NICU aholkulariak eta laguntza langileak

NICU prematurik jaiotako haurtxoentzat edo oso gaixotasun larria duten beste ospitaleentzako unitate berezia da. Oso goiz jaiotako haurtxo gehienek arreta berezia beharko dute jaio ondoren.

Artikulu honetan zure haurtxoaren zaintzan parte har dezaketen aholkulariak eta laguntza-langileak aztertzen dira, haurtxoaren behar mediko zehatzen arabera.

AUDIOLOGOA

Audiologo bat trebatzen da haurraren entzumena probatzeko eta entzumen arazoak dituztenei jarraipena emateko. Jaioberri gehienei entzumena aztertzen zaie ospitaletik irten aurretik. Zure osasun-hornitzaileek zehaztuko dute zein den entzumen-proba onena. Entzumen probak ospitaletik irten ondoren ere egin daitezke.

KARDIOLOGOA

Kardiologoa bihotzeko eta odol-hodietako gaixotasunen diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Kardiologo pediatrikoak jaio berri diren bihotzeko arazoei aurre egiteko trebakuntza dute. Kardiologoak haurra aztertu, probak eska ditzake eta proben emaitzak irakur ditzake. Bihotzeko gaitzak diagnostikatzeko probak honako hauek izan daitezke:

• X izpiak
• Elektrokardiograma (EKG)
• Ekokardiograma
• Bihotz kateterizazioa

Bihotzaren egitura normala ez bada jaiotzako akats baten ondorioz, kardiologoak zirujau kardiobaskular batekin lan egin dezake bihotzean ebakuntza egiteko.

ZIRURU KARDIOBASKULARRA

Bihotz-bihotzeko zirujau kirurgikoa bihotzeko akatsak zuzendu edo tratatzeko ebakuntza egiten trebakuntza berezia duen medikua da. Bihotz-arazo kirurgiko pediatrikoak jaio berri diren bihotzeko arazoei aurre egiteko trebakuntza dute.

Batzuetan, ebakuntza batek bihotzeko arazoren bat konpon dezake. Beste batzuetan, zuzenketa osoa ez da posible eta kirurgia bihotzak ahalik eta ondoen funtziona dezan egiten da. Zirujauak kardiologoarekin estuki lan egingo du haurra kirurgia egin aurretik eta ondoren.

DERMATOLOGOA

Dermatologoa larruazaleko, ileko eta azazkaletako gaixotasun eta baldintzetan trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku horri ospitaleko haurtxo baten erupzio edo larruazaleko lesio bat aztertzeko eska dakioke. Zenbait kasutan, dermatologoak azalaren lagin bat har dezake, biopsia izenekoa. Dermatologoak ere patologoarekin lan egin dezake biopsiaren emaitzak irakurtzeko.

GARAPEN PEDIATRIKOA

Garapeneko pediatra bere adineko beste haurrek egin dezaketena egiteko arazoak dituzten haurtxoak diagnostikatzeko eta artatzeko bereziki prestatutako medikua da. Mediku mota honek askotan NICUtik etxera joan diren eta garapen probak aginduko edo egingo dituzten haurtxoak ebaluatzen ditu. Medikuak zure etxetik gertu baliabideak aurkitzen lagunduko dizu, haurren eta haurren garapenaren mugarriak betetzen laguntzeko terapiak eskaintzen dituzten baliabideak aurkitzen. Garapeneko pediatrek estu lan egiten dute erizainekin, terapeuta okupazionalekin, terapeuta fisikoekin eta neurologoekin.

DIETITIKOA

Dietista batek elikadura laguntza (elikadura) trebakuntza berezia du. Hornitzaile mota hau pediatriako (haurren) elikadura zainketan ere espezializa daiteke. Dietistek zure haurtxoak nahikoa mantenugai lortzen dituen ala ez zehazten laguntzen dute eta odolaren edo elikatzeko tutuaren bidez eman daitezkeen elikagai aukera batzuk gomendatu ditzakete.

