Barne-barruko presioa handitzea

Garezur barneko presioa handitzea garezurraren barruko presioaren igoera da, garuneko lesioak eragin edo sor dezakeena.

Garezur barneko presioa handitzea likido zefalorrakideoaren presioaren igoera izan daiteke. Hau da garuna eta bizkarrezur muina inguratzen duen likidoa. Barne-barruko presioa areagotzea garunaren beraren presioaren igoeraren ondorioz ere gerta daiteke. Hau masa batek (tumore batek, esaterako), garuneko odoljarioak edo garunaren inguruko fluidoak edo garunaren beraren hanturak eragin dezakete.

Barne-barneko presioa handitzea arazo medikoa larria da eta bizitza arriskuan jartzen du. Presioak garuna edo bizkarrezur muina kaltetu dezake egitura garrantzitsuak sakatuz eta garunera odol-fluxua murriztuz.

Baldintza askok barneko presioa handitu dezakete. Ohiko kausak honako hauek dira:

• Aneurisma haustura eta hemorragia subaraknoidea
• Garuneko tumorea
• Entzefalitisa, garunaren narritadura eta hantura edo hantura)
• Buruko lesioa
• Hidrozefalia (garunaren inguruko likidoa handitu da)
• Garuneko hemorragia hipertentsiboa (hipertentsio arteriala garunean odoljarioa)
• Hemorragia intraventrikularra (garunaren barnean fluidoz betetako guneetara edo bentrikuluetara odoljarioa)
• Meningitisa (garuna eta bizkarrezur muina estaltzen dituzten mintzen infekzioa)
• Hematoma subdurala (garunaren estalkiaren eta garunaren azalaren artean odoljarioa)
• Hematoma epidurala (garezurraren barnealdearen eta garunaren kanpoko estalkiaren artean odoljarioa)
• Bahiketa
• Iktusa

Haurtxoak:

• Logura
• Garezurrean sutura bereiziak
• Buruaren gaineko orban biguna (fontanela koskorra)
• Oka egitea

Haur eta helduagoak:

• Jokabide aldaketak
• Alerta txikiagoa
• Buruko mina
• Letargia
• Nerbio-sistemaren sintomak, besteak beste, ahultasuna, engainua, begien mugimendu arazoak eta ikusmen bikoitza
• Konfiskazioak
• Oka egitea

Osasun hornitzaile batek diagnostikoa gaixoaren oheburuan egin ohi du larrialdi gela edo ospitalean. Lehen mailako arretako medikuek batzuetan garezur barneko presioaren handitzearen sintoma goiztiarrak antzeman ditzakete, hala nola buruko mina, krisiak edo nerbio sistemako beste arazo batzuk.

Buruaren MRI edo CT eskaneatzeak normalean garezur barneko presioaren handitzearen zergatia zehaztu eta diagnostikoa baieztatu dezake.

Bizkarrezurreko presioa neurtu daiteke bizkarrezurreko kolpean (lunbarraren zulaketa). Gainera, zuzenean neur daiteke garezurrean zehar zulatutako gailua edo bentrikulua izeneko garuneko eremu huts batean sartutako hodi bat (kateterra) erabiliz.

Garezur barneko presioa bat-batean handitzea larrialdia da. Pertsona ospitaleko zainketa intentsiboetako unitatean artatuko da. Osasun-taldeak pertsonaren zeinu neurologiko eta vitalak neurtu eta kontrolatuko ditu, besteak beste, tenperatura, pultsua, arnasketa-tasa eta odol-presioa.

Tratamenduak honako hauek izan ditzake:

• Arnasa hartzeko euskarria
• Likido zefalorrakideoa xukatzea garunean presioa jaisteko
• Hantura gutxitzeko sendagaiak
• Burezurraren zati bat kentzea, batez ere garuneko hantura dakarren iktus baten lehen 2 egunetan

Tumore batek, hemorragiak edo bestelako arazoren batek garezur barneko presioa areagotzea eragin badu, arazo horiek tratatuko dira.

Barne-barruko presioa handitzea bat-batean larria da eta askotan bizitza arriskuan jartzen du. Tratamendu azkarrak ikuspegi hobea lortzen du.

Presio handiagoak garuneko egitura eta odol hodi garrantzitsuak bultzatzen baditu, arazo larriak eta iraunkorrak sor ditzake edo baita heriotza ere.

Normalean ezin da egoera hori ekidin. Buruko mina iraunkorra baduzu, ikusmen lausoa, adi-mailaren aldaketak, nerbio sistemako arazoak edo krisiak badituzu, eskatu medikuaren laguntza berehala.

ICP - planteatu; Barne-barruko presioa - goratua; Barne-barruko hipertentsioa; Garezur barneko presioa handitu egin da; Garezur barneko presioa bat-batean handitu zen

• Bentrikuloperitoneal shunt - alta

• Hematoma subdurala
• Nerbio sistema zentrala eta nerbio sistema periferikoa

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Larrialdiak edo bizitza arriskuan jartzen duten egoerak. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, arg. Seidelen azterketa fisikorako gida. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 26. kap.

Beaumont A. Likido zefalorrakideoaren eta barruko presioaren fisiologia. In: Winn HR, arg. Youmans eta Winn Kirurgia Neurologikoa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 52. kap.

Kelly A-M. Neurologia larrialdiak. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, arg. Helduen Larrialdietako Medikuntzako Testuliburua. 4. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 386-427.