Preeklampsia - autozaintza

Preeklampsia duten haurdunek hipertentsio arteriala eta gibeleko edo giltzurrunetako kalteak dituzten seinaleak dituzte. Giltzurrunetako kalteak gernuan proteina egotea eragiten du. Haurdunaldiaren 20. astearen ondoren emakumeengan gertatzen den preeklampsia. Arina edo larria izan daiteke. Preeklampsia normalean haurra jaio eta plazenta erditu ondoren konpontzen da. Hala ere, iraun dezake edo erditu ondoren ere has daiteke, gehienetan 48 ordutan. Horri erditu ondorengo preeklampsia deritzo.

Tratamenduari buruzko erabakiak haurdunaldiaren haurdunaldiaren adinaren eta preeklanpsiaren larritasunaren arabera hartzen dira.

37 aste pasa badituzu eta preeklampsia diagnostikatu badizute, zure osasun-hornitzaileak ziur aski emango dizu goiz entregatzeko. Horrek erditzea (induzitzeko) sendagaiak jasotzea edo haurra zesarearekin (C-atala) ematea.

37 aste baino gutxiago haurdun badituzu, helburua haurdunaldia segurua den bitartean luzatzea da. Hori eginez gero, zure haurra zure barnean denbora gehiago garatzeko aukera ematen du.

• Zein azkar entregatu behar zaizun presio arterialaren, gibeleko edo giltzurrunetako arazoen zantzuen eta haurtxoaren egoeraren araberakoa da.
• Zure preeklampsia larria bada, baliteke ospitalean egon behar izatea zorrotz kontrolatzeko. Preeklampsia larria izaten jarraitzen badu, agian entregatu egin beharko duzu.
• Zure preeklampsia arina bada, etxean ohean egon zaitezke. Maiz kontrolak eta probak egin beharko dituzu. Preeklampsiaren larritasuna azkar alda daiteke, beraz oso jarraipen zaindua beharko duzu.

Oheko atseden osoa jada ez da gomendagarria. Zure hornitzaileak jarduera maila gomendatuko dizu.

Etxean zaudenean, zure hornitzaileak zure dietan zer aldaketa egin behar dituzun esango dizu.

Presio arteriala jaisteko sendagaiak hartu beharko dituzu. Hartu sendagai horiek zure hornitzaileak esaten dizun moduan.

EZ hartu bitaminarik, kaltzioik, aspirinarik edo bestelako sendagairik, zure hornitzailearekin lehenago hitz egin gabe.

Askotan, preeklampsia duten emakumeak ez dira gaixorik sentitzen edo sintomarik izaten dute. Hala ere, bai zu bai zure haurra arriskuan egon daitezke. Zure burua eta zure haurra babesteko, garrantzitsua da jaio aurreko bisita guztietara joatea. Preeklampsia sintomaren bat sumatzen baduzu (behean zerrendatuta), esan zure hornitzaileari berehala.

Preeklampsia garatzen baduzu, arriskuak daude bai zuretzako eta baita zure haurtxoarentzat ere:

• Amak giltzurrunetako kalteak, krisiak, iktusak edo gibelean odoljarioak izan ditzake.
• Arrisku handiagoa dago plazenta umetokitik (desegitea) eta hilik jaiotzeko.
• Haurra behar bezala hazten ez bada (hazkunde murrizketa).

Etxean zaudela, zure hornitzaileak honako hau eskatu ahal izango dizu:

• Neurtu zure presio arteriala
• Egiaztatu zure gernuak proteinak dituen
• Kontrolatu zenbat likido edaten duzun
• Egiaztatu zure pisua
• Jarrai ezazu zure haurtxoa zenbat aldiz mugitzen eta jaurtitzen duen

Zure hornitzaileak gauza horiek nola egin irakatsiko dizu.

Zure hornitzailearekin maiz bisitatu beharko duzu zu eta zure haurra ondo zabiltzala ziurtatzeko. Litekeena da hau izatea:

• Zure hornitzailearekin bisitak astean behin edo gehiagotan
• Ultrasoinuak zure haurraren tamaina eta mugimendua eta haurraren inguruko likido kopurua kontrolatzeko
• Estresik gabeko proba, haurtxoaren egoera egiaztatzeko
• Odol edo gernu probak

Preeklampsiaren zeinua eta sintomak erditu eta 6 astera igaro ohi dira. Hala ere, hipertentsio arteriala batzuetan okerrera egiten da erditze ondorengo lehen egunetan. Erditzearen ondorengo 6 astera arte preeklampsia izateko arriskua duzu. Erditzearen ondorengo preeklanbsia honek heriotza arrisku handiagoa du. Garrantzitsua da denbora horretan zure burua kontrolatzen jarraitzea. Preeklampsia sintomaren bat sumatzen baduzu, erditu aurretik edo ondoren, jarri harremanetan zure hornitzailearekin berehala.

Deitu zure hornitzaileari berehala:

• Eskuetan, aurpegian edo begietan hantura izatea (edema).
• Bat-batean pisua hartu 1 edo 2 egunetan zehar, edo 2 kilo (1 kilogramo) baino gehiago irabazten dituzu astean.
• Izan desagertzen ez den edo okerrera egiten duen buruko mina.
• Ez dira pixa egiten askotan.
• Goragaleak eta gorakoak izan.
• Ikuspegi aldaketak izan ditzakezu, esate baterako, denbora gutxian ikusi ezin dituzunak, keinuka dauden argiak edo lekuak ikusi, argiarekiko sentikorrak edo ikusmen lausoa dutenak.
• Buru argia edo zorabioa sentitu.
• Sabelean mina saihetsen azpian, eskuineko aldean maizago.
• Eskuineko sorbaldan mina izan.
• Arnasteko arazoak izan.
• Erraz ubeldu.

Toxemia - autozaintza; PIH - norberaren zaintza; Haurdunaldiak eragindako hipertentsioa - norberaren zaintza

Obstetriko eta Ginekologoen Amerikako Unibertsitatea; Haurdunaldian hipertentsioari buruzko lantaldea. Hipertentsioa haurdunaldian. Haurdunaldian hipertentsioari buruzko American College of Obstetricians and Gynecologists ’Task Force-ren txostena. Obstet Gynecol. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB, Funai EF. Haurdunaldiarekin lotutako hipertentsioa. In: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, arg. Creasy eta Resnik-en ama-fetu medikuntza: printzipioak eta praktika. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 48. kap.

Sibai BM. Preeklampsia eta hipertentsio nahasteak. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, arg. Obstetrizia: Haurdunaldi arruntak eta problematikoak. 7. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 31. kap.

• Hipertentsio arteriala haurdunaldian