CT angiografia - bularra

CT angiografiak CT eskanerra eta koloratzaile injekzioa konbinatzen ditu. Teknika hau bularreko eta goiko sabelaldeko odol hodien irudiak sortzeko gai da. CT ordenagailu bidezko tomografia da.

CT eskanerraren erdira irristatzen den mahai estu baten gainean etzateko eskatuko zaizu.

Eskanerraren barruan, makinaren izpi izpiak zure inguruan biratzen ditu.

Ordenagailu batek gorputzaren eremuko hainbat irudi bereizi sortzen ditu, xerrak deituak. Irudi horiek biltegiratu, monitore batean ikusi edo filmetan inprimatu daitezke. Bularreko eremuko hiru dimentsiotako modeloak xerrak elkarrekin pilatuz sor daitezke.

Azterketan zehar egon behar duzu, mugimenduak irudi lausotuak eragiten dituelako. Baliteke arnasa epe labur batez eusteko esatea.

Eskaneatze osoak normalean minutu batzuk baino ez dira behar izaten. Eskaner berrienek zure gorputza osorik irudikatu dezakete, burutik oinetara, 30 segundo baino gutxiagotan.

Azterketa batzuek koloratzaile berezi bat eskatzen dute, kontrastea izenekoa, gorputzera emateko proba hasi baino lehen. Kontrasteak zenbait eremutan erradiografietan hobeto agertzen laguntzen du.

• Eskua edo besaurrean zain (IV) bidez eman daiteke kontrastea. Kontrastea erabiltzen bada, proba egin aurretik 4 edo 6 orduz ezer ez jan edo edateko ere eska diezazukezu.
• Esan iezaiozu zure osasun-hornitzaileari inoiz kontraste-erreakziorik izan duzun. Agian botikak hartu beharko dituzu probaren aurretik segurtasunez jaso ahal izateko.
• Kontrastea jaso aurretik, esan iezaiozu zure hornitzaileari metformina (Glucophage) diabetesaren aurkako botikak hartzen badituzu. Baliteke neurri gehiago hartu behar izatea.

Kontrasteak funtzionamendu txarra duten giltzurrunetako pertsonen giltzurrunetako funtzio arazoak okertu ditzake. Hitz egin zure hornitzailearekin giltzurrunetako arazoen aurrekariak badituzu.

Pisu handiak eskanerra kaltetu dezake. 300 kilo (135 kilogramo) baino gehiago pisatzen baduzu, hitz egin zure hornitzailearekin probaren aurretik duen pisu mugaz.

Bitxiak kentzeko eta ospitaleko bata janzteko eskatuko zaizu azterketan zehar.

CT eskanerrak sortutako erradiografiak minik gabeak dira. Batzuek ondoeza izan dezakete mahai gogorrean etzanda egoteagatik.

Ildo baten bidez kontrastea baduzu, honako hauek izan ditzakezu:

• Erreketa arina
• Zapore metalikoa zure ahoan
• Gorputzaren garbiketa epela

Hau normala da eta normalean segundo gutxiren buruan joaten da.

Bularreko CT angiograma egin daiteke:

• Biriketan odol-koaguluak iradokitzen dituzten sintometarako, hala nola, bularreko mina, arnasketa azkarra edo arnasestuka
• Bularreko lesio edo trauma baten ondoren
• Biriketan edo bularrean ebakuntza egin aurretik
• Hemodialisi baterako kateterra sartzeko gune posible bat bilatzeko
• Azaldu ezin diren aurpegiko edo goiko besoetako hanturagatik
• Aortaren edo bularreko beste odol hodi batzuen jaiotzako akatsen bat bilatzeko
• Arteriaren globo dilatazio bat bilatzeko (aneurisma)
• Arterian malko bat bilatzea (disekzioa)

Emaitzak normaltzat jotzen dira arazorik ikusten ez bada.

Bularreko CT batek bihotzeko, biriketako edo bularreko eremuko nahaste ugari ager ditzake, besteak beste:

• Goiko kaba zainaren ustezko blokeoa: zain handi honek odola gorputzaren goiko erditik bihotzera eramaten du.
• Odol-koaguluak biriketan.
• Biriketako edo bularreko odol hodien anomaliak, hala nola arku aortikoaren sindromea.
• Aorta aneurisma (bularrean).
• Bihotzetik ateratzen den arteria nagusiaren zati bat estutzea (aorta).
• Malko bat arteria baten horman (disekzioa).
• Odol hodien pareten hantura (baskulitisa).

CT miaketen arriskuak honako hauek dira:

• Erradiazioen eraginpean egotea
• Erreakzio alergikoa kontraste koloratzailearekiko
• Giltzurrunetan kalteak kontraste koloratzaileengatik

CT eskanerrek erradiografia arruntek baino erradiazio gehiago erabiltzen dute. Denborarekin erradiografia edo CT azterketa ugari egiteak minbizia izateko arriskua areagotu dezake. Hala ere, edozein eskaneatze arriskua txikia da. Zuk eta zure hornitzaileak arrisku hori neurtu beharko genuke mediku arazo baten diagnostiko zuzena lortzearen onurekin. Eskaner moderno gehienek teknikak erabiltzen dituzte erradiazio gutxiago erabiltzeko.

Zenbait pertsonak alergia izaten dute koloratzaile kontrastatuarekin. Jakinarazi iezaiozu zure hornitzaileari inoiz erreakzio alergikorik izan baduzu injektatutako kontraste koloratzailearekin.

• Ildo batean ematen den kontraste mota ohikoenak iodoa dauka. Iodo alergia baduzu, goragaleak edo gorakoak, doministikuak, azkurak edo erlauntzak izan ditzakezu kontraste mota hau lortuz gero.
• Erabateko kontrastea eman behar bazaizu, zure hornitzaileak antihistaminikoak (esaterako Benadryl) eta / edo esteroideak eman ahal izango dizkizu probaren aurretik.
• Giltzurrunek iodoa gorputzetik ateratzen laguntzen dute. Giltzurrunetako gaixotasunak edo diabetesa dutenek probaren ondoren fluido gehiago jaso beharko dituzte iodoa gorputzetik botatzen laguntzeko.

Gutxitan, koloratzaileak anafilaxia izeneko bizitza alergikoa izan dezakeen erantzun alergikoa sor dezake. Proban arnasa hartzeko arazorik izanez gero, berehala jakinarazi beharko diozu eskaner operadoreari. Eskanerrak telefonoarekin eta bozgorailuekin datoz, norbaitek uneoro entzun zaitzan.

Tomografia konputatuaren angiografia - toraxa; CTA - birikak; Biriketako enbolia - CTA bularrean; Toraxeko aorta aneurisma - CTA bularra; Venous tronboenbolismoa - CTA birika; Odol clot - CTA birika; Enboloa - CTA birika; CT biriketako angiograma

Gilman M. Biriketako eta arnasbideetako sortzetiko eta garapeneko gaixotasunak. In: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, arg. Arazoak konpontzea bularreko irudietan. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 15. kap.

Martin RS, Meredith JW. Trauma akutuen kudeaketa. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Kirurgiaren Liburua. 20. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 16. kap.

Reekers JA. Angiografia: printzipioak, teknikak eta konplikazioak. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, arg. Grainger & Allison-en Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 78. kap.