Galdetu adituari: nola konektatzen diren 2. motako diabetesa eta bihotzaren osasuna

Alai

• 1. Zer lotura dago 2. motako diabetesa eta bihotzeko osasunaren artean?
• 2. Zer neurri har ditzaket 2 motako diabetesaren konplikazioak prebenitzeko?
• 3. Zer beste faktorek eragiten didate bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia?
• 4. Mediku batek kontrolatuko al du bihotzeko gaixotasunak izateko duen arriskua eta zenbat aldiz ikusi beharko dut?
• 5. Zer azterketa egingo dituzte medikuek nire bihotzeko osasuna kontrolatzeko?
• 6. Nola jaitsi dezaket hipertentsioa diabetesarekin?
• 7. Nola jaitsi dezaket kolesterola diabetesarekin?
• 8. Ba al dezaket tratamendurik nire bihotza babesteko?
• 9. Ba al dago bihotzeko gaixotasunak garatzen ari naizen abisu seinalerik?

1. Zer lotura dago 2. motako diabetesa eta bihotzeko osasunaren artean?

2. motako diabetearen eta bihotzaren osasunaren arteko lotura bikoitza da.

Lehenik eta behin, 2. motako diabetesa maiz lotzen da arrisku kardiobaskularreko faktoreekin. Hor sartzen dira hipertentsio arteriala, kolesterol altua eta gizentasuna.

Bigarrenik, diabetesak bihotzeko gaixotasunak izateko arriskua handitzen du. Gaixotasun kardiobaskular aterosklerotikoa da diabetesa dutenen heriotza-kausa nagusia. Honek bihotzekoak, iktusak eta gaixotasun baskular periferikoak hartzen ditu barne.

Bihotz-gutxiegitasuna diabetesa duten pertsonengan maizago gertatzen da.

American College of Cardiology-ren kalkulagailua probatu dezakezu bihotzeko gaixotasunak izateko 10 urteko arriskua estimatzeko.

2. Zer neurri har ditzaket 2 motako diabetesaren konplikazioak prebenitzeko?

2. motako diabetesa konplikazio mikrovaskular eta makrovaskularrekin lotuta dago.

Konplikazio mikrovaskularrak odol hodi txikietan kalteak dakartza. Honek honako hauek ditu:

• erretinopatia diabetikoa, hau da, begietan kalteak eragiten dituena
• nefropatia, hau da, giltzurrunetako kalteak
• neuropatia, nerbio periferikoen kaltea da

Konplikazio makrovaskularrak odol hodi handietan kalteak dakartza. Horiek bihotzekoak, iktusak eta gaixotasun baskular periferikoak izateko arriskua areagotzen dute.

Odoleko azukre maila kontrolatzeak konplikazio mikrobaskularrak izateko aukerak gutxitu ditzake. Odoleko azukre helburuak zure adinaren eta komorbilitateen araberakoak dira. Jende gehienak 80 eta 130 mg / dL bitarteko odoleko azukre maila mantendu beharko luke, eta 160 mg / dL azpitik otorduen ondorengo bi ordutan, A1C 7 baino gutxiagorekin.

Konplikazio makrovaskularrak izateko arriskua murriztu dezakezu kolesterola, odol-presioa eta diabetesa kudeatuz. Zure medikuak aspirina eta bizimodu aldaketak ere gomendatu ditzake, hala nola erretzeari uztea.

3. Zer beste faktorek eragiten didate bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku handia?

2. motako diabetez gain, bihotzeko gaixotasunak izateko arrisku faktoreak hauek dira:

• adina
• erretzea
• bihotzeko arazoen familiako historia
• hipertentsio arteriala
• kolesterol altua
• gizentasuna
• albumina maila altua, gernuan dagoen proteina
• giltzurrunetako gaixotasun kronikoa

Ezin dituzu arrisku faktore batzuk aldatu, hala nola zure familia aurrekariak, baina beste batzuk tratagarriak dira.

4. Mediku batek kontrolatuko al du bihotzeko gaixotasunak izateko duen arriskua eta zenbat aldiz ikusi beharko dut?

2. motako diabetesa duela gutxi diagnostikatu bazaizu, zure lehen mailako arretako medikua izan ohi da zure diabetesa eta bihotzeko arrisku faktoreak kudeatzen lagunduko dizun pertsona. Baliteke endokrinologo bat ere ikustea diabetearen kudeaketa konplexuagoa lortzeko.

Medikuaren bisiten maiztasuna aldatu egiten da pertsona batetik bestera. Hala ere, ideia ona da gutxienez urtean bi aldiz egiaztatzea zure egoera kontrolpean badago. Zure diabetea konplexuagoa bada, urtean lau aldiz jo beharko zenuke zure medikuari.

Medikuak bihotzeko gaixotasunen bat duela susmatzen badu, kardiologoarengana jo beharko luke, azterketa espezializatuagoak egiteko.

