Prostatako espezifikoen antigenoaren (PSA) odol analisia

Prostataren berariazko antigenoa (PSA) prostatako zelulek sortutako proteina da.

PSA proba gizonezkoen prostatako minbizia hautemateko eta jarraitzeko egiten da.

Odol lagina behar da.

Ziurtatu zure osasun-hornitzaileak ezagutzen ari zaren sendagai guztiak ezagutzen dituela. Droga batzuek zure PSA maila gezurrezkoa izatea eragiten dute.

Kasu gehienetan, ez da beste urrats berezirik behar proba hau prestatzeko. Ez zenuke PSA azterketarik egin behar gernu infekzioa izan edo gernu sistemarekin lotutako prozedura edo ebakuntza egin ondoren. Galdetu zure hornitzaileari zenbat denbora itxaron behar duzun.

Orratza sartzean min txikia edo pikotxoren bat sor dezakezu. Ondoren, taupadak edo ubeldura arinak izan daitezke. Hauek laster desagertzen dira.

PSA proba egiteko arrazoiak:

• Proba hau prostatako minbizia hautemateko egin daiteke.
• Prostatako minbizia tratatu ondoren jendea jarraitzeko ere erabiltzen da, minbizia berriro etorri den ikusteko.
• Hornitzaile batek prostatako guruina azterketa fisikoan ez dela normala sentitzen badu.

PROSTATA MINBIZIAREN PROIEKZIOARI BURUZ

PSA maila neurtzeak prostatako minbizia izateko aukera handitu dezake oso goiz denean. Baina eztabaida dago prostatako minbizia detektatzeko PSA testak duen balioaz. Erantzun bakarra ez da gizon guztietarako egokitzen.

55 eta 69 urte bitarteko zenbait gizonen kasuan, azterketak prostatako minbiziaren ondorioz hiltzeko aukera murrizten lagun dezake. Hala ere, gizon askoren kasuan, baheketa eta tratamendua kaltegarriak izan daitezke onuragarriak izan beharrean.

Proba egin aurretik, hitz egin zure hornitzailearekin PSA proba egitearen alde on eta txarrei buruz. Galdetu honi buruz:

• Miaketak prostatako minbiziarengatik hiltzeko aukera gutxitzen duen ala ez
• Prostatako minbizia bahetzeagatik kalterik dagoen, hala nola, minbizia probatzeak edo minbiziaren gehiegizko tratamenduak eragindako albo-ondorioak

55 urtetik beherako gizonezkoek prostatako minbizia izateko aukera handiagoa dute eta PSAren azterketaz hitz egin beharko lukete bere hornitzailearekin:

• Prostatako minbiziaren familiako aurrekariak izatea (batez ere anaia edo aita)
• Afroamerikarrak al dira

PSA probaren emaitzak ezin du prostatako minbizia diagnostikatu. Prostatako biopsia batek bakarrik diagnostika dezake minbizi hori.

Zure hornitzaileak zure PSA emaitza aztertuko du eta zure adina, etnia, hartzen ari zaren sendagaiak eta beste gauza batzuk kontuan hartuko ditu zure PSA normala den ala ez eta proba gehiago behar dituzun ala ez erabakitzeko.

PSA maila normala odol mililitro bakoitzeko (ng / ml) 4,0 nanogramokoa dela uste da, baina adinaren arabera aldatzen da:

• 50 urte edo gehiagoko gizonezkoetan, PSA maila 2,5etik beherakoa izan behar da kasu gehienetan.
• Adineko gizonek PSA maila apur bat altuagoa izaten dute gizonezko gazteenek baino.

PSA maila altua prostatako minbizia izateko aukera handiagoarekin lotu da.

PSA azterketa prostatako minbizia detektatzeko tresna garrantzitsua da, baina ez da akatsik gabekoa. Beste baldintza batzuek PSAren igoera sor dezakete, besteak beste:

• Prostatako handiagoa
• Prostatako infekzioa (prostatitisa)
• Gernu-infekzioa
• Azkeneko probak maskurian (zistoskopia) edo prostatan (biopsia)
• Kateter hodia duela gutxi zure maskurian sartu da gernua husteko
• Azken harremanak edo eiakulazioa
• Azken kolonoskopia

Zure hornitzaileak hurrengo urratsak erabakitzerakoan gauza hauek hartuko ditu kontuan:

• Zure adina
• Iraganean PSA proba egin bazenuen eta zure PSA maila zenbateko eta abiaduraz aldatu den
• Zure azterketan prostatako pikor bat aurkitu bada
• Izan ditzakezun beste sintoma batzuk
• Prostatako minbizia izateko beste arrisku faktore batzuk, hala nola, etnia eta familiako aurrekariak

Arrisku handia duten gizonek proba gehiago egin beharko dituzte. Hauek izan daitezke:

• Zure PSA proba errepikatuz, gehienetan 3 hilabeteko epean. Prostatako infekzio baten tratamendua jaso dezakezu lehenik.
• Prostatako biopsia egingo da lehen PSA maila altua bada edo PSA berriro neurtzen denean maila igotzen jarraitzen bada.
• Doako PSA (fPSA) izeneko jarraipen proba. Horrek beste proteina batzuekin lotuta ez dagoen PSAren ehunekoa neurtzen du zure odolean. Zenbat eta proba honen maila baxuagoa izan, orduan eta probabilitate handiagoa du prostatako minbizia egotea.

Beste proba batzuk ere egin daitezke. Ez dago argi azterketa horien eginkizuna tratamendua erabakitzerakoan.

• PCA-3 izeneko gernu proba.
• Prostatako MRI batek minbizia identifikatzen lagun dezake biopsian zehar iristea zaila den prostatako eremu batean.

Prostatako minbizia tratatu bazaituzte, PSA mailak tratamendua funtzionatzen duen edo minbizia berriro agertu den erakuts dezake. Sarritan, PSA maila igotzen da sintomak egon aurretik. Hori hilabete edo urte batzuk lehenago gerta daiteke.

Odola hartzearekin arrisku gutxi dago. Zainak eta arteriak tamainaz aldatzen dira pertsona batetik bestera, eta gorputzaren alde batetik bestera. Pertsona batzuei odola hartzea besteengandik baino zailagoa izan daiteke. Odola ateratzearekin lotutako beste arrisku batzuk arinak dira, baina hauek izan daitezke:

• Gehiegizko odoljarioa
• Hainbat zulaketa zainak kokatzeko
• Desmayo edo buruargia sentitzea
• Hematoma (larruazalaren azpian pilatzen den odola)
• Infekzioa (arrisku txikia larruazala hausten den bakoitzean)

Prostatako espezifikoen antigenoa; Prostatako minbizia aztertzeko proba; PSA

• Prostatako brakiterapia - alta

• Odol analisia

Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Prostatako minbiziaren tumore markatzaileak. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 108. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Prostatako minbiziaren baheketa (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. 2019ko urriaren 18an eguneratua. 2020ko urtarrilaren 24an kontsultatua.

EJ txikia. Prostatako minbizia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 191. kap.

AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Taldea. Grossman DC, Curry SJ, et al. Prostatako minbiziaren baheketa: AEBetako Prebentzio Zerbitzuen Task Force gomendioaren adierazpena. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.