Livedo reticularis

Livedo reticularis (LR) larruazalaren sintoma da. Larruazal urdin gorrixka koloreztatzeko eredu itxurakoa da. Hankak askotan kaltetuta daude. Gaixotasuna odol hodi puztuei lotuta dago. Tenperatura hotza denean okerrera egin dezake.

Odola gorputzean zehar doala, arteriak odola bihotzetik urruntzen duten odol hodiak dira eta zainak odola bihotzera itzultzen dute. LR azala koloreztatzeko eredua normalean baino odol gehiagorekin betetzen diren larruazaleko zainetatik dator. Hau hauetakoren batek sor dezake:

• Zaina handituak
• Zainetatik ateratako odol jarioa blokeatuta

LRaren bi forma daude: lehen mailakoak eta bigarren mailakoak. Bigarren mailako LR livedo racemosa izenarekin ere ezagutzen da.

LR primarioarekin, hotzarekin, tabakoarekin edo emozioarekin nahastuta egoteak azalaren kolorea eragin dezake. 20 eta 50 urte bitarteko emakumeak dira kaltetuenak.

Gaixotasun desberdin asko bigarren mailako LRarekin lotuta daude, besteak beste:

• Sortzetikoa (jaiotzean presente)
• Amantadina edo interferoia bezalako sendagai batzuen erreakzio gisa
• Odol hodietako beste gaixotasun batzuk, hala nola polyarteritis nodosa eta Raynaud fenomenoa
• Odola duten gaixotasunak, hala nola proteina anormalak edo odol koaguluak izateko arrisku handia, hala nola antifosfolipidoen sindromea.
• C hepatitisa bezalako infekzioak
• Paralisia

Kasu gehienetan, LR hankak eragiten ditu. Batzuetan, aurpegia, enborra, ipurmasailak, eskuak eta oinak ere tartean daude. Normalean, ez dago minik. Hala ere, odol jarioa guztiz blokeatuta badago, mina eta azaleko ultzerak sor daitezke.

Zure osasun-zerbitzuak zure sintomen berri emango du.

Odol analisiak edo larruazaleko biopsia egin daitezke, azpian dagoen osasun arazoa diagnostikatzen laguntzeko.

LR primarioarentzat:

• Bero mantentzeak, batez ere hankak, larruazala koloreztatzen lagunduko du.
• Ez erre.
• Saihestu estres egoerak.
• Zure larruazalaren itxurarekin deseroso bazaude, hitz egin zure hornitzailearekin tratamenduaz, hala nola larruazala koloreztatzen lagun dezaketen sendagaiak hartzea.

Bigarren mailako LR kasuan, tratamendua azpiko gaixotasunaren araberakoa da. Adibidez, odol clots arazoa bada, zure hornitzaileak odola argaltzeko drogak hartzen saiatzea gomendatzen dizu.

Kasu askotan, LR primarioa adinarekin hobetzen edo desagertzen da. Oinarrizko gaixotasuna dela eta, gaixotasunaren tratamendua araberakoa da.

Deitu zure hornitzaileari LR baduzu eta uste baduzu azpiko gaixotasun bat dela eta.

LR primarioa honako hauekin prebenitu daiteke:

• Tenperatura hotzetan epel mantentzea
• Tabakoa saihestea
• Estres emozionala ekiditea

Cutis marmorata; Livedo reticularis - idiopatikoa; Sneddon sindromea - livedo reticularis idiopatikoa; Livedo racemosa

• Livedo reticularis - lehen planoa
• Livedo reticularis hanketan

Jaff MR, Bartolome JR. Beste gaixotasun arterial periferikoak. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 25. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 80. kap.

Patterson JW. Erreakzio baskulopatikoaren eredua. In: Patterson JW, ed. Weedon-en larruazalaren patologia. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: 8. kap.

Sangle SR, D’Cruz DP. Livedo reticularis: enigma bat. Isr Med Assoc J. 2015; 17 (2): 104-107. PMID: 26223086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26223086.