Glomus jugulare tumorea
Glomus jugulare tumorea garezurraren denborazko hezur zatiaren tumore bat da, belarriaren erdiko eta barruko egiturak biltzen dituena. Tumore horrek belarrian, goiko lepoan, garezurraren oinarrian eta inguruko odol hodietan eta nerbioetan eragina izan dezake.
Glomus jugulare tumorea garezurraren hezur tenporalean hazten da, jugular foramen izeneko eremuan. Jugular foramen ere jugular zain eta zenbait nerbio garrantzitsuak garezurretik irteten dira.
Eremu horretan nerbio zuntzak daude, glomus gorputzak deituak. Normalean, nerbio horiek gorputzeko tenperaturaren edo odol-presioaren aldaketei erantzuten diete.
Tumore hauek gehienetan bizitzan geroago gertatzen dira, 60 edo 70 urte inguru, baina edozein adinetan ager daitezke. Ez da ezagutzen glomus jugulare tumorearen zergatia. Kasu gehienetan ez dago arrisku faktorerik ezagutzen. Glomus tumoreak aldaketekin (mutazioekin) lotu dira succinate deshydrogenase (SDHD) entzimaren erantzule den gene batean.
Sintomak honakoak izan daitezke:
- Irensteko zailtasunak (disfagia)
- Zorabioak
- Entzumen arazoak edo galera
- Entzun pultsazioak belarrian
- Zakarkeria
- Mina
- Aurpegian ahultasuna edo mugimendua galtzea (aurpegiko nerbioen paralisia)
Glomus jugulare tumoreak azterketa fisikoa eta irudi probak diagnostikatzen dira, besteak beste:
- Garuneko angiografia
- CT eskaneatzea
- MRI eskaneatzea
Glomus jugulare tumoreak oso gutxitan minbizi dira eta ez dute gorputzeko beste atal batzuetara hedatzen. Hala ere, tratamendua beharrezkoa izan daiteke sintomak arintzeko. Tratamendu nagusia ebakuntza da. Kirurgia konplexua da eta neurokirurgialariak, buruko eta lepoko zirujauak eta belarriko kirurgialariak (neurotologoak) egiten dute gehienetan.
Zenbait kasutan, ebakuntza egin aurretik embolizazio izeneko prozedura egiten da tumoreak ebakuntza egin bitartean tumoreak gehiegi odoljarioa izan ez dezan.
Ebakuntza egin ondoren, erradioterapia erabat kendu ezin izan den tumorearen edozein zati tratatzeko erabil daiteke.
Glomus tumore batzuk erradiokirurgia estereotaktikoarekin tratatu daitezke.
Kirurgia edo erradiazioa duten pertsonek ondo egin ohi dute. Glomus jugulare tumoreak dituztenen% 90 baino gehiago sendatzen dira.
Konplikaziorik ohikoenak nerbioen kalteak dira, tumoreak berak edo ebakuntza egitean kalteak sor ditzake. Nerbio kalteak honako hauek sor ditzake:
- Ahots aldaketa
- Irensteko zailtasunak
- Entzumen galera
- Aurpegiaren paralisia
Deitu zure osasun-hornitzaileari baldin baduzu:
- Entzuteko edo irensteko zailtasunak dituztela
- Garatu pultsazioak belarrian
- Ikusi lepoko pikor bat
- Zure aurpegiko muskuluen arazoei erreparatu
Paraganglioma - glomus jugulare
Marsh M, Jenkins HA. Denborazko hezurreko neoplasiak eta garezurreko alboko oinarriaren kirurgia. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 176. kap.
Rucker JC, Thurtell MJ. Garezurreko neuropatiak. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, arg. Bradley-ren Neurology in Clinical Practice. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 104. kap.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumoreak. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 156. kapitulua.