Adenoma paratiroidea

Paratiroide adenoma guruin paratiroideen tumore ez onbera (onbera) da. Paratiroide guruinak lepoan daude, tiroideoaren atzeko aldean gertu edo lotuta.

Lepoko paratiroide guruinek gorputzak kaltzioaren erabilera eta kentzea kontrolatzen laguntzen du. Horretarako hormona paratiroidea edo PTH sortzen dute. PTH-k odoleko kaltzio, fosforo eta D bitamina mailak kontrolatzen laguntzen du eta garrantzitsua da hezur osasuntsuetarako.

Paratiroide adenomak ohikoak dira. Adenoma paratiroideo gehienek ez dute identifikatutako kausa. Batzuetan arazo genetiko bat da kausa. Hau ohikoagoa da diagnostikoa gaztetan egiten bada.

Guruin paratiroideak handitzeko estimulatzen duten baldintzek ere adenoma sor dezakete. Hauek dira:

• Nahaste genetikoak
• Droga litioa hartzea
• Giltzurrunetako gaixotasun kronikoa

60 urtetik gorako emakumeek dute baldintza hori garatzeko arrisku handiena. Burura edo lepora erradiazioak ere arriskua handitzen du.

Jende askok ez du sintomarik. Odol analisiak beste arrazoi mediko batengatik egiten direnean aurkitu ohi da egoera.

Paratiroide adenomak dira hiperparatiroidismoaren kausa ohikoena (guruin paratiroide iperaktiboak), eta horrek odoleko kaltzio maila handitzea eragiten du.Sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Nahasmena
• Idorreria
• Energia falta (letargia)
• Muskulu mina
• Goragalea edo gosea gutxitzea
• Gauez maizago pixa egitea
• Hezur edo haustura ahulak

Odol analisiak egin daitezke maila hauek egiaztatzeko:

• PTH
• Kaltzioa
• Fosforoa
• D bitamina

24 orduko gernuaren azterketa egin daiteke gernuan kaltzioa handitzen den egiaztatzeko.

Beste proba batzuk honako hauek dira:

• Hezur-dentsitatearen azterketa
• Giltzurrunaren ultrasoinu edo CT eskaner (giltzurrunetako harriak edo kaltzifikazioa ager daiteke)
• Giltzurruneko erradiografiak (giltzurrunetako harriak ager ditzake)
• MRI
• Lepoko ekografia
• Sestamibi lepoaren miaketa (adenoma paratiroidearen kokalekua identifikatzeko)

Kirurgia da tratamendu ohikoena, eta maiz sendatzen du egoera. Zenbait pertsonak, aldiz, osasun-hornitzailearekin aldizka kontrolak egitea erabakitzen dute egoera arina bada.

Egoera hobetzen laguntzeko, zure hornitzaileak kaltzio eta D bitamina osagarriak hartzeari uzteko eska diezazuke. Menopausia gainditu duten emakumeek estrogenoekin tratamendua eztabaidatu nahi dute.

Tratatzen denean, ikuspegi ona izaten da.

Osteoporosia eta hezur hausturak izateko arriskua handitzea da kezka ohikoena.

Beste konplikazio batzuk ez dira hain arruntak, baina hauek izan daitezke:

• Nephrocalcinosis (giltzurrunetako kaltzio deposituak giltzurrunetako funtzioa murriztu dezakete)
• Cystica fibrosa osteitisa (hezurretako gune leunak eta ahulak)

Kirurgiaren konplikazioak honako hauek dira:

• Zure ahotsa kontrolatzen duen nerbioari kalte egitea
• Guruin paratiroideei kalteak eragiten dizkie, hipoparatiroidismoa (hormona paratiroideo nahikorik ez izatea) eta kaltzio maila baxua

Deitu zure hornitzaileari egoera honen sintomak badituzu.

Hiperparatiroidismoa - adenoma paratiroidea; Paratiroide guruin hiperaktiboa - adenoma paratiroidea

• Guruin endokrinoak
• Paratiroide guruinak

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Nahaste paratiroideak maneiatzea. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, arg. Cummings Otorrinolaringologia: Buruko eta Lepoko Kirurgia. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 123. kap.

Silverberg SJ, Bilezikian JP. Hiperparatiroidismo primarioa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologia: Heldua eta Pediatria. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 63. kap.

Thakker RV. Guruin paratiroideak, hiperkaltzemia eta hipokaltzemia. In: Goldman L, Schafer AI, arg. Goldman-Cecil Medikuntza. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 232. kap.