek ez dute sintomarik erakusten. Gainerakoek arnasa hartzeko eta elikatzeko arazoak izan ditzakete. Beste sintoma batzuk izerdia, hipertentsio arteriala eta bihotz gutxiegitasun kongestiboa dira.

Sintomak haur helduetan eta helduetan

Kasu arinetan, haurrek baliteke bizitzan geroago sintomarik ez izatea. Sintomak agertzen hasten direnean, honako hauek izan daitezke:

• esku eta oin hotzak
• sudur odolak
• bularreko mina
• buruko minak
• arnasestua
• hipertentsio arteriala
• zorabioak
• zorabiatu

Zerk eragiten du aortaren kortikazioa?

CoA sortzetiko bihotzeko malformazio mota arruntetako bat da. CoA bakarrik gerta daiteke. Bihotzeko beste anomalia batzuekin ere gerta daiteke. CoA maizago agertzen da mutiletan nesketan baino. Sortzetiko beste bihotzeko akatsekin ere gertatzen da, hala nola Shoneren konplexua eta DiGeorge sindromea. CoA fetuaren garapenean hasten da, baina medikuek ez dituzte horren arrazoiak ondo ulertzen.

Iraganean, medikuek pentsatzen zuten CoA maizago gertatzen zela zurietan beste arraza batzuetan baino. Hala eta guztiz ere, ikerketa berrienek diote CoAren prebalentzian desberdintasunak detekzio tasa desberdinak direla eta. Ikerketen arabera, lasterketa guztiak akatsarekin berdin jaiotzen dira.

Zorionez, zure haurra CoArekin jaiotzeko aukerak nahiko txikiak dira. KidsHealth-ek dio CoAk bihotzeko akatsak dituzten ume guztien% 8ari eragiten diela. Horren arabera, 10.000 jaioberrietatik 4 inguruk dute CoA.

Nola diagnostikatzen da aortaren kortsazioa?

Jaioberri baten lehen azterketak CoA agerian utzi ohi du. Zure haurtxoaren medikuak haurtxoaren goiko eta beheko muturren artean odol-presioaren desberdintasunak antzeman ditzake. Edo akatsaren soinu bereizgarriak entzun ditzakete zure haurtxoaren bihotza entzutean.

Zure haurtxoaren medikuak CoA susmatzen badu, proba osagarriak eska ditzakete, hala nola ekokardiograma, erresonantzia magnetikoa edo bihotz kateterizazioa (aortografia), diagnostiko zehatzagoa lortzeko.

Zein dira aortaren kortikaziorako tratamendu aukerak?

CoA tratamendu arruntak jaio ondoren globoen angioplastia edo kirurgia dira.

Globoen angioplastiak kateter bat sartutako arteriaren barruan sartzea eta gero globo bat puztea arteriaren barruan handitzea da.

Tratamendu kirurgikoa aortaren "zimurtu" zatia kendu eta ordezkatzea izan daiteke. Zure haurtxoaren zirujauak, beharbada, estutzea saihestea erabaki dezake, injerto bat erabiliz edo zati handituaren gainean adabaki bat sortuz handitzeko.

Haurtzaroan tratamendua jaso zuten helduek kirurgia osagarria eska dezakete bizitzan aurrerago CoA-ren errepikapena tratatzeko. Baliteke konponketa osagarriak egitea aortaren hormaren eremu ahulean. CoA tratatu gabe uzten bada, CoA duten pertsonak, oro har, 30 edo 40 urte bitartean hiltzen dira bihotz-gutxiegitasunaren ondorioz, aorta hautsita, trazua edo bestelako gaixotasunekin.

Zein da epe luzerako ikuspegia?

CoArekin lotutako hipertentsio arterial kronikoak arrisku hauek handitzen ditu:

• bihotzeko kalteak
• aneurisma bat
• kolpe bat
• arteria koronarioaren gaixotasun goiztiarra

Hipertentsio arterial kronikoak honako hauek sor ditzake:

• giltzurrunetako porrota
• gibeleko porrota
• ikusmena galtzea erretinopatiaren bidez

CoA duten pertsonek drogak hartu beharko dituzte, hala nola angiotensina bihurtzeko entzima (ACE) inhibitzaileak eta beta-blokeatzaileak hipertentsio arteriala kontrolatzeko.

CoA baduzu, bizimodu osasuntsua mantendu beharko zenuke honako hau eginez:

• Egin eguneroko ariketa aerobiko moderatua. Lagungarria da pisu osasuntsua eta osasun kardiobaskularra mantentzeko. Zure odol-presioa kontrolatzen ere laguntzen du.
• Saihestu ariketa gogorra, esate baterako, halterofilia, zure bihotzean estresa areagotzen duelako.
• Minimizatu gatza eta koipeak hartzea.
• Ez ezazu sekula tabako produkturik erre.