Bihotz-tanpoia: zer den, zergatiak eta tratamendua
Alai
Bihotz tamponada larrialdi medikoa da eta perikardioaren bi mintzen artean likido pilaketa dago, bihotzaren estalkiaren arduradunak baitira, arnasketarako zailtasunak, presio arteriala gutxitzea eta bihotz taupada handitzea eragiten baititu, adibidez.
Likidoak pilatzearen ondorioz, bihotzak ezin du odol nahikoa organo eta ehunetara ponpatu, eta horrek garaipena tratatzen ez bada, shockak eta heriotzak eragin ditzake.
Bihotz tamponadaren arrazoiak
Bihotz-zapuzketa pericardiako espazioan likidoa pilatzea eragin dezaketen hainbat egoeratan gerta daiteke. Honako hauek dira kausa nagusiak:
- Auto istripuen ondorioz bularrean trauma;
- Minbiziaren historia, batez ere birikena eta bihotza;
- Hipotiroidismoa, tiroidearen hormonen produkzioa gutxitu egiten da;
- Perikarditisa, bakterio edo birus infekzioen ondorioz sortzen den bihotzeko gaixotasuna da;
- Giltzurrun gutxiegitasunaren historia;
- Azken bihotzekoak;
- Lupus eritematoso sistemikoa;
- Erradioterapia tratamendua;
- Uremia, odoleko ureak duen kota dagokiona;
- Pericardioan kalteak eragiten dituen bihotzeko azken ebakuntza.
Tanponadaren arrazoiak azkar identifikatu eta tratatu behar dira, bihotzeko konplikazioak saihesteko.
Diagnostikoa nola egiten den
Bihotz-tamponadaren diagnostikoa kardiologoak bularreko erradiografia, erresonantzia magnetikoa, elektrokardiograma eta ekokardiograma transtorazikoaren bidez egiten du, hau da, denbora errealean bihotzaren ezaugarriak, hala nola tamaina, giharren lodiera eta bihotza, adibidez. Ulertu zer den ekokardiograma eta nola egiten den.
Garrantzitsua da azpimarratzea bihotz tamponadaren sintomak agertu bezain laster ekokardiograma egin behar dela ahalik eta azkarren, kasu horietan diagnostikoa berresteko aukeratutako azterketa baita.
Sintoma nagusiak
Hauek dira bihotzeko tamponadaren sintoma adierazgarri nagusiak:
- Odol-presioa murriztea;
- Arnas eta bihotz taupadak handitzea;
- Pultsu paradoxikoa, inspirazioan zehar pultsua desagertu edo gutxitu egiten baita;
- Lepoko zainen dilatazioa;
- Bularreko mina;
- Erori kontzientzia mailan;
- Oinak eta eskuak hotzak eta moreak;
- Goserik eza;
- Irensteko zailtasunak:
- Eztula;
- Arnasa hartzeko zailtasunak.
Bihotz tamponadaren sintomak hautematen badira eta giltzurrun gutxiegitasun akutuko sintomekin lotzen badira, adibidez, berehala larrialdietara edo ospitale hurbilenera joatea gomendatzen da probak egiteko eta, bihotz tamponada berresten bada, tratamendua hasi zen. .
Nola da tratamendua
Bihotz tamponadaren tratamendua ahalik eta lasterren egin behar da odol bolumena ordezkatuz eta burua pixka bat altxatuz. Horrez gain, beharrezkoa izan daiteke analgesikoak erabiltzea, hala nola Morfina, eta diuretikoak, adibidez Furosemida, adibidez, gaixoaren egoera egonkortzeko kirurgia bidez likidoa kendu arte. Oxigenoa bihotzeko karga murrizteko ere administratzen da, organoek odol beharra murriztuz.
Pericardiocentesis bihotzetik soberako likidoa kentzea helburu duen prozedura kirurgiko mota da, hala ere aldi baterako prozedura gisa hartzen da, baina nahikoa da sintomak arintzeko eta gaixoaren bizitza salbatzeko. Behin betiko tratamenduari Pericardial Window deritzo, zeinetan likido perikardikoa birikak inguratzen dituen pleura barrunbera isurtzen den.