ENDOKRINOLOGOA

Pediatriako endokrinologoa hormona arazoak dituzten haurren diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Endokrinologoei gorputzean gatz edo azukre mailarekin arazoak dituzten haurtxoak edo zenbait guruin eta sexu organoren garapenean arazoak dituzten haurtxoak ikusteko eskatu ahal izango zaie.

GASTROENTEROLOGOA

Gastroenterologo pediatrikoa digestio-aparatuko (urdaileko eta hesteetako) eta gibeleko arazoak dituzten haurren diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi digestio- edo gibel-arazoak dituen haurra ikusteko eskatu ahal izango zaio. Probak, hala nola erradiografiak, gibeleko funtzio probak edo sabeleko ultrasoinuak, egin daitezke.

GENETIKARIA

Genetizista sortzetiko (heredatutako) egoerak dituzten haurren diagnostiko eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da, arazo kromosomikoak edo sindromeak barne. Probak, hala nola kromosomen analisia, azterketa metabolikoak eta ultrasoinuak, egin daitezke.

HEMATOLOGO-ONKOLOGOA

Odol nahasteak dituzten eta minbizi motak dituzten haurren diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da pediatriako hematologo-onkologoa. Mediku mota honi eska diezaiokete pertsona bati plakatxa baxuak edo beste koagulazio faktore batzuengatik odoljario arazoak izan ditzan. Probak, hala nola odol zenbaketa osoa edo koagulazio azterketak, eska daitezke.

GAIXOTASUN KUTSAGARRIA ESPECIALISTA

Gaixotasun infekziosoen espezialista infekzioen diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Ezohiko edo larriko infekzioak sortzen dituen haurra ikusteko eskatu ahal izango zaie. Haurtxoen infekzioak odoleko infekzioak edo garuneko eta bizkarrezur muineko infekzioak izan daitezke.

MATERNAL-FETAL MEDIKUNTZA ESPEZIALISTA

Amaren eta fetuaren medikuntzako medikua (perinatologoa) arrisku handiko haurdun dauden emakumeak zaintzeko trebakuntza berezia duen obstetrizia da. Arrisku handiak arazoak izateko aukera handiagoa dela esan nahi du. Mediku mota honek erditze goiztiarra, haurdunaldi anitz (bikiak edo gehiago), hipertentsio arteriala edo diabetesa dituzten emakumeak artatu ditzake.

NEONATAL ERIZA PRAKTIKATZAILEA (NNP)

Jaioberrien erizain praktikariak (NNP) praktika aurreratuko erizainak dira, jaioberriak zaintzen esperientzia gehigarria dutenak, master edo doktorego mailako hezkuntza programak osatzeaz gain. NNP neonatologoarekin batera lan egiten du NICUko haurren osasun arazoak diagnostikatzeko eta tratatzeko. NNPk zenbait baldintza diagnostikatzen eta kudeatzen laguntzeko prozedurak egiten ditu.

NEFROLOGOA

Pediatriako nefrologoa giltzurrunetan eta gernu-sisteman arazoak dituzten haurrak diagnostikatzeko eta tratatzeko trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi giltzurrunen garapenean arazoak dituen haurtxo bat ikusteko edo giltzurrunek behar bezala funtzionatzen ez duten haurra zaintzen laguntzeko eska dakieke. Haurtxo batek giltzurrunetako ebakuntza behar badu, nefrologoak zirujau edo urologo batekin lan egingo du.

NEUROLOGOA

Haur neurologoa garuneko, nerbioetako eta muskuluen nahasteak dituzten haurren diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi garunean krisiak edo hemorragia duen haurra ikusteko eskatu ahal izango zaio. Haurrak garuneko edo bizkarrezur muineko arazo batengatik ebakuntza behar badu, neurologoak neurokirurgialari batekin lan egin dezake.

