Kortisolaren odol analisia

Kortisolaren odol azterketak odoleko kortisol maila neurtzen du. Kortisola adrenaleko guruinak sortutako hormona esteroide (glukokortikoide edo kortikoide) da.

Kortisola ere gernuaren edo listuaren azterketaren bidez neur daiteke.

Odol lagina behar da.

Zure medikuak ziur aski goizean goiz probatu beharko zaitu. Hori garrantzitsua da, kortisol maila aldatu egiten baita egun osoan zehar.

Probaren aurreko egunean ariketa fisikorik ez egiteko eska dakizuke.

Baliteke proban eragina izan dezaketen sendagaiak hartzeari uzteko aldi baterako uzteko, besteak beste:

• Bahiketaren aurkako drogak
• Estrogenoa
• Gizakiak sortutako glukokortikoideak (sintetikoak), hala nola hidrocortisona, prednisona eta prednisolona
• Androgenoak

Orratza odola ateratzeko sartzen denean, batzuek mina sentitzen dute. Beste batzuek ziztada edo ziztada besterik ez dute sentitzen. Ondoren, kolpeak edo ubeldura arinak izan daitezke. Hau laster desagertzen da.

Proba kortisol ekoizpena handitu edo gutxitu den egiaztatzeko egiten da. Kortisola guruin guruinetik askatutako hormona glukokortikoide (esteroide) bat da, hormona adrenokortikotropikoari (ACTH) erantzuteko. ACTH garuneko hipofisiatik askatzen den hormona da.

Kortisolak gorputz sistema desberdin askotan eragiten du. Zeregin hau betetzen du:

• Hezur hazkundea
• Odol-presioaren kontrola
• Sistema immunologikoaren funtzioa
• Gantzen, karbohidratoen eta proteinen metabolismoa
• Nerbio sistemaren funtzioa
• Estresaren erantzuna

Gaixotasun ezberdinek, hala nola Cushing sindromeak eta Addison gaixotasunak, kortisol ekoizpen gehiegi edo gutxiegi eragin dezakete. Odoleko kortisol maila neurtzeak egoera horiek diagnostikatzen lagun dezake. Halaber, hipofisiaren eta giltzurrungaineko guruinak nola funtzionatzen duten ebaluatzeko neurtzen da.

Proba askotan ACTH (kosintropina) izeneko sendagaia injektatu aurretik eta ordu 1 geroago egiten da. Probaren zati horri ACTH estimulazio proba deritzo. Hipofisiaren eta giltzurrungaineko guruinen funtzioa egiaztatzen laguntzen duen proba garrantzitsua da.

Proba eska daitekeen beste baldintza batzuk hauek dira:

• Giltzurrungaineko krisi akutua, krisis nahikoa ez dagoenean gertatzen den bizitza arriskuan jartzen duen egoera
• Sepsia, gorputzak bakterioen edo beste germen batzuen aurrean erantzun larria duen gaixotasuna
• Hipertentsio arteriala

Goizeko 8etan ateratako odol laginaren balio normalak 5-25 mcg / dL edo 140 eta 690 nmol / L dira.

Balio normalak eguneko unearen eta testuinguru klinikoaren araberakoak dira. Eremu normalak zertxobait alda daitezke laborategi desberdinen artean. Laborategi batzuek neurketa desberdinak erabiltzen dituzte edo ale desberdinak probatu ditzakete. Hitz egin medikuari zure azterketaren emaitzen esanahiari buruz.

Maila normala baino altuagoak adieraz dezake:

• Cushing gaixotasuna, hipofisiak ACTH gehiegi egiten baitu hipofisiaren gehiegizko hazkundeagatik edo hipofisiaren tumorea delako.
• Ectopic Cushing sindromea, hipofisiaren edo giltzurrungaineko guruinetatik kanpoko tumore batek ACTH gehiegi egiten baitu
• Kortisol gehiegi sortzen duen giltzurrungaineko guruinaren tumorea
• Estresa
• Gaixotasun akutua

Maila normala baino baxuagoak adieraz dezake:

• Addison gaixotasuna, giltzurrungaineko guruinek ez dute behar adina kortisol sortzen
• Hipopituitarismoa, guruin pituitarioak giltzurrungaineko guruina aditzera ematen ez duen kortisol nahikoa ekoizteko.
• Hipofisiaren edo giltzurrungaineko funtzio normala kentzea sendagai glukokortikoideek pilulak, larruazaleko kremak, begietako tantak, inhaladoreak, artikulazioetako injekzioak, kimioterapia barne.

Odola hartzearekin arrisku gutxi dago. Zainak eta arteriak tamainaz aldatzen dira pertsona batetik bestera eta gorputzaren alde batetik bestera. Pertsona batzuei odola hartzea besteengandik baino zailagoa izan daiteke.

Odola ateratzearekin lotutako beste arrisku batzuk arinak dira, baina hauek izan daitezke:

• Gehiegizko odoljarioa
• Desmayo edo buruargia sentitzea
• Hainbat zulaketa zainak kokatzeko
• Hematoma (larruazalaren azpian pilatzen den odola)
• Infekzioa (arrisku txikia larruazala hausten den bakoitzean)

Kortisol serikoa

Chernecky CC, Berger BJ. Kortisola - plasma edo seruma. In: Chernecky CC, Berger BJ, arg. Laborategiko probak eta diagnostiko prozedurak. 6. arg. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Giltzurrungaineko cortex. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, arg. Williams Testuliburuaren Endokrinologia. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 15. kap.