Hodgkin linfoma ez dena

Hodgkin linfoma ez dena (NHL) ehun linfatikoaren minbizia da. Ehun linfatikoa ganglio linfatikoetan, milazian eta sistema immunologikoko beste organo batzuetan aurkitzen da.

Globulu zuriak, linfozito izenekoak, ehun linfatikoan aurkitzen dira. Infekzioak prebenitzen laguntzen dute. Linfoma gehienak B linfozito edo B zelula izeneko globulu zuri mota batean hasten dira.

Jende gehienarentzat ez da ezagutzen NHLren zergatia. Baina linfomak sistema immunologikoa ahulduta duten pertsonengan sor daitezke, organoen transplantea egin duten pertsonengan edo GIB infekzioa dutenen artean.

NHLak gehienetan helduei eragiten die. Gizonek emakumeak baino maizago garatzen dute NHL. Haurrek NHL mota batzuk ere garatu ditzakete.

NHL mota asko daude. Sailkapen bat (multzokatzea) minbizia zein azkar hedatzen den da. Minbizia maila baxua (hazkunde motela), maila ertaina edo maila altua (hazkunde azkarra) izan daiteke.

NHL taldekatzen da zelulek mikroskopioaren itxura nola duten, zer globulu zuri mota sortzen den eta tumore-zeluletan beraien DNA aldaketak dauden.

Sintomak minbiziak gorputzeko zein eremutan eragiten duen eta minbizia hazten ari denaren araberakoak dira.

Sintomak honakoak izan daitezke:

• Gaueko izerdi bustiak
• Sukarra eta hotzikarak etorri eta etorri
• Azkura
• Lepoko, azpiko besoetan, gurutzeria edo beste gune batzuetan linfa ganglio puztuta
• Pisua galtzea
• Eztula edo arnasestua, minbiziak bularreko timo guruinari edo linfa gangarriei eragiten badie, trakea (trakea) edo haren adarrei presioa eginez.
• Sabeleko mina edo hantura, gosea galtzea, idorreria, goragalea eta botaka
• Buruko mina, kontzentrazio arazoak, nortasun aldaketak edo krisiak minbiziak burmuinean eragiten badu

Osasun-hornitzaileak azterketa fisikoa egingo du eta linfatikoko nodoekin gorputz-eremuak egiaztatuko ditu, puztuta badaude.

Gaixotasuna ustezko ehunaren biopsia egin ondoren diagnostikatu daiteke, normalean ganglio linfatikoen biopsia egin ondoren.

Egin daitezkeen beste proba batzuk honako hauek dira:

• Odol-analisia proteina-mailak, gibeleko funtzioa, giltzurrunetako funtzioa eta azido urikoaren maila egiaztatzeko
• Odol zenbaketa osoa (CBC)
• Bularreko, sabeleko eta pelbiseko CT miaketak
• Hezur-muineko biopsia
• PET eskaneatzea

Azterketek NHL duzula erakusten badute, proba gehiago egingo dira noraino hedatu den ikusteko. Horri eszenaratzea deritzo. Etapenak etorkizuneko tratamendua eta jarraipena bideratzen laguntzen du.

Tratamendua araberakoa da:

• NHL mota espezifikoa
• Lehen diagnostikoa egiten zaizun fasea
• Zure adina eta osasun orokorra
• Sintomak, pisua galtzea, sukarra eta gaueko izerdiak barne

Kimioterapia, erradioterapia edo biak jaso ditzakezu. Edo agian ez duzu berehala tratatuko beharrik. Zure hornitzaileak zure tratamendu zehatzari buruzko informazio gehiago eman diezazuke.

Erradioinmunoterapia kasu batzuetan erabil daiteke. Substantzia erradiaktiboa minbizi zelulak zuzentzen dituen antigorputzarekin lotzea eta substantzia gorputzean injektatzea da.

Terapia zuzena izeneko kimioterapia mota saia daiteke.Sendagai bat erabiltzen du minbizi zeluletan edo zelula zehatzetan (molekuletan) zentratzeko. Helburu horiek erabiliz, sendagaiak minbizi zelulak desgaitzen ditu, beraz, ezin dira hedatu.

Dosi handiko kimioterapia NHLa errepikatzen denean edo emandako lehen tratamenduari erantzuten ez dionean eman daiteke. Ondoren, zelula ama autologo baten transplantea egiten da (zure zelula amak erabiliz), dosi handiko kimioterapia egin ondoren hezur-muina erreskatatzeko. NHL mota batzuekin tratamendu urrats hauek lehen barkamena erabiltzen dira sendabidea lortzen saiatzeko.

Odol-transfusioak edo plaketen transfusioak egin beharko dira odol-kopurua baxua bada.

Baliteke zuk eta zure hornitzaileak beste kezka batzuk kudeatu behar izatea leuzemiaren tratamenduan zehar, besteak beste:

• Kimioterapia etxean edukitzea
• Kimioterapian zehar zure maskotak kudeatzea
• Odoljario arazoak
• Ahoa lehorra
• Kaloria nahikoa jatea

Gaixotasunen estresa arindu dezakezu minbizia laguntzeko talde batean sartuz. Esperientzia eta arazo komunak dituzten beste batzuekin partekatzeak bakarrik sentitzen lagun zaitzake.

Kalitate baxuko NHLa askotan ezin da kimioterapiarekin bakarrik sendatu. Kalitate baxuko NHLak poliki-poliki egiten du aurrera eta urte asko igaro daitezke gaixotasunak okerrera egin edo tratamendua behar izan arte. Tratamenduaren beharra sintomek, gaixotasunak aurrera egin ahala eta odol-kopurua baxua den zehazten dute.

Kimioterapiak maila altuko linfoma mota asko sendatu ditzake. Minbiziak kimioterapiari erantzuten ez badio, gaixotasunak heriotza azkarra sor dezake.

NHLk berak eta haren tratamenduek osasun arazoak sor ditzakete. Hauek dira:

• Anemia hemolitiko autoimmunea, sistema immunologikoak globulu gorriak suntsitzen dituen egoera
• Infekzioa
• Kimioterapia sendagaien bigarren mailako efektuak

Jarrai ezazu konplikazio horiek kontrolatzen eta prebenitzen dakien hornitzaile batekin.

Deitu zure hornitzaileari nahaste honen sintomak sortzen badituzu.

NHL baduzu, deitu zure hornitzaileari sukarra iraunkorra edo bestelako infekzio zantzuak badituzu.

Linfoma - ez Hodgkin; Linfoma linfozitikoa; Linfoma histiizitikoa; Linfoma linfoblastikoa; Minbizia - Hodgkin linfoma ez dena; NHL

• Hezur-muinaren transplantea - alta
• Kimioterapia - zer galdetu zure medikuari
• Erradioterapia - zure medikuari egin beharreko galderak

• Linfoma, gaiztoa - CT scan
• Sistema immunologikoaren egiturak

Abramson JS. Hodgkin linfoma ez direnak. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, arg. Abeloff-en Onkologia Klinikoa. 6. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 103. kap.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Hodgkin linfoma gabeko helduentzako tratamendua (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-nhl-treatment-pdq. 2019ko irailaren 18an eguneratua. 2020ko otsailaren 13an kontsultatua.

Minbiziaren Institutu Nazionalaren webgunea. Hodgkin linfoma ez den haurtzaroko tratamendua (PDQ) - osasun profesionalaren bertsioa. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-nhl-treatment-pdq. 2020ko otsailaren 5ean eguneratua. 2020ko otsailaren 13an kontsultatua.