NEUROKIRURGIA

Neurokirurgialari pediatrikoa haurren garunak eta bizkarrezur lokarriak ebakuntza egiten dituen kirurgialari gisa trebatutako medikua da. Mediku mota honi arazoak dituen haurra ikusteko eska dakioke, hala nola bizkarrezurra, garezurreko haustura edo hidrozefalia.

OBSTETRIKA

Obstetriko bat haurdun dauden emakumeak zaintzeko trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honek haurdun gelditzen saiatzen ari diren emakumeei eta mediku baldintzak dituzten emakumeak jarraitzen ditu, hala nola diabetea edo fetuaren hazkundea gutxitzea.

OFTALMOLOGOA

Haurren oftalmologo pediatrikoa haurren begi arazoak diagnostikatu eta tratatzeko trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi begiaren jaiotzetiko akatsak dituen haurra ikusteko eskatu ahal zaio.

Oftalmologo batek haurtxoaren begiaren barrualdea aztertuko du goiztiartasuneko erretinopatia diagnostikatzeko. Zenbait kasutan, mediku mota honek laserra edo beste ebakuntza zuzentzailea egin dezake begietan.

ZIRURU ORTOPEDIKOA

Haur zirujau ortopedikoa hezurrak dituzten gaixotasunak dituzten haurren diagnostikoan eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi besoetako edo hanken jaiotzetiko akatsak, aldakako lokadura (displasia) edo hezurren hausturak dituen haurra ikusteko eskatu ahal izango zaio. Hezurrak ikusteko, zirujau ortopedikoek ultrasoinuak edo erradiografiak eska ditzakete. Behar izanez gero, ebakuntza egin edo galdaketak egin ditzakete.

OSTOMIA ERIZAINA

Ostomia-erizaina sabelaren eremuko larruazaleko zauriak eta irekidurak zaintzeko trebakuntza berezia duen erizaina da, horietatik hestearen muturra edo giltzurrunaren bilketa-sistema ateratzen baita. Halako irekiera bati ostomia deitzen zaio. Ostomiak hesteetako arazo asko tratatzeko beharrezko kirurgiaren emaitza dira, hala nola enterokolitis nekrosatzailea. Zenbait kasutan, ostomiako erizainak kontsultatzen dira zauri korapilatsuak artatzen laguntzeko.

OTOLARINGOLOGOA / BELARRITAREN SUDUR ZINTZURRA (ENT) ESPEZIALISTA

Pediatriako otorrinolaringologoari belarria, sudurra eta eztarria (ORL) espezialista ere esaten zaio. Belarria, sudurra, eztarria eta arnasbideetako arazoak dituzten haurren diagnostikoa eta tratamenduan trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi arnasa hartzeko arazoak edo sudurra blokeatzeko haurtxo bat ikusteko eskatu ahal izango zaio.

LANBIDE / FISIKO / HIZKUNTZA terapeutak (OT / PT / ST)

Terapia okupazionalak eta fisikoak (OT / PT) garapen beharrak dituzten haurrekin lan egiteko trebakuntza aurreratua duten profesionalak dira. Lan honek neurokonportamenduaren ebaluazioak (jarrera tonua, erreflexuak, mugimendu ereduak eta manipulazioari erantzunak) biltzen ditu. Gainera, OT / PTko profesionalek haurtxoaren titia elikatzeko prestasuna eta ahozko motrizitatea zehazten lagunduko dute. Logopedek elikadura trebetasunetan ere lagunduko dute zentro batzuetan. Era berean, hornitzaile mota horiei familiaren hezkuntza eta laguntza eskaintzeko eska diezaiekete.

PATOLOGOA

Patologoa laborategiko probetan eta gorputzeko ehunen azterketan trebakuntza berezia duen medikua da. Proba mediko ugari egiten diren laborategia gainbegiratzen dute. Kirurgian edo autopsian lortzen diren ehunak mikroskopioan aztertzen dituzte ere.

