Gernu-inkontinentzia - injektatzeko inplantea

Injekzio injektagarriak gernuko esfinter ahul batek eragindako gernu-ihesak (gernu-inkontinentzia) kontrolatzen laguntzeko uretrara sartzen diren materialen injekzioak dira. Esfinterra zure gorputzak gernu maskurian eusteko aukera ematen duen giharra da. Esfinterreko muskuluak ondo funtzionatzeari uzten badiozu, gernu ihesa izango duzu.

Injektatzen den materiala iraunkorra da. Coaptita eta Macroplastique bi markaren adibideak dira.

Medikuak orratz baten bidez materiala injektatzen du zure uretako horman. Hau maskuria maskuritik gernua eramaten duen hodia da. Materialak ehun uretrala handitzen du eta estutu egiten du. Horrek gernua maskuritik ihes egitea eragozten du.

Prozedura honetarako anestesia mota hauetako bat (mina arintzea) jaso dezakezu:

• Tokiko anestesia (lantzen ari den eremua bakarrik egongo da adore)
• Bizkarrezurreko anestesia (gerritik behera engainatuta egongo zara)
• Anestesia orokorra (lotan egongo zara eta mina sentitzeko gai ez zara)

Anestesiak lozorrotu edo lo egin ondoren, medikuak zistoskopio izeneko gailu medikoa jartzen du zure uretan. Zistoskopioak zure medikuak ingurua ikusteko aukera ematen du.

Orduan, medikuak orratz bat zistoskopiotik pasatzen du zure uretrara. Materiala uretra edo maskuriko lepoko horman injektatzen da orratz honen bidez. Medikuak esfinterraren ondoko ehunean materiala ere injektatu dezake.

Inplantearen prozedura ospitalean egin ohi da. Edo, zure medikuaren klinikan egiten da. Prozedurak 20-30 minutu inguru behar ditu.

Inplanteak gizonezkoei zein emakumezkoei lagun diezaieke.

Prostatako ebakuntza egin ondoren gernu-ihesak dituzten gizonek inplanteak izatea aukeratu dezakete.

Gernu-ihesak dituzten eta arazoa kontrolatzeko prozedura sinple bat nahi duten emakumeek inplantearen prozedura egitea aukeratu dezakete. Emakume hauek agian ez dute anestesia orokorra edo errekuperazio kirurgia luzea behar duten ebakuntza egin nahi.

Prozedura honen arriskuak hauek dira:

• Kalteak uretra edo maskurian
• Okerrera egiten duen gernu ihesa
• Mina injekzioa egin zen tokian
• Materialarekiko erreakzio alergikoa
• Gorputzeko beste eremu batera mugitzen (migratzen) den materiala
• Prozedura amaitu ondoren gernu egiteko arazoak
• Gernu-infekzioa
• Odola gernuan

Esan zure sendagileari zer sendagai hartzen ari zaren. Errezetarik gabe erosi dituzun sendagaiak, osagarriak edo belarrak sartzen dira.

Aspirina, ibuprofenoa (Advil, Motrin) warfarina (Coumadin) eta zure odola koagulatzea zailtzen duten beste edozein sendagai (odol-thinners) hartzeari uzteko eska diezazukezu.

Prozeduraren egunean:

• Prozedura egin aurretik 6 edo 12 ordu bitartean ezer ez edateko edo jateko eskatu ahal izango duzu. Zer anestesia mota izango duzunaren araberakoa izango da.
• Hartu zure hornitzaileak ur trago txiki batekin hartzeko esan dizkizun sendagaiak.
• Ospitalera edo klinikara noiz helduko den esango dizute. Ziur egon garaiz iristen zarela.

Jende gehienak etxera joan daiteke prozedura amaitu eta gutxira. Injekzioa guztiz funtzionatu arte hilabete bat igaro daiteke.

Zure maskuria hustea zailagoa izan daiteke. Baliteke egun batzuk kateter bat erabili behar izatea. Gernu arazo hau eta beste edozein arazo normalean desagertzen dira.

Baliteke emaitza onak lortzeko beste 2 edo 3 injekzio gehiago behar izatea. Materiala injektatu den lekutik urruntzen bada, baliteke tratamendu gehiago behar izatea etorkizunean.

Inplanteak prostatako transekzio transuretralak (TURP) izan dituzten gizon gehienei lagun diezaieke. Inplanteak prostatako guruina kendu dioten gizonen erdia inguru laguntzen dute prostatako minbizia tratatzeko.

Berezko esfinterren gabeziaren konponketa; ISD konponketa; Estresako gernu-inkontinentziarako eragile bolumen injektagarriak

• Kegel ariketak - autozaintza
• Auto-kateterizazioa - emakumezkoa
• Kateter suprapubikoa zaintzea
• Gernu kateterrak - zure medikuari zer eskatu
• Gernu-inkontinentziako produktuak - norberaren zaintza
• Gernu-inkontinentziako kirurgia - emakumezkoa - alta
• Gernu-inkontinentzia - zure medikuari zer eskatu
• Gernua drainatzeko poltsak
• Gernu-inkontinentzia duzunean

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Emakumeen estresa gernu-inkontinentziaren kudeaketa kirurgikoari buruzko AUA jarraibidea eguneratzea. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injekzio terapia gernu inkontinentziarako. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 86. kap.

Kirby AC, Lentz GM. Gernu-traktuko beheko funtzioa eta nahasteak: mikrizioaren fisiologia, hutsaren disfuntzioa, gernu-inkontinentzia, gernu-traktuko infekzioak eta maskuriko sindrome mingarria. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, arg. Ginekologia Integrala. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. kap.