5. Zer azterketa egingo dituzte medikuek nire bihotzeko osasuna kontrolatzeko?

Zure medikuak zure arrisku kardiobaskularreko faktoreak kontrolatuko ditu zure historia klinikoa, azterketa fisikoa, laborategiko probak eta elektrokardiograma (EKG) bidez.

Sintomak edo atsedenerako EKG anormalak badira, proba osagarriek estres proba, ekokardiograma edo angiografia koronarioa izan ditzakete. Zure medikuak gaixotasun baskular periferikoa edo gaixotasun karotidoa susmatzen badu, Doppler ekografia erabil dezake.

6. Nola jaitsi dezaket hipertentsioa diabetesarekin?

Hipertentsio arteriala bihotzeko nahiz giltzurrunetako gaixotasunen arrisku faktorea da, beraz, garrantzitsua da kontrolpean edukitzea. Normalean, 140/90 azpiko presio arteriala bideratzen dugu jende gehienarentzat. Zenbait kasutan, hala nola giltzurrunetako edo bihotzeko gaixotasunak dituzten pertsonen kasuan, 130/80 pean jartzen dugu helburu kopuru txikiagoa segurtasunez lor badaiteke.

Tentsio arteriala jaisteak bizimodu aldaketak eta botikak uztartzea dakar. Gehiegizko pisua edo gizentzat jotzen baduzu, pisua galtzea gomendatzen da.

Zure dietan ere aldaketak egin beharko zenituzke, adibidez, DASH dietari jarraituz (Hipertentsioa Gelditzeko Dieta Ikuspegia). Dieta honek egunean 2,3 g sodio baino gutxiago eta egunean 8-10 fruta eta barazki errazio eskatzen ditu. Gantz gutxiko esnekiek ere osatzen dute.

Alkoholaren gehiegizko kontsumoa saihestu eta jarduera maila handitu beharko zenuke.

7. Nola jaitsi dezaket kolesterola diabetesarekin?

Zure dietak zeregin handia du kolesterol mailan. Gantz saturatu eta trans gutxiago kontsumitu beharko zenituzke eta omega-3 gantz azidoak eta zuntzak kontsumitu behar dituzu.Kolesterola kudeatzeko lagungarriak diren bi dieta dira DASH dieta eta dieta mediterraneoa.

Ideia ona da zure jarduera fisikoaren maila ere handitzea.

Gehienetan, 2 motako diabetesa duten pertsona askok estatina botika bat hartu beharko lukete kolesterola jaisteko. Kolesterol normalarekin ere, bihotzeko arazoak izateko arriskua gutxitzen dutela frogatu da.

Estatinen sendagaiaren mota eta intentsitatea eta helburu diren kolesterol balioak hainbat faktoreren mende daude. Horrek zure adina, konbinaltasunak eta aurreikusitako 10 urteko gaixotasun baskular aterosklerotikoa izateko arriskua barne hartzen ditu. Zure arriskua ehuneko 20 baino handiagoa bada, tratamendu erasokorragoa beharko duzu.

8. Ba al dezaket tratamendurik nire bihotza babesteko?

Bihotz osasuntsua den bizimoduak dieta osasuntsua, erretzea saihestea eta ohiko ariketa fisikoa egitea dakar. Gainera, bihotzeko arrisku faktore guztiak kontrolpean egon behar dira. Hor sartzen dira odol-presioa, diabetesa eta kolesterola.

2 motako diabetesa duten pertsona gehienek estatinen sendagaia hartu beharko lukete gertaera koronarioaren probabilitatea murrizteko. Gaixotasun kardiobaskularrak izan dituzten pertsonak edo hori izateko arrisku handia dutenak aspirina edo plaketen aurkako beste agente batzuetarako hautagaiak izan daitezke. Tratamendu hauek aldatu egiten dira pertsona batetik bestera.

9. Ba al dago bihotzeko gaixotasunak garatzen ari naizen abisu seinalerik?

Gaixotasun kardiobaskularrak egotearen abisu seinaleak honakoak izan daitezke:

• bularrean edo besoan ondoeza
• arnasestua
• palpitazioak
• sintoma neurologikoak
• hanka hantura
• txahal mina
• zorabioak
• zorabiatu

Zoritxarrez, diabetesaren aurrean, bihotzeko gaixotasunak isilik egon ohi dira. Adibidez, koronarioetan blokeoa egon daiteke bularreko minik izan gabe. Iskemia isila izenarekin ezagutzen da.

Horregatik, oso garrantzitsua da zure bihotzeko arrisku faktore guztiak modu proaktiboan jorratzea.

Maria Prelipcean doktorea endokrinologian espezializatutako medikua da. Gaur egun Southview Medical Group-en (Birmingham, Alabama) lan egiten du endokrinologo gisa. 1993an, Prelipcean doktoreak Carol Davila Medikuntza Eskolan lizentziatu zen medikuntzan. 2016an eta 2017an, Prelipcean doktorea B-Metro aldizkariak Birminghameko mediku onenetariko bat izendatu zuen. Aisialdian irakurtzea, bidaiatzea eta seme-alabekin denbora pasatzea gustatzen zaio.