Izan al daiteke Migraina zure geneetan?

Alai

• Migraña genetikoa izan daiteke?
• Zer dio ikerketak?
• Migrainarekin lotutako gene mutazioak
• Migrainarekin lotutako gene aldakuntzak
• Migraña mota batzuek besteek baino lotura genetiko sendoagoa al dute?
• Nola lagun zaitzake migrainarekin lotura genetikoa izateak?
• Noiz ikusi medikua
• Zein dira tratamendu aukera ohikoenak?
• Migrainaren sintoma akutuen sendagaiak
• Migrainako erasoak prebenitzen dituzten botikak
• Tratamendu integratzaileak
• Beheko lerroa

Migraña Estatu Batuetako ia 40 milioi pertsonari eragiten dien gaitz neurologikoa da.

Migrainako erasoak buruaren alde batean gertatu ohi dira. Batzuetan aura gisa ezagutzen diren ikusmen- edo sentsore-asaldurak izan ditzakete aurretik edo horiekin batera.

Beste sintoma batzuk, hala nola goragalea, oka eta argiaren sentikortasuna, migraineko erasoan ere ager daitezke.

Migrainaren kausa zehatza ezezaguna den arren, ingurumeneko faktoreek eta faktore genetikoek zeregina betetzen dutela uste da. Jarraian, migrainaren eta genetikaren arteko lotura gertutik aztertuko dugu.

Migraña genetikoa izan daiteke?

Zure DNA, zure geneak dituena, 23 kromosoma bikotan bilduta dago. Kromosoma multzo bat amarengandik jasotzen duzu eta bestea aitarengandik.

Genea zure gorputzean hainbat proteina nola egin jakiteko informazioa ematen duen DNAren zati bat da.

Batzuetan geneek aldaketak izan ditzakete, eta aldaketa horiek pertsona bat osasun egoera jakin batera sor dezakete edo aurrez aurre jar dezakete. Geneen aldaketa horiek baliteke gurasoengandik haurrera pasatzea.

Aldaketa edo aldakuntza genetikoak migrainarekin lotu dira. Izan ere, kalkulatzen da migraña duten pertsonen erdiak baino gehiagok duela gutxienez beste senideren bat ere baduela.

Zer dio ikerketak?

Ikus dezagun sakonago ikertzaileek genetikari eta migrainari buruz ikasten dutena.

Migrainarekin lotutako gene mutazioak

Agian albisteetan zenbait ikerketaren berri izan zenuen gene migrazioek migrainarekin lotura izan dutenei buruz. Adibide batzuk honakoak dira:

• KCNK18. Gene honek TRESK izeneko proteina kodetzen du, minaren bideekin lotuta dagoena eta migrainari dagozkion nerbio-guneetan aurkitzen dena. Urtean mutazio espezifikoa KCNK18 aura migrainekin lotu behar izan da.
• CKIdelta. Gene honek gorputzean funtzio asko dituen entzima kodetzen du, horietako bat lotarako-esnatzeko zikloarekin lotuta dagoena. 2013ko ikerketa baten arabera, mutazio espezifikoak CKIdelta migrainarekin lotu ziren.

Migrainarekin lotutako gene aldakuntzak

Garrantzitsua da azpimarratzea migrainako eraso gehienak poligenikoak direla uste dela. Horrek esan nahi du gene anitzek laguntzen dutela gaixotasunean. Badirudi nukleotido bakarreko polimorfismoak (SNP) izeneko aldaera genetiko txikien ondorioz gertatzen dela.

Ikerketa genetikoek 40 kokapen genetiko baino gehiago identifikatu dituzte migraña forma arruntekin lotutako aldakuntzekin. Kokapen horiek askotan lotuta daude zelulen eta nerbioen seinaleztapenarekin edo funtzio baskularrekin (odol-hodiekin).

Bakarrik, aldakuntza horiek gutxieneko efektua izan dezakete. Hala ere, horietako asko pilatzen direnean, migrainaren garapenean lagun dezake.

