Galdetu adituari: Zer jakin behar duzu zure HER2 + diagnostikoari buruz

Alai

• 1. Zer esan nahi du zehazki HER2 positiboak?
• 2. Ebakuntza beharko al dut? Hala bada, zein dira nire aukerak?
• 3. Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?
• 4. Zein dira tratamenduaren helburuak?
• 5. Zein da HER2 positiboaren bularreko minbiziaren aurreikuspena?
• 6. Tratamenduaren bigarren mailako efektuak daude eta nola kudeatu ditzaket?
• 7. Diagnostikoaren ondoren egin al dezaket bizimodu aldaketarik?
• 8. Zein da nire bularreko minbizia HER2 positiboa errepikatzeko arriskua?

1. Zer esan nahi du zehazki HER2 positiboak?

HER2-positiboak gizakiaren hazkunde epidermikoaren faktorearen hartzailearen adierazle dira. Gorputzeko zelulek normalean mezuak jasotzen dituzte hazteko eta zabaltzeko zelularen kanpoaldean dauden errezeptoreetatik. Errezeptore hauek gorputzean sortzen diren entzima edo mezulari desberdinen aurrean sentikorrak dira. Hartzaileek zelula desberdinak erregulatzen dituzte eta zer egin behar duten esaten diete (hau da, hazten, hedatzen edo hiltzen dira).

Errezeptore hauek minbizi zelulen kanpoaldean ere badaude. Baina, minbizi zelulek zelula normal batek baino askoz errezeptore gehiago izan ditzakete. Zenbaki handitu horri esker, minbizi-zelulen inguruko beste aldaketa batzuekin batera, hazten eta zabaltzen diren mezu gehiago jaso ditzakete minbizi gabeko zelulekin alderatuta. Hartzaile horiei "oncodrivers" deitzen diegu, minbizia haztera bultzatzen dutela esan nahi du.

Kasu horietan, minbizia hartzaile horien menpe egon daiteke hazten eta hedatzen jarraitzeko. Hartzaile horiek blokeatuta daudenean eta mezuak jasotzeko baimenik ez dutenean, zelula ezin da hazi edo zabaldu.

HER2 positiboa den bularreko minbizian, zelularen kanpoko HER2 positiboen errezeptore kopurua zelula normal eta ez minbizidun batean baino handiagoa da. Horrek minbizia hazten eta hedatzen laguntzen du.

2. Ebakuntza beharko al dut? Hala bada, zein dira nire aukerak?

Onkologia taldeak zehaztuko du ebakuntza behar duzun eta eztabaidatuko duzu zein den kirurgia mota onena zuretzat. Faktore desberdin asko hartzen dira erabakitzeko zer kirurgia mota eta noiz egin behar duten ebakuntza (tratamendu sistemikoaren aurretik edo ondoren). Zure medikuek zure aukerak zehatz-mehatz aztertuko dituzte zurekin, eta elkarrekin erabaki bat hartu ahal izango duzu.

3. Zer tratamendu aukera daude eskuragarri?

Tratamendu aukeren artean erradioterapia, kirurgia, kimioterapia eta terapia endokrinoa daude. HER2 errezeptoreei bereziki zuzendutako tratamenduetarako sarbidea ere izango duzu.

Faktore askok jasoko duzuen tratamendu mota eta iraupena zehazten dute. Horien artean, zure adina, bestelako osasun baldintzak, minbizia agertzea eta zure lehentasun pertsonalak daude. Zure talde onkologikoak zure kasurako erabilgarri dauden tratamendu aukera guztiak eztabaidatu beharko lituzke.

4. Zein dira tratamenduaren helburuak?

Tratamenduaren helburuak diagnostikoan daukazun bularreko minbiziaren fasearen araberakoak dira. 0-3 etapa bularreko minbizia dutenen kasuan, tratamenduaren helburua minbizia sendatzea eta etorkizunean errepikatzea saihestea da.

4. faseko bularreko minbiziari esker, minbizia bularreko eta tokiko ganglio linfatikoen gainetik hedatu da. Etapa honetan, tratamenduaren helburua minbiziaren hazkundea kontrolatzea da eta organoen kalteak edo mina ekiditea.

Zoritxarrez, 4. etapa bularreko minbizia ezin da sendatu. Baina sendagai berri eta berritzaileen etorrerarekin, denbora luzez egon daiteke gaixotasun egonkorrean egotea.

5. Zein da HER2 positiboaren bularreko minbiziaren aurreikuspena?

HER2 positiboaren bularreko minbiziaren aurreikuspenak faktore desberdin batzuen mende daude. Minbiziaren etapa, tratamenduak jasateko gaitasuna, adina eta zure egungo egoera biltzen ditu.

Beste terapia batzuekin batera lan egiten duten bideratutako sendagai berri eta eraginkor ugari agertzeak HER2 positiboa den bularreko minbizia duten emakumeen ikuspegia hobetzen jarraitzen du.

6. Tratamenduaren bigarren mailako efektuak daude eta nola kudeatu ditzaket?

Tratamenduaren bigarren mailako efektuak jasaten duzun tratamendu motaren araberakoak izango dira. Orokorrean, pazienteek HER2 positiboen errezeptoreei zuzentzeko erabilitako antigorputz monoklonalak onar ditzakete.

Bigarren mailako efektu potentzial batzuk nekea, artikulazioetako mina, buruko mina eta insomnioa dira. Bigarren mailako efektu horietako gehienak larritasun txikikoak dira.

Gutxitan, HER2 positiboa den bularreko minbizia tratatzeko erabiltzen diren antigorputz monoklonalak bihotzeko muskuluak ahultzea eragin dezakete. Zure onkologia taldeak arrisku hori eztabaidatuko du zurekin eta gertutik kontrolatuko zaitu konplikazio arraro horren zantzurik dagoen.

7. Diagnostikoaren ondoren egin al dezaket bizimodu aldaketarik?

Oro har, bizimodu osasuntsua jarraitu beharko zenuke bularreko minbizia diagnostikatu ondoren. Erretzeari utzi, erretzen baduzu, alkoholaren kontsumoa egunean edari batera edo gutxira mugatu eta ariketa moderatua egin egunero.

Fruta, barazki eta gantz gutxiko proteina ugari duen dieta osasuntsua ere jarraitu beharko zenuke. Mugatu azukre findu eta gantz asko duten jakiak.

8. Zein da nire bularreko minbizia HER2 positiboa errepikatzeko arriskua?

HER2 positiboaren bularreko minbizia fase goiztiarrean duten pazienteetan (0 eta 3 estadioak), 10 urteko errekurritze lokalaren biziraupena ehuneko 79 eta 95 bitartekoa da. Barrutia diagnostikoan minbizi-fasearen eta ebakuntza motaren araberakoa da.

Hala ere, faktore askok zure errepikatzeko arrisku pertsonala lagun dezakete. Eztabaidatu zure arrisku indibiduala zure talde onkologikoarekin.

Hope Qamoosek, emakumeen osasunean erizain profesionalak eskainitako aholkuak. Hope-k 15 urte baino gehiagoko esperientzia du emakumeen osasunean eta onkologian lanean. Bere ibilbide profesionala arlo horretako iritzi-arduradun garrantzitsuenekin lanean aritu da, hala nola Stanford, Northwestern eta Loyola bezalako unibertsitate ospitaleetan. Gainera, Esperantzak diziplina anitzeko talde batekin lan egiten du Nigeriako minbizia duten emakumeen arreta hobetzeko helburuarekin.