Haurren minbiziaren aurkako tratamendua - epe luzeko arriskuak

Minbizia duten gaur egungo tratamenduek minbizia duten haur gehienak sendatzen laguntzen dute. Tratamendu hauek osasun arazoak sor ditzakete aurrerago. Horiei "efektu berantiarrak" esaten zaie.

Efektu berantiarrak minbizia tratatu eta zenbait hilabetetara edo urte batzuetara agertzen diren bigarren mailako efektuak dira. Efektu berantiarrek gorputzeko eremu batean edo gehiagotan eragina izan dezakete. Efektuak arinak edo larriak izan daitezke.

Zure seme-alabak berandu eragingo duen minbizi motaren eta zure tratamenduen araberakoa izango da. Zure seme-alabak epe luzerako osasun arazoak izateko duen arriskuaren berri izateak osasun-hornitzaileekin jarraipena egiten eta arazoak goiz identifikatzen lagun zaitzake.

Minbiziaren aurkako tratamendu batzuek zelula osasuntsuak kaltetzen dituzte. Kalteak ez dira tratamenduan ikusten, baina haurraren gorputza hazten den heinean zelula hazkundean edo funtzioan aldaketak agertzen dira.

Kimioterapiarako erabilitako sendagaiek eta erradioterapian erabilitako energia handiko izpiek zelula osasuntsuak kaltetu ditzakete. Kalte horrek zelulen hazteko modua aldatu edo atzeratu dezake. Erradioterapiak epe luzeko hazkundean eragin zuzenagoa du kimioterapiak baino.

Minbiziaren kirurgia egiten denean, organo baten hazkuntzan edo funtzioan aldaketak sor ditzake.

Zure haurraren osasun-taldeak tratamendu-plan bat egingo du zelula osasuntsuak ahalik eta gehien ez kaltetzeko.

Haur bakoitza bakarra da. Efektu berantiarra izateko arriskua faktore askoren menpe dago, hala nola:

• Minbiziaren aurretik haurraren osasun orokorra
• Haurraren adina tratamenduaren unean
• Erradioterapiaren dosia eta gorputzeko organoek zer erradiazio jaso zuten
• Kimioterapia mota eta dosi osoa
• Zenbat denbora behar zen tratamendua
• Tratatzen ari den minbizi mota eta parte hartzen duen gorputz eremua
• Haurren jatorri genetikoa (haur batzuk tratamenduekiko sentikorragoak dira)

Minbizia non zegoen eta zer tratamendu mota egin zirenaren arabera gerta daitezkeen efektu berantiar mota asko daude. Efektu berantiarrak orokorrean aurreikus daitezke haurraren tratamendu espezifikoen arabera. Efektu asko kudeatu daitezke. Jarraian, eragindako gorputz ataletan oinarritutako efektu berantiar batzuen adibideak dira. Kontuan izan zerrenda osoa dela eta efektu guztiak ez zaizkio aplikatuko haurrari tratamendu zehatzen arabera.

Garuna:

• Ikaskuntza
• Memoria
• Arreta
• Hizkuntza
• Portaera eta arazo emozionalak
• Krisiak, buruko minak

Belarriak:

• Entzumen galera
• Belarrietan jotzea
• Zorabioak

Begiak:

• Ikusmen arazoak
• Begi lehorrak edo urtsuak
• Argiarekiko sentikortasuna
• Narritadura
• Betazal jaitsiera
• Betazaleko tumoreak

Birikak:

• Infekzioak
• Arnasestua
• Eztul iraunkorra
• Arnasa hartzeko arazoak
• Biriketako minbizia

Ahoa:

• Hortz txikiak edo falta direnak
• Barrunbeentzako arriskua
• Hortz sentikorrak
• Hortzen garapenaren atzerapena
• Oietako gaixotasuna
• Ahoa lehorra

Beste ondorio berantiar batzuk honakoak izan daitezke:

• Tratamenduak behar ziren gorputzeko edozein eremutan muskuluak edo hezurrak kaltetu daitezke. Haurra nola ibiltzen den edo korrika egitean edo hezur edo giharretako mina, ahultasuna edo zurruntasuna sor ditzake.
• Hormonak sortzen dituzten guruinak eta organoak tratamenduen eraginpean egon daitezke. Besteak beste, lepoan tiroideo guruina eta garunean hipofisia. Horrek eragina izan dezake geroko hazkundean, metabolismoan, nerabezaroan, ugalkortasunean eta beste funtzio batzuetan.
• Bihotzaren erritmoa edo funtzioa tratamendu batzuek eragin dezakete.
• Bizitzan geroago beste minbizi bat izateko arriskuaren hazkunde txikia.

Goiko efektu gehienak fisikoak dira. Epe luzerako efektu emozionalak ere egon daitezke. Osasun arazoei, mediku bisita gehigarriei edo minbiziak dakartzan kezkei aurre egitea bizitza osorako erronka izan daiteke.

Efektu berantiar asko ezin dira saihestu, baina beste batzuk kudeatu edo tratatu daitezke.

Zure seme-alabak zenbait gauza egin ditzake, beste osasun arazoak prebenitzeko eta arazoak goiz detektatzeko, hala nola:

• Janari osasuntsuak jan
• Ez erre
• Ariketa fisikoa egin aldian-aldian
• Mantendu pisu osasuntsua
• Egin aldian aldiko emanaldiak eta probak, bihotza eta birikak barne

Efektu berantiarrak ikustea zure seme-alaben zaintzaren funtsezko zatia izango da urte askotan. Haur Onkologia Taldeak (COG) jarraibideak sortzen ditu minbizia izan duten haur eta nerabeen epe luzerako jarraipenerako. Galdetu zure haurraren hornitzaileari jarraibideei buruz. Jarraitu urrats orokor hauek:

• Aldizkako hitzorduak egin azterketa fisikoetarako eta probetarako.
• Egin haurraren tratamenduen erregistro zehatzak.
• Lortu mediku txosten guztien kopiak.
• Jarrai ezazu zure haurraren osasun-taldeen harremanetarako zerrenda.
• Galde iezaiozu zure haurraren hornitzaileari tratamenduetan oinarrituta zer-nolako ondorioak izan ditzakeen zain ditzake haurrak.
• Partekatu minbiziari buruzko informazioa etorkizuneko hornitzaileekin.

Aldian-aldian jarraipena egiteak eta zaintzeak zure haurrari errekuperatzeko eta osasun ona izateko aukerarik onena ematen diote.

Haurren minbizia - ondorioak berandu

Minbiziaren Aurkako Elkartearen webgunea. Minbizia tratatzeko haurren ondorioak. www.cancer.org/treatment/childrenandcancer/whenyourchildhascancer/children-diagnosed-with-cancer-late-effects-of-cancer-treatment. 2017ko irailaren 18an eguneratua. 2020ko urriaren 7an kontsultatua.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Minbizia duten haurrak: gurasoentzako gida. www.cancer.gov/publications/patient-education/children-with-cancer.pdf. 2015eko iraila eguneratua. 2020ko urriaren 7an kontsultatua.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Haurreko minbiziaren aurkako tratamenduaren azken ondorioak - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/childhood-cancers/late-effects-hp-pdq#section/all. 2020ko abuztuaren 11an eguneratua. 2020ko urriaren 7an kontsultatua.

Vrooman L, Diller L, Kenney LB. Haurren minbiziaren biziraupena. In: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Look AT, Lux SE, Nathan DG, arg. Nathan eta Oskiren Haurtzaro eta Haurtzaroaren Hematologia eta Onkologia. 8. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 72. kap.

• Minbizia haurrengan