Migraña duten 1.589 familiei egindako 2018ko ikerketak aldakuntza genetiko horien "karga" handiagoa aurkitu du populazio orokorrarekin alderatuta.

Hainbat faktore genetiko ere agertzen dira migrainaren ezaugarri zehatzak zehazteko. Migrainaren familiako historia handia izateak arriskua handitu dezake:

• migraña aurarekin
• maizago migraña erasoak
• migrainaren hasierako adina
• egun gehiago migrainako botikak erabili behar dituzunean

Migraña mota batzuek besteek baino lotura genetiko sendoagoa al dute?

Migrain mota batzuek elkarte genetiko ezaguna dute. Horren adibide da migraine hemiplegiko familiarra (FHM). Elkarte ezagun hori dela eta, FHM asko aztertu da migrainaren genetikari dagokionez.

FHM aurrea duen migrain mota bat da, normalean beste migraña mota batzuek baino agerpen zaharragoa izaten du. Aurako beste sintoma arrunt batzuekin batera, FHM duten pertsonek gorputz albo batean engainua edo ahultasuna ere izaten dute.

FHM-rekin lotura duten hiru gene desberdin daude. Haiek dira:

• CACNA1A
• ATP1A2
• SCN1A

Gene horietako batean mutazio batek nerbio-zelulen seinaleztapenean eragina izan dezake, eta horrek migrainako erasoa sor dezake.

FHM modu autosomiko nagusian heredatzen da. Horrek esan nahi du gene mutatuaren kopia bakarra behar duzula baldintza izateko.

Nola lagun zaitzake migrainarekin lotura genetikoa izateak?

Kontraintuitiboa dirudi, baina migrainarekin lotura genetikoa izatea onuragarria izan daiteke. Egoera ulertzen duten zure senideen informazio eta laguntza baliotsua jaso dezakezu.

Zure familiako kideek zure migrainako esperientziarako lagungarria izan daitekeen informazioa honako hauek dira:

• zein dira haien migrainak abiarazleak
• bizi dituzten sintoma zehatzak
• migrainaren sintomak modu eraginkorrean kudeatzen laguntzen duten tratamenduak edo botikak
• migrainako erasoak maiztasunean, intentsitatean edo beste modu batzuetan aldatu diren bizitzan zehar
• lehen migraña izan zuten adina

Noiz ikusi medikua

Migrainarekin bat datozen sintomak badituzu, egin hitzordua zure medikuarekin. Migrainaren erasoaren sintomak honako hauek dira:

• taupada edo taupada mina, askotan zure buruaren alde batean
• goragalea eta oka
• argiaren sentsibilitatea
• soinu sentikortasuna
• aura sintomak, migrainaren erasoaren aurretik izan daitezkeenak eta hauek izan daitezke:
  • argi distira distiratsuak ikusten
  • hitz egiteko zailtasunak
  • ahultasun edo adore sentimenduak zure aurpegiaren alde batean edo gorputz-adarretan

Batzuetan buruko mina larrialdi mediku baten seinale izan daiteke. Eskuratu berehala mediku arreta buruko min batengatik:

• bat-batean agertzen da eta larria da
• gertatzen zaizu buruan zauritu ondoren
• lepo gogorra, nahasmena edo engainua bezalako sintomekin gertatzen da
• iraupen luzekoa da eta okerrera egiten du zure burua egin ondoren

Zein dira tratamendu aukera ohikoenak?

Migrainak botikekin tratatu ohi dira. Bi migraina botika mota daude:

• migrainaren sintoma akutuak arintzen dituztenak
• migrainako erasoa gerta ez dadin laguntzen dutenak

Eraginkorrak izan daitezkeen metodo integratzaile batzuk ere badaude. Tratamendu mota bakoitza zehatzago aztertuko dugu jarraian.

