Bizkarreko minaren aurkako injekzio epiduralak

Esteroideen injekzio epidurala (ESI) hanturaren aurkako sendagai boteretsuak zuzenean bizkarrezur muineko inguruko fluido zakutik kanpoko espaziora bidaltzea da. Eremu horri espazio epidurala deitzen zaio.

ESIa ez da erditu baino lehen emandako anestesia epidurala edo zenbait ebakuntza mota.

ESI ospitalean edo anbulatorioan egiten da. Prozedura modu honetan egiten da:

• Bata jantzi duzu.
• Ondoren, erradiografia mahai baten gainean ahoz behera etzan zara burkoa sabelaren azpian duela. Posizio honek mina eragiten badu, eseri edo alboan etzan zaitezke posizio kizkurrean.
• Osasun hornitzaileak orratza sartuko den bizkarraren eremua garbituko du. Medikuntza erabil daiteke eremua baretzeko. Baliteke sendagaiak erlaxatzen laguntzeko.
• Medikuak orratz bat sartu du bizkarrean. Medikuak ziurrenik denbora errealean irudiak sortzen dituen erradiografia makina erabiltzen du orratza bizkarreko beheko lekura zuzentzeko.
• Medikamentu esteroideen eta numbingen nahasketa bat sartzen da inguruan. Medikamentu honek bizkarrezurreko nerbio handien hantura eta presioa gutxitzen ditu eta mina arintzen laguntzen du. Zenbakizko sendagaiak nerbio mingarria ere antzeman dezake.
• Injekzioan presio pixka bat senti dezakezu. Gehienetan, prozedura ez da mingarria. Garrantzitsua da prozeduran zehar ez mugitzea injekzioa oso zehatza izan behar delako.
• Injekzioaren ondoren 15 eta 20 minutuz ikusten zaituzte etxera joan aurretik.

Zure medikuak ESI gomendatu dezake beheko bizkarrezurretik aldaketara edo hankan behera hedatzen den mina baduzu. Min hori nerbio baten gaineko presioak eragiten du bizkarrezurra uzten duenean, gehienetan disko pultsatu baten ondorioz.

ESI zure mina sendagaiekin, fisioterapiarekin edo kirurgiarik gabeko beste tratamendu batzuekin hobetu ez denean bakarrik erabiltzen da.

ESI, oro har, segurua da. Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Zorabioak, buruko mina edo zure sabeleko gaixotasuna. Gehienetan arinak izaten dira.
• Nerbio-erroen kaltea hankan behera mina handituz
• Infekzioa bizkarrezurrean edo inguruan (meningitisa edo abscesoa)
• Erabilitako sendagaiaren aurkako erreakzio alergikoa
• Bizkarrezurraren inguruan odoljarioa (hematoma)
• Garuneko eta nerbio sistemako arazo arraroak
• Arnasa hartzeko zailtasunak injekzioa lepoan baduzu

Hitz egin medikuarekin konplikazioak izateko arriskuaz.

Injekzio horiek maizegi izateak zure bizkarrezurreko hezurrak edo inguruko muskuluak ahul ditzake. Injekzioetan esteroide dosi handiagoak jasotzeak arazo horiek sor ditzake. Hori dela eta, mediku gehienek urtean bizpahiru injekziora mugatzen dute jendea.

Zure medikuak ziurrenik MRI edo CT bizkarraren eskaneatzeko agindua izango du prozedura honen aurretik. Horrek zure medikuak tratatu beharreko eremua zehazten laguntzen du.

Esan zure hornitzaileari:

• Haurdun bazaude edo haurdun egon liteke
• Zer sendagai hartzen ari zaren, besteak beste, errezetarik gabe erosi zenituen belarrak, osagarriak eta bestelako sendagaiak

Baliteke odol-disolbatzaileak hartzeari uzteko aldi baterako esatea. Honek aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin), klopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin, Jantoven), naproxeno (Aleve, Naprosyn) eta heparina hartzen ditu barne.

Orratza sartu den eremuan ondoeza sentitu dezakezu. Horrek ordu batzuk baino ez ditu iraun behar.

Egun osorako lasai hartzeko esango dizute.

Minak okerrera egin dezake injekzioaren ondorengo 2-3 egunetan hobetzen hasi aurretik. Esteroideak normalean 2 edo 3 egun behar ditu lan egiteko.

Lozorroa lortzeko sendagaiak jasotzen badituzu prozeduran zehar, norbaitek etxera eraman ahal izatea erabaki behar duzu.

ESIk epe laburreko mina arintzen du jasotzen duten pertsonen erdia gutxienez. Sintomak hobeak izan daitezke aste batzuetatik hilabeteetara, baina gutxitan urtebete arte.

Prozedurak ez du zure bizkarreko minaren kausa sendatzen. Bizkarreko ariketak eta bestelako tratamenduak jarraitu beharko dituzu.

ESI; Bizkarrezurreko injekzioa bizkarreko minetarako; Bizkarreko minaren injekzioa; Esteroide injekzioa - epidurala; Esteroide injekzioa - bizkarra

Dixit R. Bizkarreko mina. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Mcinnes IB, O'Dell JR, arg. Kelley eta Firestein-en Reumatologiako Testuliburua. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 47. kap.

Mayer EAK, Maddela R. Lepoko eta bizkarreko minaren ebakuntza gabeko ebakuntza. In: Steinmetz MP, Benzel EC, arg. Benzelen bizkarrezurreko kirurgia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 107. kap.