C hepatitisa

C hepatitisa gibeleko hantura (hantura) eragiten duen gaixotasun birikoa da.

Beste hepatitis biriko mota hauek dira:

• A Hepatitisa
• B hepatitisa
• D hepatitisa
• E hepatitisa

C hepatitisa infekzioa C hepatitisaren birusak (HCV) eragiten du.

C hepatitisa har dezakezu HCV duen norbaiten odola zure gorputzean sartzen bada. Esposizioa gerta daiteke:

• Orratz makila edo zorrotz zauritu ondoren
• HCV duen norbaiten odolak zure larruazaleko ebaki batekin harremanetan jartzen bada edo zure begiekin edo ahoarekin harremanetan jartzen bada

HCVa izateko arriskuan dauden pertsonak dira:

• Injektatu kaleko drogak edo partekatu orratza HCV duen norbaitekin
• Giltzurruneko dialisi luzean egon zara
• Lanean odolarekin ohiko harremana izatea (osasun-langilea, esaterako)
• HCV duen pertsona batekin babesik gabeko harreman sexuala izatea
• HCV zuen ama batek jaio zen
• Beste pertsona batekin erabili ondoren desinfektatu ez diren orratzekin tatuaje edo akupuntura jaso duzu (arriskua oso txikia da tatuaje lizentzia edo baimena edo akupuntura lizentzia duten profesionalekin)
• HCV duen emaile batengandik organo transplantea jaso zenuen
• Partekatu objektu pertsonalak, hala nola, hortzetako eskuilak eta maquinilla, HCV duen norbaitekin (ez da hain arrunta)
• Odol-transfusioa jaso zen (Estatu Batuetan arraroa 1992an odolaren azterketa egin zenetik)

HCV kutsatu berri duten gehienek ez dute sintomarik. Batzuek larruazal hori dute (ikterizia). Infekzio kronikoak askotan ez du sintomarik eragiten. Nekea, depresioa eta bestelako arazoak gerta daitezke.

Epe luzeko infekzioa (kronikoa) duten pertsonek askotan ez dute sintomarik gibela orbaindu arte (zirrosia). Gaixotasun hori duten pertsona gehienak gaixo daude eta osasun arazo ugari dituzte.

HCV infekzioarekin sintoma hauek gerta daitezke:

• Mina eskuineko goiko sabelaldean
• Sabeleko hantura fluidoaren ondorioz (ascitis)
• Buztin koloreko edo aulki zurbilak
• Gernu iluna
• Nekea
• Sukar
• Azkura
• Icterizia
• Gosea galtzea
• Goragaleak eta oka

Odol analisiak HCV egiaztatzeko egiten dira:

• HCV antigorputza detektatzeko entzimen immunoanalisia (EIA)
• Polimerasaren kate-erreakzioa (PCR) birusa bera detektatzeko, birus-maila neurtzeko (karga birikoa) eta C hepatitisaren birus mota identifikatzeko.

18 eta 79 urte bitarteko heldu guztiek HCVaren proba bakarra egin beharko lukete. Egiaztapen proba honek HCVren (anti-HCV) aurkako antigorputzak egiaztatzen ditu. Antigorputzen proba positiboa bada, PCR proba erabiltzen da HCV infekzioa berresteko.

Proba genetiko gehiago egiten dira HCV (genotipo) mota egiaztatzeko. Sei birus mota daude (1etik 6ra bitarteko genotipoak). Azterketaren emaitzek zure medikuak zuretzat egokiena den tratamendua aukeratzen lagun dezake.

HCVaren gibeleko kalteak identifikatu eta kontrolatzeko azterketa hauek egiten dira:

• Albuminaren maila
• Gibeleko funtzio probak
• Protrombinaren denbora
• Gibeleko biopsia

Zure medikuarekin hitz egin beharko zenuke zure tratamendu aukerei buruz eta tratamendua noiz hasi behar den.

• Tratamenduaren helburua gorputza birusa kentzea da. Horrek gibeleko porrota edo gibeleko minbizia sor dezakeen gibeleko kalteak prebenitu ditzake.
• Tratamendua bereziki garrantzitsua da gibeleko fibrosi edo orbain zantzuak dituzten pertsonentzat.

Birusen aurkako sendagaiak HCV tratatzeko erabiltzen dira. Droga horiek HCVaren aurka borrokatzen laguntzen dute. Birusen aurkako botika berriagoak:

• Asko sendatzeko tasa hobetu
• Bigarren mailako efektu gutxiago izan eta errazago hartzen dira
• Ahotik hartzen dira 8 eta 24 astetan

Zein sendagai duzun aukeratzea HCV genotipoaren araberakoa da.