Migrainaren sintoma akutuen sendagaiak

Normalean, botika horiek aura edo migrainako eraso baten sintomak sentitzen hasi orduko hartzen dituzu. Adibideak dira:

• Errezetarik gabeko mina botikak. Besteak beste, ibuprofenoa (Advil, Motrin), naproxena (Aleve) eta aspirina bezalako AINEak. Azetaminofeno (Tylenol) ere erabil daiteke.
• Triptanoak. Triptano mota asko daude. Droga hauek hantura blokeatzen eta odol hodiak estutzen laguntzen dute, mina arintzen dute. Adibide batzuk sumatriptan (Imitrex), eletriptan (Relpax) eta rizatriptan (Maxalt) dira.
• Ergot alkaloideak. Droga horiek triptanoen antzera funtzionatzen dute. Triptanoekin egindako tratamendua eraginkorra ez bada eman daitezke. Adibide bat dihidroergotamina (Migranala) da.
• Gepants. Migrainaren aurkako olatu berri honek hantura bitartekari duen peptido bat blokeatzen du.
• Ditanak. Salbamenduko botiken familia berria denez, ditanoak triptanoen antzekoak dira, baina bihotzekoak eta iktusak izan dituzten pertsonetan erabil daitezke, triptanoek bihotzeko arazoak izateko arriskua handitu dezakete.

Migrainako erasoak prebenitzen dituzten botikak

Zure medikuak botika horietako bat agindu dezake migrainako eraso maiz edo larriak izanez gero. Adibide batzuk hauek dira:

• Konbultsioen aurkakoak. Botika horiek jatorriz krisiak tratatzen laguntzeko garatu ziren. Adibide gisa topiramatoa (Topamax) eta valproatoa daude.
• Odol-presioko botikak. Horien artean, betablokeatzaileak edo kaltzio kanalen blokeatzaileak sar daitezke.
• Botika antidepresiboak. Amitriptilina, antidepresibo triziklikoa, erabil daiteke.
• CGRP inhibitzaileak. Injekzio bidez ematen diren botika mota berriagoak dira. Basodilatazioa (odol hodiak zabaltzea) sustatzen duen garuneko hartzaile batekin lotzen diren antigorputzak dira.
• Botox injekzioak. Botox injekzioa 12 astetik behin jasotzeak zenbait heldutan migrainako erasoak prebenitzen lagun dezake.

Tratamendu integratzaileak

Migrainarentzat eraginkorrak izan daitezkeen hainbat tratamendu integratzaile ere badaude, hala nola:

• Erlaxazio teknikak. Estresa migrainaren eragile arrunta da. Erlaxazio metodoek estres maila kontrolatuta mantentzen lagun dezakete. Adibideak: yoga, meditazioa, arnasketa ariketak eta gihar erlaxazioa.
• Akupuntura. Akupunturak larruazaleko presio puntuetan orratz meheak sartzea dakar. Gorputzeko energia-fluxua berreskuratzen lagunduko duela uste da. Migrainako mina arintzeko lagungarria izan daiteke.
• Belarrak, bitaminak eta mineralak. Belar eta osagarri batzuek migrainako sintomekin lagun dezakete. Adibide batzuk dira butterbur, magnesioa eta B-2 bitamina.

Beheko lerroa

Ikertzaileek migrainaren arrazoi posibleak identifikatu dituzten arren, oraindik ezezaguna den asko dago.

Hala ere, egindako ikerketen arabera, badirudi ingurumenaren eta faktore genetikoen konbinazio konplexuak eragiten duela egoera hori.

Gene zehatzen mutazioak migrain mota batzuekin lotuta daude, familiako migrain hemiplegikoaren kasuan bezala. Hala ere, migraña mota gehienak poligenoak dira ziurrenik, hau da, hainbat geneen aldakuntzek eragiten dute.

Migrainaren familiako historia edukitzea onuragarria izan daiteke, egoera bera bizi duten familiako kideen informazio baliotsua lor dezakezu. Baliteke antzeko tratamenduei erantzutea ere.

Egunean igarotzea zailtzen duten migrainako sintomak baldin badituzu, joan zure medikuari zure tratamendu aukerak aztertzeko.