Barrabiletako tortsioa

Barrabiletako tortsioa kablea espermatikoko bihurritzea da, eta testigoak eskrotoko testuak onartzen ditu. Hori gertatzen denean, barrabiletara eta eskrotoko inguruko ehunetara mozten da odol-hornidura.

Gizon batzuek joera handiagoa dute egoera honetara, eskrotoaren ehun konektiboan akatsak dituztelako. Arazoa scrotumeko lesioen ondoren hantura asko eragiten duenean edo ariketa gogor baten ondoren ere gerta daiteke. Zenbait kasutan, ez dago kausa argirik.

Baldintza ohikoagoa da bizitzako lehen urtean eta nerabezaroaren hasieran (pubertaroa). Hala ere, gerta daiteke adineko gizonengan.

Sintomak honakoak dira:

• Barrabil bateko mina larria. Mina arrazoi garbirik gabe gerta daiteke.
• Skotumaren alde bateko hantura (scrotal hantura).
• Goragalea edo oka.

Gaixotasun honekin lotura izan dezaketen sintoma osagarriak:

• Barrabilen pikorra
• Odola semenean
• Barrabila normalean baino altuago kokatu da eskrotoan (zaldizkoa)

Osasun hornitzaileak aztertuko zaitu. Azterketak honako hauek ager ditzake:

• Muturreko samurtasuna eta hantura barrabilen eremuan.
• Kaltetutako aldean barrabila altuagoa da.

Barrabileko Doppler ekografia izan dezakezu odol-fluxua egiaztatzeko. Ez da odolik isurtzen eremuan zehar bihurdura osoa baduzu. Odol-fluxua murriztu daiteke kordala neurri batean bihurrituta badago.

Gehienetan, ebakuntza egin behar da arazoa konpontzeko. Prozedurak kablea askatu eta barrabila eskrotoaren barruko hormara josi behar du. Sintomak hasi ondoren ahalik eta lasterren egin behar da kirurgia. 6 orduren buruan egiten bada, barrabil gehiena gorde daiteke.

Kirurgian zehar, beste aldean barrabila ere bere lekuan bermatzen da. Hau gertatzen da eraginik gabeko barrabilak testikularen tortsioa izateko arriskua duelako etorkizunean.

Barrabilak behar bezala funtzionatzen jarrai dezake egoera goiz topatzen bada eta berehala tratatzen bada. Barrabilak kentzeko aukera handitzen da 6 ordu baino gehiagoan odol-fluxua murrizten bada. Hala ere, batzuetan funtzionatzeko gaitasuna gal dezake, nahiz eta tortzioak 6 ordu baino gutxiago iraun duen.

Barrabilak txikitu egin daitezke odol hornidura denbora luzez mozten bada. Baliteke kirurgikoki kendu behar izatea. Barrabilaren uzkurdura torsioa zuzendu eta egun batzuetatik hilabeteetara gerta daiteke. Barrabilaren eta eskrotoaren infekzio larria ere posible da odol jarioa denbora luzez mugatzen bada.

Lortu larrialdiko arreta medikoa testikularen tortsioaren sintomak lehenbailehen badituzu. Hobe da larrialdietara joatea premiazko arreta baten ordez, berehala ebakuntza egin behar izanez gero.

Eskrotoan lesioak ekiditeko neurriak hartu. Ezin dira kasu asko ekidin.

Barrabilen bihurdura; Testikulako iskemia; Barrabilen bihurritzea

• Gizonezkoen ugalketa anatomia
• Gizonezkoen ugalketa sistema
• Barrabiletako tortsioaren konponketa - seriea

JS zaharra. Eskrotaren edukiaren nahasteak eta anomaliak. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, arg. Nelson Pediatria Testuliburua. 21. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 560. kap.

Germann CA, Holmes JA. Nahaste urologiko hautatuak. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, arg. Rosen Larrialdietako Medikuntza: Kontzeptuak eta Praktika Klinikoa. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 89. kap.

Kryger JV. Eskrotaren hantura akutua eta kronikoa. In: Kleigman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, arg. Nelson Pediatric Sintometan Oinarritutako Diagnostikoa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 21. kap.

Palmer LS, Palmer JS. Mutilen kanpoko genitalen anomalien kudeaketa. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, arg. Campbell-Walsh Urologia. 11. arg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 146. kap.