Gibeleko transplantea gomendatu daiteke zirrosia eta / edo gibeleko minbizia duten pertsonei. Zure hornitzaileak gibeleko transplanteari buruzko informazio gehiago eman ahal izango dizu.

HCV baduzu:

• Ez hartu errezetarik gabeko sendagaiak aurretik hartu ez dituzun sendagileak zure hornitzaileari galdetu gabe. Galdetu bitaminak eta bestelako osagarriak ere.
• Ez erabili alkoholik edo kaleko drogarik. Alkoholak gibeleko kalteak azkartu ditzake. Sendagaien funtzionamendua ere murriztu dezake.
• Odol analisiek A eta B hepatitisaren aurkako antigorputzik ez duzula erakusten badute, A eta B hepatitisaren aurkako txertoak behar dituzu. A edo B hepatitisaren aurkako txertorik jaso ez baduzu edo hepatitis mota horiek izan ez badituzu, baliteke horien aurkako txertoa behar izatea.

Laguntza talde batean sartzeak HCV izatearen estresa arintzen lagun dezake. Galdetu zure hornitzaileari gibeleko gaixotasunen baliabideei eta zure inguruko laguntza taldeei buruz.

Birusa kutsatuta duten pertsona gehienek (% 75-% 85) HCV kronikoa garatzen dute. Egoera horrek zirrosia, gibeleko minbizia edo biak izateko arriskua du. HCVren ikuspegia neurri batean genotipoaren araberakoa da.

Tratamenduari erantzun ona ematen zaio birusa tratamendua amaitu eta 12 aste edo gehiagora odolean antzeman ezin denean. Horri "erantzun birologiko iraunkorra" (SVR) deritzo. Genotipo batzuetarako tratatutakoen% 90ek erantzun mota hau dute.

Batzuek ez diote hasierako tratamenduari erantzuten. Baliteke beste sendagai mota batekin tratatu behar izatea berriro.

Gainera, zenbait pertsona berriro kutsatu edo genotipo desberdinekin kutsatu daitezke.

Deitu zure hornitzaileari kasu honetan:

• Hepatitisaren sintomak sortzen dituzu
• HCV kutsatuta egon zarela uste duzu

HCV pertsona batetik bestera hedatzea saihesten laguntzeko eman daitezkeen urratsak hauek dira:

• Osasun langileek neurriak hartu beharko dituzte odola maneiatzean.
• Ez partekatu orratzak inorekin.
• Ez ezazu tatuajerik edo gorputz zulaketarik egin edo akupuntura jaso baimenik edo lizentziarik ez duen norbaitengandik.
• Ez partekatu objektu pertsonalak, hala nola, bizarrak eta hortzetako eskuilak.
• Praktikatu sexu segurua.

Zuk edo zure bikoteak HCV kutsatuta bazaude eta harreman egonkor eta monogamikoa (beste bikotekiderik ez) izan baduzu, birusa birusari emateko edo birusa kentzeko arriskua txikia da.

HCV ezin da aldi baterako kontaktuen bidez hedatu, hala nola, eskutik helduta, musukatuz, eztulka edo doministikatuz, edoskitzean, jateko tresnak partekatuz edo edalontziak edanez.

Gaur egun ez dago HCVren aurkako txertorik.

Erantzun birologiko iraunkorra - C hepatitisa; SVR - C hepatitisa

• Digestio aparatua
• C hepatitisa

Gaixotasunen Kontrolerako eta Prebentziorako Zentroak webgunea. C hepatitisa jendearentzako galderak eta erantzunak. www.cdc.gov/hepatitis/hcv/cfaq.htm. 2020ko apirilaren 20an eguneratua. 2020ko martxoaren 30an kontsultatua.

Ghany MG, Morgan TR; AASLD-IDSA Hepatitis C orientazio panela. C Hepatitisaren Orientazioa 2019 eguneratzea: AASLD-IDSA gomendioak C hepatitisaren birusaren infekzioa probatzeko, kudeatzeko eta tratatzeko. Hepatologia. 2020; 71 (2): 686-721. PMID: 31816111 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31816111/.

Jacobson IM, Lim JK, Fried MW. Amerikako Gastroenterologia Elkartearen Institutua praktika klinikoaren eguneratze-adituen berrikuspena: birusen aurkako terapiaren ondoren C hepatitis kronikoaren infekzioaren aurkako erantzun birologiko iraunkorra lortu duten gaixoen arreta. Gastroenterologia. 2017; 152 (6): 1578-1587. PMID: 28344022 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28344022/.

Naggie S, Wyles DL. Hepatitis C. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, arg. Mandell, Douglas eta Bennett-en Printzipioak eta gaixotasun infekziosoen praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 154. kap.