PEDIATRIKOA

Haurrak eta haurrak zaintzeko prestakuntza berezia duen medikua da pediatra. Mediku mota honi NICUn haurtxo bat ikusteko eska dakioke, baina normalean jaioberri osasuntsu baten arreta nagusia da. Pediatra batek ere lehen arreta eskaintzen die haurtxo gehienei NICU utzi ondoren.

FLEBOTOMISTA

Flebotomista zure odola hartzen duen bereziki prestatutako profesional bat da. Hornitzaile mota honek zain bat edo haurraren orpo batetik odola har dezake.

PULMONOLOGOA

Pneumologo pediatrikoa arnasketa (arnasketa) arazoak dituzten haurrak diagnostikatu eta tratatzeko trebakuntza berezia duen medikua da. Nahiz eta neonatologoak arnas arazoak dituzten haurtxo asko artatu, biriketako baldintza ezohikoak dituzten haurtxoak ikusi edo zaintzeko eskatu ahalko zaio neumologoari.

RADIOLOGOA

Erradiologoa erradiografiak eta irudi bidezko bestelako probak lortzeko eta irakurtzeko trebakuntza berezia duen medikua da, hala nola barioko enemak eta ultrasoinuak. Pediatriako erradiologoek haurrentzako irudietan trebakuntza gehigarria dute.

ARNASO TERAPISTA (RT)

Arnas terapeutak (RT) trebatuak dira bihotzean eta biriketan tratamendu ugari emateko. RTak aktiboki parte hartzen dute arnasketa arazoak dituzten haurtxoekin, hala nola arnas estutasun sindromea edo bronkopulmonar displasia. RT bat gorputzaz kanpoko mintz oxigenazioko (ECMO) espezialista bihur daiteke trebakuntza gehiagorekin.

GIZARTE LANGILEAK

Gizarte langileak familien behar psikosozialak, emozionalak eta ekonomikoak zehazteko hezkuntza eta prestakuntza berezia duten profesionalak dira. Familiek ospitalean eta komunitatean dituzten beharrak asetzen lagunduko duten baliabideak aurkitzen eta koordinatzen laguntzen dute. Gizarte langileek ere alta planifikatzen laguntzen dute.

UROLOGOA

Pediatriako urologoa haurretan gernu-sistema duten egoerak diagnostikatzeko eta tratatzeko trebakuntza berezia duen medikua da. Mediku mota honi hidronefrosia edo hipospadias bezalako egoerak dituen haurra ikusteko eska dakioke. Baldintza batzuekin, nefrologo batekin estu lan egingo dute.

X izpien TEKNIKARIA

X izpien teknikari bat erradiografiak hartzen trebatzen da. X izpiak bularreko, urdaileko edo pelbisekoak izan daitezke. Batzuetan, konponbideak gorputzeko atalak errazago ikusi ahal izateko erabiltzen dira, barioko enemekin gertatzen den moduan. Hezurren erradiografiak haurtxoei ere egin ohi zaizkie hainbat arrazoirengatik.

Zainketa intentsiboetako jaioberrien unitatea - aholkulariak eta laguntza-langileak; Jaioberrien zainketa intentsiboko unitatea - aholkulariak eta laguntza-langileak

Hendricks-Muñoz KD, Prendergast CC. Jaioberrietako zainketa intentsiboen unitatean familian oinarritutako eta garapenean zaintzea. In: Polin RA, Spitzer AR, arg. Fetuen eta jaioberrien sekretuak. 3. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 4. kap.

Kilbaugh TJ, Zwass M, Ross P. Haur eta jaioberrien zainketa intentsiboak. In: Miller RD, arg. Miller-en Anestesia. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 95. kap.

Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, arg. Fanaroff eta Martin Fetoaren eta Haurraren Medikuntza Jaioberriko-Jaioberriko Medikuntzako gaixotasunak. 10. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015.