Nerbio ulnarraren disfuntzioa

Nerbio ulnarraren disfuntzioa sorbaldatik eskura doan nerbioaren arazoa da, nerbio ulnarra izenekoa. Besoa, eskumuturra eta eskua mugitzen laguntzen dizu.

Nerbio talde bati, hala nola, nerbio ulnarraren kalteari, mononeuropatia deritzo. Mononeuropatiak nerbio bakarrean kalteak dituela esan nahi du. Gorputz osoari eragiten dioten gaixotasunek (nahaste sistemikoak) nerbio kalteak ere sor ditzakete.

Mononeuropatiaren arrazoiak honakoak dira:

• Nerbio bakarra kaltetzen duen gorputz osoko gaixotasuna
• Nerbioaren lesio zuzena
• Nerbioaren gaineko presio luzea
• Inguruko gorputz egituren hantura edo lesioak eragindako nerbioaren gaineko presioa

Neuropatia ulnarra ere ohikoa da diabetesa dutenengan.

Ulnar neuropatia nerbio ulnarraren kalteak daudenean gertatzen da. Nerbio hori besotik behera doa eskumuturrera, eskura eta eraztunera eta hatz txikietara. Ukondoaren gainazaletik gertu igarotzen da. Beraz, nerbioak han jotzeak "hezur xelebrea jotzearen" mina eta kizkurra eragiten ditu.

Nerbioa ukondoan konprimitzen denean, tunel kubitalaren sindromea izeneko arazoa sor daiteke.

Kalteek nerbio-estalkia (mielina-zorroa) edo nerbioaren zati bat suntsitzen dutenean, nerbio-seinaleztapena moteldu edo prebenitzen da.

Nerbio ulnarraren kalteak honako hauek izan daitezke:

• Epe luzeko presioa ukondoan edo ahurrean oinarrian
• Ukondoaren haustura edo luxazioa
• Ukondoa behin eta berriz okertzea, esate baterako, zigarroak erretzearekin

Zenbait kasutan, ezin da kausarik aurkitu.

Sintomek honako hauetako bat izan dezakete:

• Sentsazio anormalak hatz txikian eta eraztunaren zatian, normalean palmondoan
• Ahultasuna, hatzetako koordinazio galera
• Eskuko eta eskumuturraren atzapar itxurako deformazioa
• Nerbioak kontrolatutako eremuetan mina, adorezintasuna, sentsazioa gutxitzea, zurrumurrua edo erretzea

Minak edo lozorroak lotatik esnatuko zaitu. Tenisa edo golfa bezalako jarduerek egoera okertu dezakete.

Osasun hornitzaileak aztertuko zaitu eta zure sintomen eta historia medikuaren inguruan galdetuko dizu. Sintomak hasi aurretik zer egiten ari zaren galdetuko zaizu.

Behar litezkeen probak honako hauek dira:

• Odol analisiak
• Irudien azterketak, esate baterako, erresonantzia magnetikoa nerbioa eta inguruko egiturak ikusteko
• Nerbio-eroapen probak nerbio seinaleek abiadura bizkorra duten egiaztatzeko
• Elektromiografia (EMG) nerbio ulnarraren eta kontrolatzen dituen muskuluen osasuna egiaztatzeko
• Nerbio-biopsia nerbio-ehun zati bat aztertzeko (gutxitan behar da)

Tratamenduaren helburua eskua eta besoa ahalik eta gehien erabiltzea da. Zure hornitzaileak kausa aurkitu eta tratatuko du, ahal bada. Batzuetan, ez da tratamendurik behar eta zure kabuz hobera egingo duzu.

Sendagaiak behar badira, honako hauek izan daitezke:

• Errezetarik gabeko edo errezetatutako sendagaiak (hala nola gabapentina eta pregabalina)
• Nerbioaren inguruko kortikoideen injekzioak hantura eta presioa murrizteko

Zure hornitzaileak ziurrenik autozaintzako neurriak proposatuko ditu. Hauek izan daitezke:

• Eskumuturrean edo ukondoan solidarioa den ferula, lesio gehiago saihesteko eta sintomak arintzeko. Baliteke egun osoan eta gau osoan janztea edo gauez bakarrik janztea.
• Ukondoa ukondoan nerbio ulnarraren ukondoan zauritzen bada. Era berean, saihestu ukondoan kolpeak edo makurtzea.
• Fisioterapia ariketak besoan muskuluen indarra mantentzen laguntzeko.

Baliteke laneko terapia edo aholkularitza lantokian aldaketak proposatzeko.

Nerbioaren presioa arintzeko kirurgiak lagundu dezake sintomak okertzen badira edo nerbioaren zati bat xahutzen ari dela frogatzen bada.

Nerbio-disfuntzioaren arrazoia aurkitu eta ondo tratatu badaiteke, erabateko berreskuratzeko aukera ona dago. Zenbait kasutan, mugimendu edo sentsazio galera partziala edo osoa gerta daiteke.

Konplikazioen artean honako hauek daude:

• Eskuaren deformazioa
• Eskuan edo hatzetan sentsazioa galtzea partzialki edo erabat
• Eskumuturra edo eskuaren mugimendua partzialki edo erabat galtzea
• Eskuko lesio errepikaria edo oharkabea

Deitu zure hornitzaileari besoan lesioa baduzu eta borborka, eraztuna eta hatz txikiak adoreztatu, tingling, mina edo ahultasuna sortzen badituzu.

Saihestu ukondoan edo palmondoan presio luzea egitea. Saihestu ukondoa luze edo errepikatuta okertzea. Moldeak, ferulak eta bestelako aparatuak egoki egokitzen diren aztertu behar dira beti.

Neuropatia - nerbio ulnarra; Nerbio ulnarraren paralisia; Mononeuropatia; Tunel kubitalaren sindromea

• Nerbio ulnarraren kaltea

Craig A. Neuropatiak. In: Cifu DX, ed. Braddom-en Medikuntza Fisikoa eta Errehabilitazioa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 41. kap.

Jobe MT, Martinez SF. Nerbio periferikoen lesioak. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, arg. Campbell-en Ortopedia Operatiboa. 13. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 62. kap.

Mackinnon SE, Novak CB. Konpresio neuropatiak. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, arg. Green-en esku kirurgia operatiboa. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. kap.